Консультация гематолога /

Как стабилизировать показатели крови — вопрос №978799

462 просмотра

Спрашиваю про сына 2001 г. Эритроциты 5,91; гемоглобин 169; тромбоциты 60,остальные показатели в норме. Прошёл УЗИ обп, ФГДС. Серьёзных заболеваний не выявлено. Проктолог, диагноз о. Передняя анальная трещина без спазма

Возраст: 20

Хронические болезни: Раньше показатели были в норме. Обнаружили при прохождении медкомиссии по практике. В феврале 2021 г. Перенёс ОРВИ, была потеря вкуса и запаха, принимал азитромицин. Полгода беспокоит периодическая боль и кровь при дефекации. Скрывал. 23.07.22 сходил на п
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Наталья, здравствуйте!
Вы можете загрузить общий анализ крови заново в хорошем качестве?
Принятый ответ
Клиент
Диляра, я прикрепила общие анализы крови от 17.06.22 , 21.06.22. По фонио сын пересдал тромбоциты 54.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Такое снижение тромбоцитов, если это временное состояние, может быть обусловлено вирусными инфекциями, приемом некоторых препаратов, если же снижение тромбоцитов сохраняется длительное время, мы подозреваем иммунную тромбоцитопению.
Так как иммунная тромбоцитопения - диагноз исключения, необходимо исключить все другие возможные причины возникновения тромбоцитопении: все основные анализы и исследования вами уже проведены; я не нашла только биохимический анализ крови, коагулограмму, Антинуклеарный фактор, Антитела к нативной (двуспиральной) ДНК, если их нет, досдайте; и проведение пункции костного мозга с этой же целью желательно.
В настоящее время необходим контроль тромбоцитов по Фонио. Уровень тромбоцитов выше 30-50,0х10^9/л считается безопасным, лечения не требует. При кровотечениях можно использовать дицинон по 2 таблетки 3 раза в день, аскорутин по 1 таблетке 3 раза в день, профилактический приём витамина Д 2000 МЕ в день, употребление продуктов, содержащих кальций.
Начала лечения требует уровень тромбоцитов ниже 20 и/или наличие геморрагического синдрома, в таком случае нужно обратиться к гематологу очно.
Что касается эритроцитов и гемоглобина, то это часто встречается у молодых мужчин, особых мероприятий по снижению не требуется, рекомендуется употреблять не менее 30-40 мл воды на кг веса в день.
Клиент
Диляра, спасибо
Гематолог
Здравствуйте, Наталья, вам необходим контроль общего анализа крови обязательно с пересчётом тромбоцитов по Фонио

Транзисторная тромбоцитопения возможна после вирусных инфекций, также возможно развитие тромбоцитопении потребления на фоне развития трещины

Для профилактики кровоточивости сейчас можно принимать дицинон по 1т 3 раза в день и контроль общего анализа крови в динамике через 2-3 недели

При снижении тромбоцитов ниже 20 и/или появлении геморрагического синдрома (на коже, слизистых, кровотечения) консультация гематолога в экстренном порядке
Принятый ответ
Клиент
Мария, здравствуйте. Сын был у проктолога 23.07.22 врач назначил флебодиа 600 по 1 т 1 раз в день30 дней;свечи натальсид и метилурацил. Скажите, а таблетки не снизят ещё больше тромбоциты? По фонио сдавал тромбоциты 54.
Клиент
Мария, последний раз, когда сын 16.07.22. На приёме у гематолога врач сказал, что если показатели по фонио будут такие же низкие, то придётся делать пункцию костного мозга. Я очень боюсь за него. Подскажите это не рак крови? Можно ли обойтись без этой процедуры, по ФГДС и УЗИ всё в норме
Гематолог
Нет, от этих препаратов тромбоциты не снизятся

Пункция делается для уточнения причины тромбоцитопении и исключения опухолевого заболевания костного мозга, сейчас данных за онкологическое заболевание крови мало, скорее всего это иммунная тромбоцитопения
Клиент
Мария, спасибо. А что гемоглобин высокий и эритроциты, а тромбоциты низкие, это можно как -то вылечить? Или теперь это будет постоянно
Гематолог
Повышение эритроцитов и гемоглобина небольшое, надо соблюдать достаточный питьевой режим (также перед сдачей анализа крови выпивать стакан воды) и контроль в динамике
Я думаю, что это временное явление
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Густая кровь
19 ноября 2019
Дмитрий
Вопрос закрыт
Гемолиз и повышен лдг
2 ноября 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Высокий гемоглобин
30 ноября 2021
kolmogorovmikl@list.ru, Каргасок
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
21 января 2022
Тата, Тула
Вопрос закрыт
Низкие тромбоциты
15 августа 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск