Что делать по результатам мрт — вопрос №967392

Question

Что делать по результатам мрт — вопрос №967392

Ирина, Красноярск

282 просмотра

15 июля 2022

Здравствуйте! На днях самостоятельно для себя прошла мрт органов брюшной полости. И получила вот такие результаты. Живу очень далеко от Красноярска да и врачи в районном центре сейчас на больничном. Подскажите что делать и какое лечение возможно сейчас?

Вопрос закрыт

результат

красноярск

районный центр

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 15 июля 2022

Клиент

Анастасия, вес 114 кг. Сегодня небольшая тяжесть в районе поджелудочной. А так нормально себя чувствую

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 15 июля 2022

Гастроэнтеролог

Потребление алкоголя есть? Со стулом проблемы?

Пожаловаться

Ирина, 15 июля 2022

Клиент

Анастасия, я не употребляю алкоголь от слова совсем и тоже самое с курением. Стул иногда бывает жидкий

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 15 июля 2022

Гастроэнтеролог

Урсосан может давать немного разжижение стула, в этом случае уменьшить дозировку

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 15 июля 2022

Гастроэнтеролог

По мрт : увеличение печени, за счёт жирового компонента. В поджелудочной мелкие кисты, которые требует просто наблюдения. Кисты до 3 х см редко переходят в онкологию
В желчном застой желчи

1. Коррекция питания по средиземноморскому типу (овощи фрукты злаки рыба белое мясо, реже красное, оливковое масло) . Приём пищи малыми порциями , но чаще. Ограничить фруктозу и алкоголь
2. Физ активность ежедневно , не менее 30 мин . Оптимально 10 тыс шагов в день. Снижение веса на 5-7 %
3. Нужно смотреть показатели биохимии крови: алт аст билирубин общий и непрямой, ггтп и щф, глюкоза, об белок, креатинин
По результату крови, возможно добавление урсосана 10 мг/кг веса в сутки на 1-2 мес

Пожаловаться

Ирина, 15 июля 2022

Клиент

Анастасия, я вот уже в апреля месяца занимаюсь снижением веса. Уже 15 кг нет. Но это все излечимо?

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 15 июля 2022

Гастроэнтеролог

Отлично, но вы быстро снижаете, если вы сели на гипокаллорийную диету , то такое резкое снижение может повлечь образование камней в жёлчность, поэтому добавьте урсосан 1000мг в сутки, начните с 250мг 7 дн, далее 500-5дн, 750 через 5 дн и 1000 мг , принимайте весь период активного снижение веса

Пожаловаться

Ирина, 15 июля 2022

Клиент

Анастасия, поняла

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 15 июля 2022

Гастроэнтеролог

Оптимально будет первые 2 мес до 1000 мг, урсосан, далее перейти на 500 и принимать весь период активного снижения веса для поддержания баланса желчных кислот и препятствия образования камней в жёлчном

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 15 июля 2022

Гастроэнтеролог

Основной упор делается на питание и снижение веса, тк это четко пропорционально снижает жировые отложения в печени и уменьшает застои в желчном

Пожаловаться

Ирина, 15 июля 2022

Клиент

Анастасия, спасибо за ответ

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 15 июля 2022

Гастроэнтеролог

Это все корректируемо и зависит от вас. Биохимию сдайте и холестерин ещё туда же посмотреть.
А за кистами наблюдайте по узи через 6 мес или по мрт через год

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 15 июля 2022

Клиент

Анастасия, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Ирина, 15 июля 2022

Клиент

Екатерина, вес 114 кг, рост 167 см. Иногда стул жидкий. Сегодня небольшая тяжесть в области поджелудочной. А так чувствую себя нормально

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 15 июля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Необходимо сдать анализы .
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубин , ггт , щелочная фосфатаза, срб , амилаза
Анализ на гепатит в и с
Копрограмма
Дыхательный водородный тест на сибр

Нормализация массы тела ,
Физическая активность
Исключить жирное , жареное , копчёности , фастфуд, газированные напитки , Алкоголь .
Кушать часто небольшими порциями .
Урсодезоксихолевая кислота ( урсосан , урсофальк ) 250 мг на ночь в течении недели , далее 2 капсулы на ночь в течении 1 недели , далее 4 капсулы на ночь 1 месяц .

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 15 июля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Необходимо сдать анализы .
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубин , ггт , щелочная фосфатаза, срб , амилаза
Анализ на гепатит в и с
Копрограмма
Дыхательный водородный тест на сибр

Нормализация массы тела ,
Физическая активность
Исключить жирное , жареное , копчёности , фастфуд, газированные напитки , Алкоголь .
Кушать часто небольшими порциями .
Урсодезоксихолевая кислота ( урсосан , урсофальк ) 250 мг на ночь в течении недели , далее 2 капсулы на ночь в течении 1 недели , далее 4 капсулы на ночь 1 месяц .

