Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №978683

Что вас беспокоит?

Биопсия щитовидной железы

Здравствуйте, сделали биопсию на узле 10 мм, вырос за год на 4 мм, нашли фолликулярную опухоль, имеет ли смысл делать повторно таб? Что в таком случае делают? Кальцитонин в норме. Остальные гормоны тоже были в норме. В пн на консультацию к хирургу, хотела бы услышать ещё мнения врачей

Нет
33 года
23 Июля 2022·Просмотров: 2812·Юлия

Добрый день! Скажите, пожалуйста, биопсию смотрели в онкодиспансере?

Илона, нет, меня направил эндокринолог на таб, в клинику высоко эффективных технологий Пирогова Санкт-Петербург, там и делали, я так понимаю этот результат неточный? Или это доброкачественное или злокачественнон образование?

Илона, это щитовидная железа, я вижу вы гинеколог

Вам необходимо проконсультировать стекла препарата в лаборатории онкодиспансера, чтобы четко посмотрели с онконастороженностью

Илона, спасибо

Удачи Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте, фолликулярные опухоли оперируют (проводят резекцию узла), т.к. это доброкачественная опухоль, но она может озлокочествляться. Кальцитонин это онкомаркер, который показывает медулярный рак щитовидной железы , его норма отрицает этот вид опухоли.
Можно для уточнения диагноза забрать стекла и пересмотреть их у онкологов. Если и онкологи подтвердят фолликулярную аденому, то ее удаляют.
И обычно после резекции доли,вторая доля берет на себя функцию резецированной доли

Принятый ответ

Здравствуйте. Цитологию сделали в профильном институте, очень качественно. Пересматривать стекла нет смысла. вам нужно удалять долю щитовидной железы с узлом. Это может быть и доброкачественная аденома, но риск плохого образования есть, поэтому лучше удалить.

Наталия, а ДНК тест стоит ли делать?

Какой тест? ВЫ имеете в виду молекулярно-генетический анализ? Сделать можно. Но цитология четко показывает наличие клеток, которые лучше удалить.

Принятый ответ

Добрый день.Раз уж увидели клетки,подозрительные на фолликулярную опухоль-значит они есть.И нужно оперироваться.Одну долю.
Кальцитонин это маркёр только медуллярного рака.
Поэтому смысла делать биопсию повторно-нет.

Принятый ответ

Здравствуйте. Кальцитонин исключил медуллярный рак. Но результат биопсии бетесда 4 означает что образование не хорошее и нужна операция

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия. Исходя из данного заключения у Вас имеется фолликулярная опухоль щитовидной железы. Доброкачественное это образование или злокачественное можно определить со 100% вероятностью только после проведения операции при исследовании гистологического материала. Проводить ли генетику? Сейчас спорный вопрос, на самом деле есть пациенты, которые находятся под наблюдением с цитологическим заключением «фолликулярная опухоль», но с хорошей генетикой. В Вашем случае будет идеально обратиться туда же, в КВМТ к хирургу-эндокринологу. У них экспертное оборудование и глаз намётан на эти новообразования. Пусть посмотрят и дадут Вам свою рекомендацию. Если узел на самом деле не выглядит подозрительно, никто Вас на операцию насильно не отправит. Но если картина действительно больше в пользу подозрения на злокачественность, то стоит прислушаться к рекомендации о проведении операции.

Антонина, здравствуйте, спасибо за ответ, по поводу УЗИ, описание есть в биопсии, является ли оно подозрительным?

В Вашем заключении к подозрительным признакам относится гипоэхогенность, неоднородность структуры, размер узла более 1см. Эти признаки относят узел к группе среднего риска.

Антонина, спасибо, сходила к хирургу в Пирогова, сказал переделывать биопсию через месяц, мало удалось собрать материала, и уже на основании повторной биопсии будут решать

Ну вот о чем я и говорю, с таким серьезным вопросом как операция никто не будет торопиться. Надеюсь, новая биопсия будет хорошей??

Здравствуйте! Пересматривать стекла не имеет смысла. Цитологии выполнена в хорошем учреждении. Необходимо оперативное удаление узла, где во время операции повторно возьмут ткань на гистологию. Фолликулярная опухоль-это опухоль 50/50. 50%,что доброкачественная, а 50,что нет. Поэтому необходимо удаление и после повторного исследования будет решаться вопрос о дальнейшей тактике

Добрый день. Вам нужно оперироваться, и в процессе операции диагноз будет уточнен. Фолликулярная опухоль требует только такого подхода. А клиника Высоких медицинских технологий - экспертное,авторитетное учреждение. Специалисты все высококлассные

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.