Пожалуйста помогите что это у меня? — вопрос №960596

Question

Пожалуйста помогите что это у меня? — вопрос №960596

Оксана

335 просмотров

10 июля 2022

Здравствуйте, помогите пожалуйста, в мае на рентгене было обнаружено затемнение в правом легком , (переболела ковидом в декабре 21г, правосторонняя вирусная пневмония) в мае была отправлена на КТ (итог прилагаю фото ) врач предполагает очаг пневмонии, Назначено лечение: Цефтриаксон 1г раз в сутки, Флемоксин Солютаб 1000 2 раза в сутки, ходила на УВЧ грудной клетки, все это на 10 дней, ингаляции, через 2 дня лечение прошла температура, прошла нехватка воздуха при ходьбе, вроде все лучше стало! Периодически прыгала температура 37 и 37.1, и вот и спустя 2 месяца делаю повторное КТ и результат без динамики ! (Фото КТ прилагаю) все анализы которые мне делали : это общий ОАК , Биохимия, моча, Диаскин тест отрицательный, все анализы в норме . Сейчас бывает после физической активности очень устаю, и температура 37 бывает с 6 вечера до 8 вечера , может каждый день, может через день , кашля нет, мокроты нет, я не знаю что мне делать? Терапевт тоже ! Все они только пугают онко! Пожалуйста, подскажите , такое описание КТ , и результат без динамики после такого курса антибиотиков действительно может быть онкология? Но ведь в декабре делали рентген, и написала разрешившаяся пневмония, не было никакого затемнения ! Почему сейчас в мае его нашли !? Может это быть какая-то затяжная пневмония ? Очень жду вашего ответа

Вопрос закрыт

кашель

затяжная пневмония

описание кта

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 10 июля 2022

Пульмонолог

Здравствуйте. По клиническим рекомендациям любые очаги в лёгких (тем более в средней доле) должны быть обследованы фтизиатром, онкологом для исключения специфической патологии. Также и надо исключить аспергиллез ( кровь на антитела). При исключении этих заболеваний, назначается лечение для ускорении рассасывания зоны поражения- Бронхомунал 10 дней в месяц 3 месяца, Полиоксидоний в/м 10 дней, Лонгидаза через 3 дня 1 месяц, Вобэнзим или Флобэнзим 1 месяц, курс ВЛОК и озонотерапии.

Пожаловаться

Оксана, 10 июля 2022

Клиент

Екатерина, у фтизиатра была, смотрели и рентген тоже, сделали диаскин чтобы исключить латентную форму ТБ, диаскин отрицательный , пролечили от возможного очага пневмонии , но судя по повторному кт не помогло, фтизиатр сказал, что это не по его уже тут части , онколог пишет что не похоже по описанию ( в городе у нас своего нет , нужно ехать в другой город и там идти на платную консультацию) а вот анализ такой конечно у меня не брали , терапевт вообще не знает что со мной делать , сказали биохимия же спокойная , значит все стабильно

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 10 июля 2022

Пульмонолог

Тогда начинайте лечение по рекомендациям выше, КТ контрооь через 1-2 месяца.

Пожаловаться

Оксана, 10 июля 2022

Клиент

Екатерина, хорошо, но наверное схожу опять на приём и буду просить чтоб взяли на аспергиллез ( кровь на антитела) если у нас конечно такой делают, и как думаете есть смысл брать мазок из носа, зева? Тоже определить грибок, бактерии какие , я просто думаю если есть в горле , может и в легком тоже

Пожаловаться

Оксана, 10 июля 2022

Клиент

Екатерина, но если начну лечение по вашему назначению , чтобы там не было , хуже не сделаю же ?

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 10 июля 2022

Пульмонолог

Мазки из зева вряд ли что- то покажут, малоинформативно в вашем случае. Лечение можете начинать.

Пожаловаться

Оксана, 10 июля 2022

Клиент

Екатерина, хорошо, спасибо большое , но все таки Екатерина , вы же тоже склоняетесь что это не онко? Говорят его описывают по другому , очень просто боюсь ((((

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 10 июля 2022

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. В декабре 2021 делали КТ лёгких вам?

Пожаловаться

Оксана, 10 июля 2022

Клиент

Ирина, нет, в декабре только был рентген

Пожаловаться

Оксана, 10 июля 2022

Клиент

Ирина, в декабре рентген и потом в конце декабря рентген , по которому написали разрешившаяся пневмония ,

+ 1

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 10 июля 2022

Пульмонолог, Терапевт

Это было не правильно. Но вернуть декабрь мы не сможем. Просто на рентгене Вирусная пневмония не видна в полной мере, поэтому вполне вероятно, что у вас остаточные явления, как следы пневмонии остались до сих пор. Так как при ковиде изменения в лёгких остаются до 1, 5 лет даже по последним данным.

