Консультация гастроэнтеролога /

ДГР после холецистэктомии — вопрос №974173

927 просмотров

Здравствуйте. На основании ФГДС порекомендуйте, пожалуйста, лечение. Как избавиться от желчи в желудке? С апреля беспокоит горечь во рту. В настоящий момент принимаю нексиум 20 мг утром, ганатон 3 раза в день (уже почти месяц), урсосан 250 мг на ночь (с 15 апреля). Что еще можно предпринять?
Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день
Попробуйте увеличить урсосан до 500 мг в сутки на 1 мес и добавьте 1 пакетик смекты в день на 3-5 дней, ганатон можно продлить до 2-х мес
Соблюдайте антирефлюксный режим
Не делайте длительных перерывов между приёмами пищи
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, забыл написать, принимал последнее время гевискон 3 раза в день после еды, также еще есть фосфалюгель. Что-то из этого подойдет или смекта предпочтительней?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Смекта как сорбент при желчном рефлюксе
Разграничить по времени с другими препаратами минимум 30-40 минут
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Урсосан минимум 500-750мг\сут, ганатон заменить на тримедат 200мг 3р\сут 1-2мес, так же антирефлюксный режим.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Клинически что Вас беспокоит ?
По ФГДС : заброс желчи в желудок .
Необходимо сделать узи .
Соблюдать антирефлюксный режим .
После еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . Исключить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов .
Урсосан увеличить дозировку до 500 мг на ночь .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, в настоящий момент кроме горечи во рту ничего не беспокоит, болей нет. Не совсем понял, какое конкретно узи необходимо сделать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендую сделать узи жёлчного пузыря с нагрузкой . Урсосан увеличить дозировку до 500 мг, нексиум сколько по времени принимаете ?
Клиент
Екатерина, у меня к сожалению нет желчного пузыря). Нексиум пью уже давно, с 10 марта по 40 мг утром. Последний месяц 20 мг( по рекомендации очного терапевта).
Гастроэнтеролог, Терапевт
Извините , да Вы же указали . Тогда только вот увеличить дозировку урсосана . Ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели . Нексиум у вас расписке правильно . Так же необходимо кушать часто , небольшими порциями и соблюдать антирефлюксный режим .
Гастроэнтеролог
Здраствуйте! Ганатон закончить, Урсосан 250мг по 2 капс на ночь 1 месяц,Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней. Какие результаты последнего УЗИ брюшной полости. клинического и биохимического анализов крови?
Принятый ответ
Клиент
Марина, к сожалению у меня сейчас нет результатов на руках, последний раз делалось узи 11 апреля, все было в норме со слов врача, биохимия крови делалась 7 апреля, также было все хорошо. Как я понимаю, нужно сделать снова узи брюшной полости и биохим. анализ крови?
Гастроэнтеролог
Если было все хорошо то зачем повторно делать? после окончания приема Гевискона рекомендую Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 днй (может давать темный стул).
Клиент
Марина, хотел бы уточнить терапию. Утром нексиум 20 или 40? После окончания приема Гевискона Де-нол 2/2 раза в день, вечером урсосан 500 мг. Ганатон убрать? Другие врачи здесь рекомендуют Ганатон продолжить или рекомендуют Тримедат. Я немного запутался.
Гастроэнтеролог
Нексиум если принимали 20мг , то так и принимайте 20мг. Ганатон более 1 месяца курсом принимать не рекомендуют. да, Денол 2/2 после окончания приема Гевискона
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Лечение у вас хорошее. Но увеличить урсосан до 500 мг и нексиум до 40 мг до завтрака
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удалили желочный болит голова
29 ноября 2019
Ирина
Вопрос закрыт
Гидроцефалия
7 января 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Боль в горле при ОРВИ
4 января 2024
Екатерина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Вопрос про цистит
7 февраля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Вздутие живота
25 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва