Аменорея уже год — вопрос №973307

Question

Аменорея уже год — вопрос №973307

Мария

2159 просмотров

27 июля 2022

Здравствуйте !Мне 19лет .Скоро 20.
У меня отсутствует менструация уже год.Сдала анализы на гормоны :ФСГ -6,83мМЕ/мл ;Эстрадиол-112 пмоль/л
ЛГ-3,39 мМ/мл ;прогестерон-0,16 нг/мл ;пролактин -170 ,16 мМЕ/л
Скажите пожалуйста , что можно сказать по результатам ?Гормоны в норме ?Врач не сказал ,к сожалению ,толком ничего .Прикрепляю узи.

Возраст: 19

Вопрос закрыт

результат

аменорея

гормон

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколога-эндокринолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мария, 27 июля 2022

Клиент

Валерия, рост 175 ,вес 54 ,такой вес у меня года 3 ,сильного снижения веса за последнее время не было

Пожаловаться

Мария, 27 июля 2022

Клиент

Валерия, в возрасте около 12 лет

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 27 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

После чего пропал цикл? Ковидом перед этим не болели?

Пожаловаться

Мария, 27 июля 2022

Клиент

Валерия, Ковидом не болела перед этим
Цикл пропал год назад ,перед этим был стресс и перенапряжение ,думаю из за этого
Я пыталась осенью прошлого года вызвать дюфастоном ,но не помогло ,в марте опять пробовала ,но снова месячных нет

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 27 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

У вас крайне тонкий эндометрий. В вашем случае имеет смысл попробовать запустить циклические процессы в эндометрии при помощи ЗГТ. Так как трансдермальные эстрогены сейчас в дефиците, то можно пропить Фемостон 2/10. В конце пачки должна начаться менструация

Пожаловаться

Мария, 28 июля 2022

Клиент

Валерия, спасибо
А матка уменьшилась из за отсутствия менструаций ?
Чем грозит отсутствие месячных помимо бесплодия и остеопороза?

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 28 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

У вас не менопауза - остеопароз вам не грозит
А вот проблема с зачатием в нынешний момент бы была. Поэтому надо попытаться восстановить работу эндометрия
Размеры матки тут не имеют значения

Пожаловаться

Мария, 28 июля 2022

Клиент

Валерия, в последнее время иногда бывает минутное состояние , ощущение будто бросает в жар и потливость наступает .Это может быть связано с гормональным фоном ?

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 28 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Может. Но не с половыми гормонами, а с ТТГ

Пожаловаться

Мария, 27 июля 2022

Клиент

Араксия, нет ,не сдавала
Рост 175 ,вес 54 ,сильного снижения веса за последние 3 года не было

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 27 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Рекомендую сдать их , плюс 17 Он прогестерон, св тестостерон, ДГЭА С, кортизол.

По УЗИ нет данных за эндометрий, поэтому вызывать менструации приемом Дюфастона не получится, эндометрий должен быть более 7 мм.

Пожаловаться

Мария, 27 июля 2022

Клиент

Надежда, у меня были нарушения в цикле в возрасте 14-15 лет ,потом меня лечили прогиновой и дюфастоном ,цикл появился и все было нормально .Месячные были 3-5 дней ,сильных болей не было , регулярные
В прошлом году было перенапряжение и стресс ,вес снизился на пару кг ,думаю проблемы из за этого .
Спортом не занимаюсь ,питаюсь нормально на данный момент ,белки ,жиры ем.

Пожаловаться

Мария, 27 июля 2022

Клиент

Надежда, у меня еще сухость в интимной зоне ,выделений практически нет ,они были когда были месячные.Это связано с аменореей?

Пожаловаться

Нигашева Надежда Владимировна, 27 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, ваши симптомы (отсутствие месячных и сухость в интимной зоне) связаны с низким уровнем половых гормонов. Это вызвано нарушением регуляции менструального цикла на уровне гипоталамуса. Причиной действительно мог стать стресс и снижение веса. Сейчас ваш индекс массы тела ниже критического уровня - менее 18,5.
В первую очередь вам нужно нормализовать вес, вернуть те пару килограммов, лучше даже 4-5, чтобы восстановить нормальную регуляцию менструального цикла. Для этого нужно рационально выстроить ваше ежедневное меню, возможно потребуется помощь диетолога или эндокринолога. Так как был стресс, важна для вас сейчас и помощь психотераепевта. Также на этом этапе нужен прием препаратов кальция и витамина Д.
Нормализация веса уже должна дать эффект по восстановлению цикла. И только если эффекта не будет в течение 6 месяцев мероприятий по нормализации веса, вам будет показана заместстельная гормональная терапия.

Пожаловаться

Мария, 28 июля 2022

Клиент

Надежда, отсутствие месячных вредит только в плане дальнейшего бесплодия ?Больше это ничем не грозит?
А матка у меня уменьшилась из за отсутствия цикла?

Пожаловаться

Нигашева Надежда Владимировна, 28 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Мария, постараюсь объяснить. Отсутствие месячных - это следствие. Причина в нарушении выработки рагулирующих гормонов ФСГ и ЛГ в гипофизе. Они снижены. Из-за этого снижается выработка половых гормонов в яичниках, отсутствует овуляция. Из-за этого нет месячных, невозможно наступление беременности, сухость во влагалище и другие симптомы. В частности, может пострадать костная ткань из-за дефицита эстрогенов. Поэтому важно на этапе восстановления гормональной регуляции принимать витамин Д и кальций. Вам стоит восстановить вес, потому что секреция гормонов гипоталамусом и гипофизом запускается при достаточном уровне лептина. Лептин образуется в жировой ткани. Поэтому начинать лечение лучше с этого этапа. При нормализации уровней ФСГ и ЛГ, яичники восстановят работу, будут овуляции и менструации, возможно наступление беременности.
Да, размеры матки связаны с тем, менструирует она или нет. При нормализации цикла размеры увеличатся

Пожаловаться

Мария, 29 июля 2022

Клиент

Надежда, спасибо за ответ
А какие препараты гормональные мне могут быть назначены на данный момент?

Пожаловаться

Нигашева Надежда Владимировна, 31 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Мартя, сейчас вам можно принимать эстроген ввиде геля накожно, а с 16 по 25 день сочетать прием с препаратами прогестерона.

Пожаловаться

Мария, 31 июля 2022

Клиент

Надежда, а как считать 16 день ,если нет цикла?

Пожаловаться

Нигашева Надежда Владимировна, 31 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

16 день приема эстрогена. 1 день приема эстрогена - 1 день цикла

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что значит bld 2+ ca 80 ery/ul?

1 ответ

8 декабря 2023

Марина

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализ крови

3 ответа

18 февраля 2024

Алия

Вопрос закрыт

Результат ЭКГ. Есть ли признаки чего-то серьезного?

7 ответов

12 января

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Беременность

5 ответов

24 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Быченко Валерия Вячеславовна, 27 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-27T21:50:26+03:00

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 27 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Какой у вас рост и вес?
В каком возрасте начались менструациии?

Принятый ответ

Мартиросян Араксия Борисовна, 27 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-27T21:52:10+03:00

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 27 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
По данным гормонов нет особых отклонений.

Какие рост и вес у Вас?
Сдавали кровь на гормоны щитовидной железы, витамин Д, ферритин?

Принятый ответ

Нигашева Надежда Владимировна, 27 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-27T22:22:50+03:00

Здравствуйте! У вас низкие показатели всех гормонов. Кортизол не сдавали?
По УЗИ картина характерная для отсутствия овуляции, что связано с уровнями гормонов.
До того, как пропали менструации сколько дней составлял цикл, он был регулярный? Как менялся вес с момента начала менструаций?
Скажите, пожалуйста, занимаетесь ли каким-то спортом, присутствуют в настоящий момент интенсивные физические нагрузки? Соблюдаете ли какие-то диеты?