Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №974823

Что вас беспокоит?

Повышен фибриноген

Здравствуйте! Я была беременна- была замершая беременность. Сейчас планируем ребёнка, сдала тест на коалуграмму - повышен фибриноген. Хочу узнать есть ли предрасположенность к тромбам и густой крови - какой анализ сдать ? Может ли няк способствовать повышению фибриногена ?

20 Июля 2022·Просмотров: 379·Любовь

Принятый ответ

Любовь, здравствуйте!
Фибриноген всегда повышается на воспаление. Поэтому его повышение может быть связано с НЯК. Само по себе повышение фибриногена не влияет на риски тромбообразования.
Это была ваша первая беременность? На каком сроке замерла? НЯК сейчас активный или в ремиссии? Нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, других хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, тромбозов (в том числе инфарктов, инсультов) в анамнезе у вас и у ваших родственников?

Диляра, няк в ремиссии года 2,5 ничего не принимаю. У родственников не знаю насчёт тромбов. Тогда сдать на тромбофилию анализ чтобы убедиться есть ли предрасположенность или нет ?
Замер на 8 неделе, на 12 узнали

Диляра, и может ли повыситься фибриноген при планировании до задержки ?

Вы не делали кариотипирование плода? Спрашиваю, потому что около 70% причин потерь на ранних сроках связаны с хромосомными поломками. На втором месте гинекологические проблемы. Проблемы с гемостазом обычно встречаются намного реже. Для их исключения можно сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета2 гликопротеину.
Если про родственников не знаете, но есть желание исключить наследственные тромбофилии, можно сдать ПЦР на мутации 2 и 5 фактора свёртывания, антитромбин 3, протеин С (+протеин S если не беременны). Но эти анализы, также и как и вышеперечисленные, не являются обязательными в вашем случае.
Фибриноген обычно повышается во время беременности, но обычно ближе к родам, сейчас это может быть обусловлено банальным воспалением, необходима оценка в динамике и контроль СРБ.

Диляра, анализ на Д Димер нужен ? На тромбофилию ?

Нет, Д-димер информативен только вне беременности для подтверждения тромбоза, при наличии клинической картины тромбоза.

Диляра, ну вот я не беременна мне нужно сдать при планировании на всякий ?)

Диляра, или на тромбоз

Нет, не нужно.

Диляра, благодарю!!!

Принятый ответ

Здравствуйте, Любовь, повышение фибриногена небольшое, остальные показатели коагулограммы в норме

Перед планированием беременности вам необходимо пройти следующее обследование - общий анализ крови, уровень Ферритина, гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4), уровень Гомоцистеина, антитела к фосфолипидам, сделать узи во второй фазе менструального цикла (для оценки толщины эндометрия)

За 8 недель до планирования беременности начать приём Фолиевой кислоты по 400мкг
Мужу пропить витамины (Сперматон или Сператон) в течение 3 месяцев

Дальнейшая терапия назначается по результатам обследования

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.