Что вас беспокоит?
Высокая температура
Ребёнок 8 месяцев(на гв, 9 кг). Вчера в 1 час ночи поднялась температура 39, дала нурофен 2,5мл, в 8 утра температура 38,5 в 9:30 дала ещё 2,5 мл, в обед вставила свечку цефекон, температура держалась 38,5-38,8, в 18:30 дала ещё 2,5 мл нурофена, вызвали скорую так как дальше сбить температуру не могли, сказали обтирать каждые 10 минут и продолжать сбивать температуру, диагноз - орз. В 00:30 температура 39,6, ребенок весь горячий, дали нурофен. Температура сбилась до 38,5. Обтираем его дальше. Подскажите что делать? Вызывать скорую и госпитализироваться? Или продолжать сбивать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.Расчет жаропонижающих производим по весу . Нурофен 4,5 мл ,панадол (парацетамол) 5,5 мл .
2.При температуре, действительно, важно применять физические методы охлаждения:
- если весь ребёнок горячий,то обтирать тёплой водой всего.
- если ручки и ножки прохладные, то есть спазм периферивеских сосудов, нам нужно его снять. Растираем , согреваем ,надеваем носочки. Спазм пройдёт, быстрее будет снижаться температура.
3. Обязательно отпаиватт ребёнка водой . Чаще прикладывать при температуре к груди. Тем самым снимаем симптом интоксикации.
4. Снимаем подгузник при температуре.
Это может быть орви, может быть розеола (когда температура на высоких цифрах до 4х суток,а после высвпания будут,но температура нормализуется) , но также может быть инфекции мочевыводящей системы поэтому желательно сдать общий анализ мочи в ближайшее время.
Острый период болезни это первые 3 дня. Когда температура на максимальных цифрах, далее все таки имеется тенденция снижения.
Анастасия, нурофен на упаковке написано 2,5 мл на наш возраст и вес, больше я боялась давать((, скорая сказала можно давать цефекон (100 мг) 4 свечи за сутки, а на упаковке сказано 1 свечу.
Софья, дело в том,что верная дозировка это именно по весу, на упаковке написано занижено. Нурофен расчёт проводим исходя их данных 8-10 мг/кг. А парацетамол 10-15 мг/кг ,т.е на вес ребёнка минимум это 90мг парацетамола. Правильно на скорой сказали ,что 100мг.
Нурофен даем до 3х раз в сутки, парацетамол до 4х раз в сутки.
Анастасия, сейчас появилась мелкая сыпь, прикреплю фото. Возможно это реакция на нурофен? И можно ли в этом случае давать 4,5 мл? И как чередовать нурофен и парацетамол?
После нурофена через 5-5,5 часов можно давать парацетамол. После парацетамола через 4-4,5 часа можно давать нурофен.
За сыпью смотрите, может быть вирусного генеза,но при этом температура должна снижаться.
Анастасия, через час после приёма нурофена (4,5 мл) температура держится 38,8, не снижается никак((
Софья, снимите подгузник . Оботрите всего малыша водой тёплой и дайте попить.
Анастасия, подгузники в такую жару мы не одеваем, обтирания не помогли, помогло посидеть в тёплой воде 10 минут, с трудом уложила спать, но он весь вспотел, прямо капли с него бегут, это норма? Может плохо темп спадает, потому что дома жарко(28 градусов), кондиционер боюсь уже включать, думаю что от него и заболел
Да,это даже хорошо,что потеет,это способствует снижению температуры .
Жара в доме тоже способствует замедленного снижению температуры
Анастасия, педиатр осмотрела, подозрение на розиолу, сегодня немного обсыпало шею, щеки, у ушей. Температура выше 37,5 больше не поднималась. Анализы крови прикрепила, анализ мочи пока не готов. Анализ крови немного пугает((( все так плохо?
По результатам ОАК снижены лейкоциты, нейтрофилы, что указывает именно на вирусную этиологию. Эозинофилы 0 могут быть.
Показатели восстановятся после выздоровления.
Анастасия, если я правильно понимаю, то результаты тоже указывают на розеолу? Это же вирусное заболевание?
Да, у детей данного возраста чаще всего данная инфекция и бывает. Температура, а после сыпь.
Анастасия, здравствуйте, анализ мочи прикрепила, тоже не очень хороший(может потому что собрали мочу без подмывания?). Возможна инфекция?
Бактерии из-за плохой гигиены оказались в результате. Контрольная мочи сделать,предварительно подмыть ребёнка.
Принятый ответ
Здравствуйте, по вашим описаниям жалоб очень похоже на розеолу, после спада температуры на 4 сут. ребёнка может обсыпать. Сдайте оак. Лечение на данный момент симптоматическое - туалет носа раствором аквалор мягкий душ 3 раза в день, раствор мирамистин 3 раза в день орошение горла. Проветривать помещение, увлажняйте воздух, соблюдайте питьевой режим 40-50 мл на кг массы тела в сутки.
Наблюдайте за состоянием ребёнка, если он переносит неплохо эту температуру, то можно попробовать справиться самим. Принимайте жаропонижающее при Т свыше 38,5 градусов, обтирайте водой
Александра, педиатр осмотрела, да, скорее всего это розиола, температура больше 37,5 не поднималась, обсыпало немного лицо и шею, на теле есть единичные высыпания. Сдали оак, оам. Фото прикрепила. Подскажите, пожалуйста, насколько серьёзные отклонения от норм в крови?
Принятый ответ
Софья, здравствуйте! Если самочувствие ребёнка значимо не страдает (он активен при снижении t тела, охотно ест и пьёт, играет), то, скорее всего, это вирусная инфекция (в этом возрасте часто розеола - 3-5 дней высокой температуры без иных симптомов, затем она снижается и появляется сыпь). Наблюдайте за состоянием, обильно поите, охлаждайте физически (обёртывайте во влажную простыню, прикладывайте (через полотенце) холод на крупные сосуды в паху и подмышками). Помните, что температура сама по себе не опасна для жизни и здоровья, это просто реакция на инфекцию.
Принятый ответ
Здравствуйте вес ребёнка?
Елена, 9100
Нурофен должны давать 5 мл
Принятый ответ
Здравствуйте. Для начала-дозировка нурофена маленькая, по весу 4.5 мл надо давать. Если горячий-раздеть, если холодный-укрыть, одеть, подать ношу полтаблетки. Отбирать тёплой водой, не холодной, чтобы не спровоцировать спазм сосудов. По прошествии 3 суток сдавать кровь и мочу. Пока все в рамках вирусной инфекции
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 202011 ответов
- 20 Декабря 20208 ответов
- 16 Марта 20226 ответов