СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хроническая диарея

Добрый вечер, меня зовут Людмила, мне 38 лет, вес 104 кг. Страдаю хронической диареей уже 8 год. С каждым годом ситуация становится все хуже. Примерно месяц назад проснулась от тошноты, тошнило всю ночь, вырвала однократно, утром. Был понос, пропила Нифуроксазид и Смекту курсом. Так же 7 дней пила Энтерол. Стало легче. Жидкий стул был только с утра, иногда мягкими кусочками. После прививки от "Ковида", дня через 3, пошло обострение. Понос стал мучать с утра, случается и в течении дня, до 10 раз в сутки. После того как кишечник очистится, при позывах, выходит одна коричнево-зеленая слизь. В заднем проходе, практически постоянное ощущение жидкого стула. При попытке опустошить кишечник от газов выходит либо жидкий стул, либо слизь. Боль в животе, в основном над пупком, 3-4 см вверх от него, не резкая, а "разлитая", чувство что как будто кишечник воспален. На данный момент понос с утра 3-4 раза, в течении дня, после еды, через час или около того. Кал сразу тонет, очень мягкие комочки, которые потом распадаются на "хлопья". Принимаю Нифуроксазид и Бифиформ, результата нет. В стуле много слизи. У меня так же имеется полип желчного пузыря, ДЖВП, признаки хронического холецистита, дистальный эрозивный рефлюкс-эзофагит Аст (LA), эритематозная гастропатия. Колоноскопию делала несколько лет назад, ставили хроническая эрозия прямой кишки (проктит). Лечение не принимала, так-как аллергия на Салафальк, доктор сказал что других препаратов нет. Прилагаю свежее УЗИ, общий анализ крови, сахар и копрограмму. По копрограмме у меня постоянно высеивается кандидоз. Пролечиваю его Флуконазолом, но он высеивается снова. Так же нужно упомянуть, что в течении года, каждый день принимала 2 таблетки Лоперамида, на данный момент его не пью. Надеюсь на вашу помощь.

11 Июля 2022·Просмотров: 1015·Людмила, Евпатория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте . Прикрепите пожалуйста анализы , не прикрепились .

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Здравствуйте, прикрепила еще раз.

Принятый ответ

Необходимо дообследоваться :
Фекальный кальпротектин
Панкреатическая эластаза
Колоноскопия
Бак посев кала
Кал на яйца глист и простейших трёхкратно с интервалом в три дня .

Кушать часто небольшими порциями , 4-5 раза в день . Исключить острое, жирное , копчёности , жареное , свежие фрукты и овощи на момент обострения .

Энтерол 250 мг по 1 капс 2 раза в день 14 дней
Смекта по 1 пак 2 раза в день 7 дней
Креон 10000 ед по 1 кап 3 раза в день 14 дней .
Далее коррекция лечения после анализов

Добрый день!Начните
1. метронидазол 500 мг 3 раза в день после приема пищи через 20 мин-10 дн
2. энерол 2 кап 2 раза в день 14 дн
3. полисорб между едой-7 дн
4. креон 250000 ед 3 раза в день во времямеды1 мес

Рекомендую сдать кал на панкреатическую эластазу, кал на фекальный кальпротектин , колоноскопию,узи или кт обп

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Добрый вечер, колоноскопию делала несколько лет назад, могу прикрепить результат. Метронидазол начинала принимать боли и понос усилились, бросила. Энтерол пропила 7 дней.

Принятый ответ

энтерол 7 дн мало до 14 дн, или адиарин пробио 6 кап 6 раз в день и адиарин 3-5 дн.Но главное обследование.Кроме колоноскопии я Вам ам много анализов написала,колоноскопия обязательно с биопсией для исключения ВЗК.Но все остальное тоже надо сделать

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Елена, спасибо, обязательно сделаю.

Добрый день. Какие-то другие препараты принимаете (от давления, сердца, для снижения сахара и так далее)? Как выглядит аллергия на Салофальк у вас? Сдавали ли кал на фекальный кальпротектин и панкреатическую эластазу кала?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Здравствуйте, препараты от давления, сахара и сердца не принимаю. Аллергия проявлялась сыпью, покраснением, зудом по всему телу и затрудненным дыханием.

А кал на фекальный кальпротектин и панкреатическую эластазу кала не сдавали?

ЗдравствуйТЕ! Прикрепите протоколы кооносокопии и ФГДС последние.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Здравствуйте, прикрепила.

Здравствуйте
Необходимо дообследоваться.


досдайте

Эластаза кала(сдавать только оформленный стул).
Кал на скр. Кровь иммунохимическим методом.
Бак посев кала на патоген.энтеробакт(шигел. сальмон)
Фекальный кальпротектин.
Анализ кала методом Parasep на яг, цисты, простейшие.
Колоноскопия с выполнением биопсии.



сейчас, пока готовятся анализы
1)энтерол за 1 час до еды 2 р\д-14 дней.
2)смекта между приемами пищи 3 р\д-7 дней.
3)тримедат за 20 мин до еды 3 р\д=2 недели.
4)Креон 25 тыс ед по 1 капс во время основных приемов пищи и 10 тыс ед на перекусы-2 недели

Диета номер 5 по Певзнеру.


Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.