Пожаловаться

Оксана, 11 июля 2022

Клиент

Ирина, да я тоже понимаю сейчас что тогда нужно было делать КТ, просто у нас в городе его нет, и сейчас едем в другой , делаем каждый раз платно, а в то время когда болела и после было ужасное состояние , очень плохо перенесла , и еще родителей обоих сразу похоронила , тоже последствия ковида , и это все в одно время , поэтому даже голова не соображала как тогда нужно было правильно сделать .... ((((

+ 1

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 11 июля 2022

Пульмонолог, Терапевт

Я вас поняла, все так навалилось на вас. Это врачи ваши не правы, должны были рекомендовать сделать КТ лёгких сразу в период болезни в течение месяца, чтобы понимать какие были изменения изначально. А сейчас получается тупик небольшой, по описанию скорее всего все же это след пневмонии, фиброз. Но игнорировать описание нельзя, поэтому и фтизиатру и онкологу нужно было показаться. И в динамике повторять кт лёгких повторно.

Пожаловаться

Оксана, 11 июля 2022

Клиент

Ирина, хорошо, подскажите , я хочу еще сдать онкомаркер Syfra 21.1, есть ли смысл? Все таки если в легких что-то не то, то он покажет же

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 11 июля 2022

Пульмонолог, Терапевт

Все эти онкомаркеры, как правило, особого смысла не имеют. Он. Они могут быть повышены и при отсутствии рака и могут быть в норме при уже запущенной форме рака. Поэтому ориентироваться на них,к сожалению, нельзя. Они как дополнительные маркеры, при наличии уже подозрений на опухоль. Если онколог не назначали маркеры, то сдавать не нужно

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 11 июля 2022

Клиент

Ирина, врач онколог наверное тоже смотрит запись диска с КТ а уж потом отталкиваеться от этого

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 11 июля 2022

Пульмонолог, Терапевт

Да, так. Онколог и рентгенологи в онкодиспансере пересматривают все Имеющиеся диски и затем принимают решение

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 11 июля 2022

Клиент

Ирина, все понятно, спасибо большое за консультацию и все пояснения )))

Пожаловаться

Оксана, 11 июля 2022

Клиент

Ирина, а как вы считаете, мне назначили пить Бронхо-мунал, пить его или нет? А то говорят лучше не заниматься иссскуственными стимуляциями иммунной системы , я теперь что-то боюсь пить его....

+ 1

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 11 июля 2022

Пульмонолог, Терапевт

Да, не думаю, что он вам нужен в данном случае

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 13 июля 2022

Клиент

Ирина, здравствуйте, Ирина посмотрите пожалуйста если у вас есть время, я прикрепила 2 последних файла , это расшифровка с дисков кт в тубдиспансере, и консультация пульмонолога онлайн была , он тоже смотрел запись с дисков , он пишет что есть незначительное уменьшение , как вы считаете это же не рак? Его не так описывают? Что вы думаете? Что фтизиатры , что пульмонолог сказали ждать 3 месяца и повторить кт , если нет ухудшений , то контроль кт раз в год ! Назначили пропить Флуконазол 150мг раз в день 7 дней , затем Полиоксидоний 10 дней

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 13 июля 2022

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Да, на рак это не похоже изначально было. И врачи правильно по тактике говорят, придётся повторять кт лёгких чтобы убедиться, что все хорошо.
Флуконазол пропейте. А полиоксидоний не надо

Пожаловаться

Оксана, 13 июля 2022

Клиент

Ирина, а Полиоксидоний почему вы считаете что не нужно? И как думаете , это образование уже совсем не пройдет?

+ 1

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 13 июля 2022

Пульмонолог, Терапевт

Полиоксидоний - по сути доказательной базы эффективности не имеет, пустышка. Не вижу смысла тратить на него деньги, ожидаемый эффект от него будет сомнительным.
Сам по себе иногда фиброз уменьшается, редко исчезает полностью. Но главное понять, что это фиброз, а не что-то другое. И тогда можно успокоиться. Понять, что это фиброз поможет контроль кт в динамике, желательно на одном и том же аппарате в одном и том же месте

Пожаловаться

Оксана, 13 июля 2022

Клиент

Ирина, т.е если через 3 месяца все останется на месте , или уменьшиться ( было вообще замечательно) то можно уже успокоиться?

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 13 июля 2022

Пульмонолог, Терапевт

Да. Но через 3 месяца вам придётся контроль этот показать повторно всем, чтобы все дали заключение, что все хорошо.

Пожаловаться

Оксана, 13 июля 2022

Клиент

Ирина, да, в туб.диспансере сказали чтоб принесла диск через 3 месяца к ним опять на расшифровку ! Ирина а на вашем опыте есть такие случаи что фиброз не виден на КТ, и его вот так же не могут распознать как у меня ? Просто почему некоторым людям сразу пишут фиброз, а у меня как то все не понятно.... ((((

Пожаловаться

Оксана, 13 июля 2022

Клиент

Ирина, ещё по поводу сейчас всей моей этой ситуации, возможны иногда прыжки температуры до 37 ? Потому что иногда смерю 37, иногда 36.6 , иногда 36.9, но целый день она не держится .

+ 1

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 13 июля 2022

Пульмонолог, Терапевт

К сожалению, бывает непросто распознать все точно и в машинах. А человеческий организм уникальный. И у многих все бывает по-разному. Бывает фиброз лечат, как туберкулёз и тд. Поэтому правильно, что в вашем случае остаются сомнения и все разбираются. Ковид - новая загадочная до сих пор ещё инфекция, после него такие разные изменения в лёгких остаются, что пока сложно точно сказать, что у вас

+ 1

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 13 июля 2022

Пульмонолог, Терапевт

Да, такие скачки возможны.

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 13 июля 2022

Клиент

Ирина, хорошо, я вас поняла, спасибо вам большое за консультацию , буду ждать и надеяться что через 3 месяца все будет лучше ! ?

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 10 июля 2022

Пульмонолог

Более вероятно поствоспалительный фиброз, но заключение онколога нужно.

Пожаловаться

Оксана, 10 июля 2022

Клиент

Екатерина, хорошо поняла вас, спасибо

Пожаловаться

Оксана, 10 июля 2022

Клиент

Екатерина, еще хотела спросить , а на МРТ не лучше будет видно что это? Либо КТ вполне достаточно?

Пожаловаться

Оксана, 10 июля 2022

Клиент

Екатерина, и почему на КТ сразу пишут людям что это допустим фиброз, такое бывает что ни сразу понятно что это фиброз как в моем случае? Почему у меня то так все загадочно .... ((((

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 10 июля 2022

Пульмонолог

Такое часто бывает после Ковида.

Пожаловаться

Оксана, 10 июля 2022

Клиент

Екатерина, понятно, просто очень смущает что спустя 2 месяца после лечения такими сильными антибиотиками , и нет улучшений по КТ , хотя если это фиброз, то их и не будет

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 10 июля 2022

Пульмонолог

Антибиотики на вирус не действуют, хоть ведро выпить.

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 10 июля 2022

Клиент

Екатерина, ну да возможно же в мае опять вирус подхватила , а тут меня на ковид не проверяли , сказали вы дома пробыли 4 дня, уже поздно брать мазок, а у меня может и наложилось еще свежий вирус на проходящую пневмонию с декабря вот и получилось так, вообщем я уже начала ваше лечение с бронхо-мунала , надеюсь все улучшится , спасибо вам)))

Пожаловаться

Оксана, 13 июля 2022

Клиент

Екатерина, здравствуйте посмотрите пожалуйста если у вас есть время, я прикрепила 2 последних файла , это расшифровка с дисков кт в тубдиспансере, и консультация пульмонолога онлайн была , он тоже смотрел запись с дисков , он пишет что есть незначительное уменьшение , как вы считаете это же не рак? Его не так описывают? Что вы думаете? Что фтизиатры , что пульмонолог сказали ждать 3 месяца и повторить кт , если нет ухудшений , то контроль кт раз в год ! Назначили пропить Флуконазол 150мг раз в день 7 дней , затем Полиоксидоний 10 дней

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 13 июля 2022

Пульмонолог

Пока нет убедительных данных за рак. Продолжаем наболюдение по плану. Пройдите лечение.

Пожаловаться

Оксана, 13 июля 2022

Клиент

Екатерина, хорошо, спасибо , а вот по поводу сейчас всей моей этой ситуации, возможны иногда прыжки температуры до 37 ? Потому что иногда смерю 37, иногда 36.6 , иногда 36.9, но целый день она не держится .

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 13 июля 2022

Пульмонолог

Возможны скачки температуры. Отдельно такую температуру не наблюдать не снижать не надо.

Пожаловаться

Оксана, 13 июля 2022

Клиент

Екатерина, хорошо, спасибо большое за консультацию ))

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 13 июля 2022

Пульмонолог

Выздоравливайте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Затяжной кашель

1 ответ

6 июня 2022

Айгуль

Вопрос закрыт

Кашель, насморк и красные щеки

6 ответов

23 ноября 2022

Светлана, Курган

Вопрос закрыт

Коллапс трахеи

1 ответ

3 апреля 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Температура и кашель

3 ответа

11 октября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Поднялась температура при приеме антибиотиков

5 ответов

20 февраля

Дарья, Энгельс

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос