Консультация терапевта /

СРБ 59!!! — вопрос №960357

794 просмотра

Жалобы: температура 36,9 в первый день, 38,7 - во второй . Боль в горле терпимая. Очень сильно болели подчелюстные лимфоузлы, от них боль поднималась в голову. Ломота в теле, особенно в грудной клетке.
САМА ПРИНИМАЛА: Арбидол 200. На ночь аскорбинку 2 ампулы в/м. Через 3 часа Ларигама 1 ампулу в/м. Выпила мелатонин, т.к. спать не хотелось. К утру в 6ч. поднялась температура. Хотела снизить 38,3 парацетамолом, но была изжога небольшая, выпила ПЕПСАН-Р. Темп-ра снизилась до 37,7. Не стала пить парацетамол. Была на приеме у терапевта, сдала анализы. Прописали: АРБИДОЛ, ГРАМИДИН с красным шарфом, если в течение 2 дней температура будет выше 37,7- 38,3 то начать АМОКСИКЛАВ 1000.
Температура не поднималась больше. Но боль в горле как будто усилилась, подчелюстная боль уменьшилась. Но Амоксиклав я все-таки начала пить, т.к. и боль в горле стала сильнее, и анализы пришли: показалось что показатели в бактериальную больше сторону...
Через день пришли еще биохимические: СРБ 59.... Я испугалась. Не мог ли повлиять на анализы прием Персан-Р? Я его приняла в 6ч утра, а анализы сдала в 10.20. Или накануне введенные аскорбинка, или витамины гр. В? Или это точно бактериальная ангина и она может так высоко загнать СРБ? Или тут что-то другое совсем... Куда копать? К кому идти на прием? Может предварительно мне сдать еще какие-либо анализы и с ними идти? Понятно, что СРБ надо пересдать, имеет ли смысл это делать на фоне приема ТАБЛЕТОК или позже?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализы. На фоне бактериальной инфекции СРБ может повышаться до таких цифр
Клиент
Фирюза, прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По общему анализу крови явных признаков бактериальной инфекции нет. Есть тенденция к повышению нейтрофилов, то общее количество лейкоцитов в норме.
Повышение СРБ может говорить о наличии воспаления. Возможно, так протекает ковид. Необходимо сдать мазок на коронавирус. На уровень СРБ не могло повлиять приём лекарств.
Раз начало антибиотик, то можно продолжить.
Наблюдайте за состоянием. При возникновении боли в груди, одышки рекомендуют вызов СМП для аускультации легких.
В таких случаях врачи рекомендуют приём витамина С по 500 мг 2 раза в день; витамин Д 2, тыс МЕ ежедневно; цинк 25 мг;
Врачи рекомендуют обильное питьё, 30 мл/кг; увлажнение воздуха в пределах 45-60%;
При боли в горле рекомендуют рассасывание лизобакта по 2 таб 3 раза в день; полоскания горла ромашкой, шалфеем, календулой; при высокоинтенсивных болях- допустимы рассасывания стрепсилс интенсив ( содержит в себе нпвс, обезболивающее ), либо полоскания горла препаратом ОКИ.
При повышении температуры выше 38,5 - рекомендуют приём нпвс, например, ибупрофен 400 мг ( максимальная суточная доза 1200 мг), либо парацетамол 500 мг ( максимальная суточная доза 4 г).
Так же допустимы ингаляции с физраствором 2 раза в день в течение 5-7 дней.
Сейчас температуры нет?
Клиент
Фирюза, нет, температуры нет. Странно, если ковид, почему кровь в референсе практически по всем показателям. Но СОЭ и СРБ показывают воспаление. Воспаление чего, если кровь не показывает ни бактериальной, ни вирусной инфекции.
Терапевт
Возможно, кровь ещё не успела отреагировать. Но в организме что-то есть: это или вирус, или бактерия.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, а общий анализ крови сдавали? В горле налетов нет? Приложите пожалуйста результаты анализов.
Клиент
Вита, налета нет. Есть пузырьки непрозрачные, светлые, в т.ч. на задней стенке. Гланды красные. Анализы прикрепила.
Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите результаты обследования. СРБ-неспецифический маркер воспаления. Вполне закономерно, что он повысился на фоне заболевания.
Клиент
Евгения, прикрепила.
Терапевт
Да, посмотрела. Повышено СОЭ, есть небольшой сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону бактериального процесса. Анализы соответствуют описанным Вами симптомам. СРБ, СОЭ после выздоровления через некоторое время вернутся в норму.
Лечение продолжайте.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Общий анализ крови у вас спокойный, бактериальной инфекции нет, лейкоциты в норме, скорее всего такой воспалительный процесс на фоне вирусной инфекции, препараты которые вы принимали не могли повлиять. Рекомендую сдать ПЦР мазок на covid, антитела IgM к вирусу Эпштейн Бар, ЦМВ. Горло можно полоскать ОКИ, при болях рассасывать- лизобакт, при повышении температуры выше 38,6 парацетамол или ибупрофен. СРБ пересдайте через пару дней.
Клиент
Вита, температура после приема у врача больше не поднималась выше 37. 3. ОКИ у меня есть, буду полоскать. На ковид нет смысла сдавать, поликлиника откроется только во вторник, после праздников.
ЦМВ у меня был, есть антитела. Он снова может дебютировать?
Терапевт, Функциональный диагност
Может, вам необходимо показаться лор врачу.
Принятый ответ
Клиент
Вита, не беспокоит ничего. Я часто мучаюсь т.н. гайморитом. Но этого нет ничего, вот точно нет. По утрам, еще до симптомов за пару дней, начала отходить мокрота из носоглотки зеленовато-желтого цвета с прожилками крови однократно. После дневного сна тоже. Хотя в бодрствовании нет выделений. Но во сне немного скапливается, видимо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
В моём случае повышение СРБ.
1 июня 2021
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Анализ крови ( СРБ повышен)
2 февраля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Может ли лактостаз дать повышение срб в крови?
29 сентября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Ковид или орви
21 ноября 2023
КРИСТИНА, Омск
Вопрос закрыт
Завешено СОЭ и СРБ это онко?
13 января 2024
Галина, Москва
Вопрос закрыт
Повышен СРБ и лейкоциты, 21 неделя беременности
28 августа 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск