Частые носовые кровотечения у ребенка 12 лет — вопрос №966432

Question

Частые носовые кровотечения у ребенка 12 лет — вопрос №966432

Евгения Коряковская

795 просмотров

14 июля 2022

С 6 лет у мальчика начались носовые кровотечения, обращались к ЛОРу, он прижигал сосуд, на некоторое время помогало. Педиатр рекомендовала измерять давление два раза в день, но показатель в норме, меряли 2 месяца. ЛОР посоветовал сдать кровь на свертываемость, направил к гематологу. Коагулограмма показала пониженный протромбиновый индекс 67,8; повышенный МНО - 1,21, фибриноген "А" - 4,47. Врач сказала, что нужно ехать в Москву или Питер на обследование. Так ли все серьезно? У меня тоже были носовые кровотечения, с возрастом все прошло.

Вопрос закрыт

возраст

обследование

носовое кровотечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 14 июля 2022

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте. Нет, перечисленные вами показатели не могут быть виновником кровотечений. Можете прикрепить сами анализы? Если есть, и общий анализ крови. Кровотечения всегда с одной стороны? Не бывает ли других признаков кровоточивости, не появляются ли синяки спонтанно?

Пожаловаться

Евгения Коряковская, 14 июля 2022

Клиент

Диляра, других признаков кровоточивости нет, синяков неизвестного происхождения тоже, сначала кровила только левая ноздря, там и прижигали сосуд, потом стала и другая. Кровотечения не сильные, быстро останавливаются. Анализов, к сожалению, приложить не могу, только коагулограмму.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Очень хочу сбросить вес

1 ответ

21 октября 2019

Денис

Вопрос закрыт

Здравствуйте, был ПА за 2 дня овуляции

2 ответа

19 июня 2022

Вера

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 14 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-14T14:54:01+03:00

Тогда нужно сдать общий анализ крови для того, чтобы узнать количество тромбоцитов. Полную коагулограмму (фибриноген, тромбиновое время, АЧТВ, протромбиновое время, МНО, ПТИ).
Также это может быть связано со снижением агрегационной (склеивающей способности тромбоцитов), для его исключения можно сдать анализ крови на агрегацию тромбоцитов с индукторами (АДФ, адреналин, коллаген, ристомицин, арахидоновая кислота).
Но все же наличие патологии крови менее вероятно. Так как прижигание дало временный эффект, скорее всего, это опять связано с сосудами. Надо ещё раз с ЛОРом обсудить необходимость прижигания сосудов.

Грекина Мария Игоревна, 14 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-14T16:00:07+03:00

Здравствуйте, Евгения, снижение протромбинового индекса может косвенно указывать на дефицит витамина К - необходимо увеличение в рационе питания продуктов, богатых витамином К, пропить Викасол в течение 3 дней

Дополнительно надо исключить дезагрегационную тромбоцитопатию - сдать агрегатограмму - агрегация тромбоцитов с Адф, адреналином, коллагеном
Сдать общий анализ крови с уровнем тромбоцитов

Увлажнять слизистую носовой полости, вечером закапывать каплю персикового масла, также поддерживать оптимальную влажность дома, не злоупотреблять сосудосуживающими каплями
Ещё раз показаться Лор врачу
Для укрепления сосудов принимать Аскорутин по 1т 2-3 раза в день в течение 1 месяца, курсами 2 раза в год