Консультация хирурга /

Место шва после операции — вопрос №974864

1348 просмотров

Здравствуйте! После операции на ключице сл смещением, вставили пластину, прошло почти 2 месяца. Сначала место шва опухало и выходила лимфа с кровью, уже после их снятия. Закачивали риф внутрь. Теперь швы и рамки затянулись, а место шва около мягких тканей около шеи, припухает, как будто там скапливается жидкость, если не прижимаю плотно повязкой. Сам шов красный и горячий. Подскажите пожалуйста советом. Нормально ли это? Стоит ли перестать прижимать это место? Когда лежал в стационаре, врачи выдавливали оттуда эту жидкость, сказали, что не гной а лимфа...

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Владимир.
Прикрепите пожалуйста фото рубца и последний рг-снимок
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте! Прикрепил. Вот сейчас придавлено, опухоль в этом месте не большая, как только снимаю повязку, начинает опухать

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Отделяемое сейчас есть? Повязка сухая?
Температура есть?
Клиент
Ольга, там ранки все затянуты уже, ничего не выходит оттуда, просто либо там жидкость, либо думаю это опухоль от травматизации кожи, ездил на перевязки дней 10, мне постоянно оттуда сильно очень выдавливали и снова в оставшуюся дырку, вкачивали риф, соответственно опять её травмируя... температуры нет. А что скажете по снимку?
Хирург
Владимир, необходимо исключить свищевую форму остеомиелита, лигатурный свищ
Необходимо сделать узи мягких тканей данной области и рентген ключицы(в идеале кт). Далее с результатами консультация хирурга и травматолога.
Сейчас можно начать аркоксиа 90мг 1р.д 10дн
Антибиотик - Цефтриаксон 1гр 2р.д 7дн в/м
Местно - повязки с мазью Фуцидин. Перевязки 2р.д.
Далее по результатам коррекция терапии.
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга, спасибо Вам огромное! Удачи и процветания!
Хирург
На здоровье! Поправляйтесь!
Хирург-стоматолог
Здравствуйте!
Нет,это не нормально,Вам необходимо обратиться к травматологу срочно,ждать больше не стоит
Клиент
Мария, здравствуйте! Не нормально по фото? А снимок как?
Хирург-стоматолог
По снимку лежит свободный фрагмент кости плюс пластина фиксирована не плотно на кости,сейчас необходимо раскрыть данное место,там активное воспаление
Клиент
Мария, сказали не плотно, чтобы обрастало хрящевой тканью. Раскрывать, это снова под нож?
Хирург-стоматолог
К сожалению да,только так
Клиент
Мария, спасибо большое!
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Это абсолютно не нормально. Нужно идти к своему травматологу на очный осмотр
Принятый ответ
Клиент
Ксения, здравствуйте! От того что давили сильно, не может кожа так воспалиться? А по снимку как? Скажите пожалуйста
Врач УЗД, Хирург
По снимку фрагмент костный расположен отдельно и пластина неплотно прилежит. Это может поддерживать воспаление. А это опасно развитием остеомиелита.
Хирург
Здравствуйте.
У Вас свищ. И вот причину этого свища, т.е. что поддерживает воспалительный процесс, надо разобраться.
Или это от лигатур, то ли от металлоконструкций, то ли явления остеомиелита, или не дает закрыться ране Ваш иммунный статус (на фоне других заболеваний).
Советуйтесь с Вашим лечащим врачом.
А пока можно начать с усиленной антибактериальной терапии.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, спасибо большое!
Хирург
Здравствуйте , Владимир !
Укажите пожалуйста дату прикрепленного снимка !
Какова у Вас температура тела , - имеется повышение или нет?
Принятый ответ
Клиент
Яков, здравствуйте! Снимок сделан 12.07.2022, на 42й день после операции. Температура 36.6, повышения нет и не было
Хирург
Что касается жидкости , то это может быть и лимфа тоже , но я больше склоняюсь к просто серозной жидкости , характерной для так называемого спицевого остеомиелита !
Это не тот деструктивный гнойный остеомиелит , которого нужно остерегаться , а просто реакция организма на металлоконструкцию ! О том , что нет деструктивного остеомиелита видно у Вас по снимку , где нет очагов деструкции , идёт срастание перелома неплохо , но всё же времени пока недостаточно для полной, хорошей консолидации !
Что делать ?
Повода для паники нет никакого , просто нужно продолжить консервативное лечение (перевязки с антисептиками, Повода для применения антибиотиков нет, раз нормальная температура тела )и скорее всего всё нормализуется ! В самом худшем случае , если выделений наоборот станет больше (это крайне маловероятно !) и встанет вопрос об удалении металлоконструкции , то нужно будет постараться сделать это по возможности позже , чтобы дать возможность хорошо консолидироваться перелому !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, спасибо большое!!! Самый утешающий ответ, дай Бог! Удачи Вам и процветания!
Хирург
Пожалуйста ! Рад был помочь Вам !
Здоровья Вам !
Хирург
Здравствуйте. Как ни крути рану нужно оперировать, тоесть доступаться по свищу и удалять и санировать рану, возможно реакция на нить а возможно и на пластину пошло. Просто выдавливая и рифампицином в рану засыпать не получится так просто. Будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Данил, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребёнка покраснели глаза
1 апреля 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Зуд,припухлость,тянет
4 сентября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Жжёт сильно пятно красное
23 сентября 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Чем лечить раздражение у грудничка в паховой области?
21 декабря 2023
Галина, Москва
Вопрос закрыт
Не заживает шов после кесарево
13 августа 2024
Даяна
Вопрос закрыт
Припухлость на руке
25 марта
Павел, Арзамас
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий