Что вас беспокоит?
Повышенный пролактин при планировании беременности
Здравствуйте! Планирую вторую беременность (есть один ребенок), после выкидыша, который был полгода назад, чистили вакуумом. Последние 2 цикла были болезненные месячные и укорочение цикла 25-26 против 27-28 дней, в связи с чем собираюсь в ближайшее время на УЗИ малого таза. Самостоятельно сдавала на гормоны щитовидной железы и женские (амг, лг, фсг, ттг, т4, кортизол, тестостерон, эстрадиол, пролактин). Почти все хорошо, кроме тестостерона 1,7 при норме 0,29-1,67 для моей лаборатории, кортизол тоже у границы 507,2 при норме до 507. Особенно вызывает беспокойство пролактин: 1391 мкМЕ/мл при норме 102-496. Там же разложили на макропролактин: пролактин мономерный 81% и 1127,60 мкМЕ/мл. С примечанием: Присутствие значимого количества макропролактина не выявлено. Поясните, пожалуйста, по пролактину, очень плохие ли это показатели при планировании беременности?
Здравствуйте! Да, у Вас гиперпролактинемия с преобладанием мономерной фракции. Для нормализации уровня гормона могут назначить каберголин.
Нужно провести мрт гипофиза с контрастированием для исключения гормональноактивной аденомы гипофиза. Также нужно указать уровень ттг и свободный Т4, тк при нарушении функции щитовидной железы может тоже повышаться уровень Пролактина. В любом случае гиперпролактинемия может препятствовать наступлению беременности, требуется коррекция.
Ксения, спасибо за ответ. По анализам ттг и т4 вроде как вписываются в норму: 3,47 при 0,27-4,2, и 15,33 при 10,80-22,00 соответственно. Мрт буду делать и корректировать уровень пролактина, но склоняюсь пересдать перед этим повторно тк. накануне анализа заболела орви с температурой и пережила стрессовую ситуацию, может, это тоже в какой-то степени повлияло на показатель пролактина.
1.Функция щитовидной железы не нарушена, нужно досдать антитела к ТПО и сделать УЗИ щитовидной железы для планирования беременности.
2. Да, можете пересдать, он стрессонеустойчивый, но уровень высокий, вероятно подтвердится отклонение.
3. Если гиперпролактинемия подтверждена, то рекомендовано лечение каберголином и мрт гипофиза с контрастированием
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 201915 ответов
- 30 Января 20202 ответа
- 18 Марта 202028 ответов
- 12 Июня 202213 ответов