СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Селектра , чем заменить препарат

Добрый день ! в течении 5 лет принимала селектру 10 мг , сейчас я думаю организм привык , снова скованность мышц шеи и верхней части спины и из за этого шаткость походки , боль в затылке . Селектру мне прописал невролог , после сильного стресса , у меня была боязнь открытых пространств , боязнь людей , па . Невролог предложил увеличить дозу , но эффекта нет ( на какой препарат стоит перейти , с наименьшими побочками . тк на селектре у меня их не было .

10 Июля 2022·Просмотров: 2631·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.
Обсудите замену селектры на дулоксетин 60 мг в сутки, в один прием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Надежда, а как на него переходить с селектры , сразу селектру отменить или постепенно уменьшая дозу ?

Уменьшите дозу селектры на 5 мг 1 раз в 5 дней до полной отмены и начните дулоксетин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Надежда, а если рассмотреть венлафаксин ? или золофт ?

Золофт слабее. Венлафаксин попробовать можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Надежда, прикрываться чем то надо ?

Да, желательно 2-3 недели. Можно атаракс по 1/2 т х 2 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Надежда, спасибо

Пожалуйста.

Здравствуйте, принимаете в течение 5 лет без перерыва? С психотерапевтом не занимались?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виолетта, здравствуйте . нет . только селектра

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виолетта, и то я каждый день пила селектру только год. потом где-то 1-2 раза в неделю все остальное время

Из той же группы антидепрессантов можно попробовать пароксетин 20-40мг/сут. И если есть возможность позаниматься психотерапией, чтоб в дальнейшем вы могли справляться и безмедикаментозно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виолетта, спасибо , вроде все хорошо , но меня беспокоит только то что зажаты мышцы шеи

Посетите еще невролога, возможно эти симптомы связаны с другими заболеваниями (шейный остеохондроз например).

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виолетта, а на пароксетин как заходить , с маленьких доз ?

Принятый ответ

Начните с 10мг, через неделю перейдите на 20мг. Возможно на этой дозировке и останетесь. Если еще что-то будет беспокоить, можно увеличивать на 10мг в неделю до 40мг/сут.

Здравствуйте!

Лучшим переходом думаю будет на пароксетин или венлафаксин.

На пароксетин можно заходить с 10мг утром, а селектру убирая на 5мг каждые 5-7 дней.

Прикрываться пока сразу не стоит, если тревоги сильной не поднимется.

Если будет усиление тревожного компонента - то атаракс или грандаксин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Артур, на дозе 10 мг и оставаться ? или потом надо будет повышать ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Артур, т.е принимать сразу два ад ? или сначала убрать селектру а потом пароксетин?

10мг первые 7 дней, далее переходить на 20мг.

Можно сразу два, если изменения сильного не будет, на фоне снижения селектра, то через 3 дня селектру убрать вообще

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Артур, на 10 мг не имеет смысла оставаться?

Нет, 10мг очень маленькая дозировка, не терапевтическая и работать препарат не будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Артур, какой препарат с наименьшими побочками пароксетин или венлафаксин ?

Они оба в целом одинаковые на стадии разворачивания, тут все индивидуально

Здравствуйте, возможно это побочные действия антидепрессанта, а возможно и остеохондроз, нужно сделать рентген шейно-грудного отдела, какое у вас давление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия, что значит побочные действия ? я была на нем 5 лет и все было отлично . до этого проходила 4 раза мрт , уздг и и много снимков , думала , что что-то с шеей , но у меня шох начальной стадии и мне сказали пить АД все дело в тревоге

При длительном употреблении препаратов даже самых хороших могут возникать побочные действия, это все таки химически созданные вещества.

Здравствуйте, Елена. Главным решением Вашей проблемы будет прохождение психотерапии, а антидепрессант идёт в помощь. Заменить можно, например на венлафаксин или пароксетин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.