Что вас беспокоит?
Ребёнок 2 года аутизм или нет?
Ребёнок 2 года, 4 месяца, мальчик. Контактный, улыбчивый, очень весёлый,обнимается, целуется. С другими детьми контактирует, смотрит на них. Пытается раздеваться сам. Понимание речи слабое, выполняет некоторые просьбы, не говорит, есть стереотипии, не всегда отзывается на имя, не играет в игры (кроме как догонялки или что-то подобное). Очень активный. Нет указательного жеста, соответственно и имитаций. Книжки разглядывать любит , но не показывает, когда я прошу показать, например, лошадку. Раньше бывало говорил "Папа, Баба совсем мало Мама", собирал правильно конструктор, по образцу. Сейчас и конструктор не интересен. Раньше , когда видел лошадку в книжке, то сразу "цокал", как лошадка, сейчас ничего. Перестал говорить что-то похожее на слова вскоре, после смерти Папы, переезда в другой город. Помогите, пожалуйста, не знаю, что делать. Сходили к неврологу, пьём препараты, становится лучше, как мне кажется. Стал лучше понимать речь, больше выполнять просьб и чаще отзываться на имя.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! В вашем описании есть моменты , которые могут соответствовать РАС, но для того чтобы четко понимать это или нет необходимо:
- сделать ЭЭГ;
- пройти аудиометрию (обязательно, даже если вы на 100% уверены, что ваш ребёнок все слышит) с последующей консультацией лор-врача (в идеале сурдолога);
- консультация психиатра, для оценки объективного статуса;
При необходимости решить вопрос о целесообразности проведения нейровизуализации.
Подскажите пожалуйста, что за препараты получает ребёнок?
Милана, здравствуйте. Был курс глиатилина и когитума, сейчас глиатилин, акатинол мемантин, дальше прописали цераксон.
Спасибо за Ваш ответ
Милана, я не знаю как сделать ЭЭГ, т.к. ребёнок не сможет спокойно вести себя. Мы хотели сделать, но врачи сказали, что ребенок в возрасте двух лет не сможет должным образом пройти это обследование.
Подскажите пожалуйста, а где была назначена такая терапия? Препараты которые вы перечислили по факту в детском возрасте являются препаратами из группы «off-label» , а точнее просто из головы врач не может их прописать, только после ВК с подписью клинического фармаколога, в связи с отсутствием показаний для применения у детей и подростков до 18 лет.
По поводу ЭЭГ, активность ребёнка не должна смущать специалистов, тк двигательные артефакты отличаются от патологической активности головного мозга. Другой момент, есть ли техническая возможность в месте где вы хотите провести исследование ( иногда в гос.учереждениях может просто не быть «шапочки» подходящей для вашего ребёнка)?! В любом случае , это исследование важно провести, может попробовать в других местах, в специализированных неврологических клиниках?!
Милана, да, спасибо за Ваш ответ. Мы обязательно сделаем ЭЭГ
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы были у сурдолога?
В первую очередь,необходимо исключать нарушения слуха.
Если со слухом все в порядке,то далее мы должны исключить эпиактивность,которая может быть причиной задержки развития.
Вам необходимо сделать ночной видеомониторинг ЭЭГ.
По клинике больше похоже на задержку психо-речевого развития,а не на РАС.
Ирина, спасибо за Ваш ответ
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию у ребенка задержка психоречевого развития. Присутствуют настораживающие моменты, которые могут быть основанием чтобы подозревать РАС (отсутствие указательного жеста и имитаций, не всегда откликается на имя, стереотипии).
Прежде всего нужно дообследоваться. Проверьте слух у сурдолога, пройдите ЭЭГ видемониторинг дневного сна, если не проходили.
Пройдите тест на ранние признаки аутизма в интернете M-CHAT-R.
Покажите ребёнка детскому психиатру, именно этот врач занимается диагностикой РАС, это не в компетенции невролога.
Самое главное - коррекционные занятия со специалистами (логопедом, психоневрологом).
Посмотрите лекции Елисея Осина об аутизме в Ютубе, чтобы лучше разбираться в проблеме.
Алина, спасибо за Ваш ответ. Подскажите, я сама логопед-дефектолог, но пока без опыта. Думаю, будет правильнее заниматься с опытным специалистом, а дома самостоятельно. У меня есть необходимая база, но думаю, этого недостаточно. Интересно Ваше мнение
Да, лучше начать заниматься со специалистом, имеющим опыт в данной сфере. Вы можете присутствовать на занятиях и затем применять полученные знания дома со своим ребенком.
Алина, отлично, большое Вам спасибо
Не за что, здоровья Вам и ребёнку!
Принятый ответ
Здравствуйте. Стресс мог спровоцировать остановку в развитии. Надо дообследоваться: ээг видеомониторинг дневной (во время сна исследование вполне возможно выполнить), консультация сурдолога, офтальмолога ( глазное дно). Параллельно консультация психиатра ( на предмет РАС). занятия с логопедом-дефектологом, развитие мелкой и крупной моторики.
Надежда, спасибо за Ваш ответ
Принятый ответ
Здравствуйте,для уточнения диагноза необходимо пройти ЭЭГ мониторинг, консультация сурдолога с аудиометрией, консультация офтальмолога.А также необходимо консультация и работа с психоневрологии и логопедом,в вашем случае как раз это будет эффективно. На аутизм эти симптомы не похожи, больше данных за задержку речевого развития.
Татьяна, спасибо за Ваш ответ. Подскажите, я сама логопед-дефектолог, но пока еще без опыта. Думаю, будет правильнее, заниматься с опытным специалистом, а дома самостоятельно. Все же у меня есть необходимая база, но думаю этого недостаточно. Интересно Ваше мнение.
Да,я тоже так думаю,это будет очень хорошо, когда ребенок будет заниматься не только с опытным специалистом,но и дома тоже. Тем более можете попросить присутствовать пару занятий и по такому же принципу заниматься дома.
Татьяна, отлично, большое спасибо за консультацию
Здоровья вам и вашему ребенку)
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 20223 ответа
- 30 Августа 202311 ответов
- 29 Апреля 202420 ответов
- 24 Декабря 20246 ответов