Пожаловаться

Ирина, 17 июля 2022

Клиент

Ирина, узи я прошла. Там все нормально

Пожаловаться

Ирина, 17 июля 2022

Клиент

Ирина, а анализы я конечно сдам.

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 19 июля 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Имеется жировой гепатоз, взвесь в желчном пузыре, кисты в поджелудочной железе.
Вам нужно постоянное наблюдение гастроэнтеролога.
Сдать общий и биохимию крови, посмотреть функцию печени.
Сейчас можно начать лечить взвесь в желчном , но он идет по весу 10 мг на кг в вечернее время

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пояснение кт

1 ответ

12 июня 2021

Елена

Вопрос закрыт

Рак простаты

5 ответов

18 ноября 2022

Диана, Уфа

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов и дальнейшие рекомендации

4 ответа

16 февраля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Интерпретация результатов пацпель биопсии

2 ответа

18 апреля 2024

Марина

Вопрос закрыт

Посмотрите анализ на дизбактериоз

5 ответов

27 мая 2024

Тимур

Вопрос закрыт

Общий анализ крови.

4 ответа

25 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать результаты 1 скрининга

5 ответов

10 марта

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-07-15T09:16:52+03:00

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 15 июля 2022

Гастроэнтеролог

Доброе утро, клинически что вас беспокоит и какой вес?

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 15 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-15T09:45:13+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 15 июля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте . По мрт в печени идёт замещение нормальных клеток жировыми . Увеличение печени , кисты поджелудочной железы , застойные явления в желчном пузыре .
Какой у вас рост и вес ? Жалоб нет ? Стул оформленный ?

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 15 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-15T10:48:29+03:00

Здравствуйте. Признаки билиарной дисфункции,риск ЖКБ по желчному пузырю. Хронический панкреатит. Жировой гепатоз.
Обычно в такой ситуации рекомендуют обследование (если не было проведено) для исключения других причин изменений б/х анализа крови - HBsAg, anti - HCV (исключения вирусных гепатитов); для оценки функции печени - общий анализ крови, б/х анализ крови - альбумин, АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, общий билирубин + фракции, глюкоза, липидный спектр; протромбиновое время;эластометрию печени (для определения степени фиброза печени).
Лечение данного заболевания обычно заключается в снижении массы тела на 0.5 - 1 кг в неделю (не быстрее), цель - потеря массы тела на 7-10%. Гепатопротекторы не имеют доказанной эффективности в лечении неалкогольной жировой болезни печени.
Для лечения панкреатита и снижения риска развития ЖКБ:
Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно: урсосан 10мг\кг 1мес, креон 10 000ме 3р\сут 1мес.
УЗИ ОБП 1р\год.

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-16T00:20:48+03:00

ЗдравствуйТЕ! Имеются застойные явления желчи в желчном пузыре, увеличение печени за счет нарушения жирового обмена, кисты в поджелудочной железе. Рекомендую для дообследования клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин) анализы крови, копрограмму, КТ бршной полости с контрастным усилением.

Никель Ирина Сергеевна, 16 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-16T20:11:26+03:00

Ирина. добрый день! По МРТ печень увеличена за счёт жирового компонента. В желчном пузыре застой желчи. В поджелудочной мелкие кисты, которые требует наблюдения.
Рекомендуется средиземноморская диета (овощи, цельнозерновые, морепродукты, рыба, птица, фрукты ограничить до 200-300 гр в день, красное мясо не чаще 1-2 раз в неделю). Исключить быстрые углеводы (изделия с добавленным сахаром, булки и т.д.) Интервалы питания 3-4 часа. Питьевой режим (30 мл/кг веса). Регулярная физическая активность. Коррекция веса. Рекомендую прием УХДК (Урсосан, Урсофальк) из расчета 10-15 мг/кг веса в день однократно на ночь 1 месяц.
Сдать: Общий клинический анализ крови. Биохимический анализ крови(АЛАТ, АСАТ, ГГТП, ЩФ, амилаза, липаза, общий билирубин, прямой билирубин, глюкоза, общий холестерин, триглицериды, общий белок, ферритин, СРБ). Инсулин. ТТГ, свободные Т3 и Т4. Пройти УЗИ щитовидной железы, биоимпедансометрию (контроль снижения веса за счет жировой ткани).