Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №968163

Что вас беспокоит?

Боль в шее, блокада

Здравствуйте, мучаюсь от болей в шее и верхней части спины очень долго. Обошла много врачей, прошла все назначенные обследования, курсами проходила медикаментозное лечение, мануальную терапию и разные массажи. Длится это все 1,5 года. Становится легче, но не на долго, малейший стресс или холод все возвращается. Сегодня 7 часов назад была у невролога и он поставил блокады в 4 болевые точки дексаметазон и обезболивающее. Сейчас болит сильнее, чем когда пришла к нему. Так и должно быть подскажите пожалуйста? Боюсь даже спать ложиться, так как основные боли когда просыпаюсь ночью или утром. Диагнозы от разных врачей прикрепила. И можно ли поставить на ночь укол кетанова после блокады?

15 Июля 2022·Просмотров: 8835·Алёна, Новосибирск

Здравствуйте.
Уточните что из лечения получали ранее?
Боль отдает в руку?

Вы зачем задаёте вопрос? Чтобы не отвечать потом и просто получить деньги? Вам не стыдно?

Здравствуйте.
Нет, ухудшения после блокады быть не должно.
Укол Кетанов можно сделать.
Можно наклеить на ночь пластырь Версатис, если нет аллергии на лидокаин.
При хронических болях НПВС и миорелаксанты малоэффективны. При таких болях используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин), антиконвульсанты (габапентин, прегабалин).
Обратитесь к лечащему врачу, чтобы выписали что-то из этих препаратов.
Можно попробовать габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
При неэффективности добавить антидепрессант с противоболевым эффектом дулоксетин 30 мг 1 раз в день 1 неделю, затем 60 мг 1 раз в день длительно.
У Вас в сопутствующих диагнозах стоит тревожное расстройство. В таком случае лечение можно сразу начинать с дулоксетина.

Алина, тревожное расстройство потому что болит постоянно и вылечить не могут, только выписывают и выписывают все подряд. Конечно легче становится, но не на совсем. Я планирую беременность в самое ближайшее время и опасаюсь антидепрессантов. А сейчас после блокады так болит это значит что неправильно поставил врач что-то? Почему хуже стало не понимаю, и так пошла на такой шаг уже в надежде что поможет ?А в итоге ещё хуже встать не могу как ноет все

Коротким курсом нельзя, эффект наступает через 1-2 месяца. Принимать минимум 3-4 месяца.
Планировать беременность лучше через месяц после отмены антидепрессанта.
У Вас получается порочный круг - боль вызывает нарушение психоэмоционального состояния, а тревога в свою очередь усиливает болевые ощущения и мышечный спазм.

К сожалению, не всегда после блокады наступает улучшение, даже при правильном проведении. Иногда требуется 3-4 блокады для наступления эффекта.

Алина, подскажите пожалуйста а может ли так болеть сейчас потому что уколы блокады поставили , а завтра с утра легче стать? Сама процедура была невыносимо болючая сегодня, врач нашёл болевые точки и прям туда поставил. (Пластырь Версатис купила сейчас приклею, спасибо большое, может ночь хоть посплю нормально)

Принятый ответ

Да, блокада может подействовать позже.

Здравствуйте Сегодня 7 часов назад была у невролога и он поставил блокады в 4 болевые точки дексаметазон и обезболивающее. Сейчас болит сильнее, чем когда пришла к нему. Так и должно быть подскажите пожалуйста нет ни должно быть после блокады болевого синдрома!
И можно ли поставить на ночь укол кетанова после блокады?Уколите на ночь Обязательно кетанов и Обязательно подсоединила бы вам антиконвульсанты габагамма 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.

Нонна, подскажите пожалуйста может сейчас так болеть после уколов блокады, а завтра легче стать? Я к врачу пришла сегодня еле-еле очень болело, а он нащупал эти болевые точки и прям в них поставил уколы это было невыносимо больно ?

Нонна, подскажите пожалуйста может сейчас так болеть после уколов блокады, а завтра легче стать?Как правило через два три часа должно быть улучшение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.