Консультация гастроэнтеролога /

Повышены АЛТ и АСТ изолированно. В — вопрос №980081

7187 просмотров

Здравствуйте. Женщина, 36лет, рост 163, вес 68кг. В последнии 5 лет алт и аст выше нормы, среднее значение алт 55-60, аст- 40-45. Обследовалась много, фгдс-хр.гастрит, узи-без патологии и печень и желчный и поджелуд., ВСЕ гепатиты отрицательны, даже сдавала D и Е. Сдавала на Вильсона-Коновалова - отрицательный. ВЭБ- отриц., герпес- 1 типа всю жизнь, ЦМВ- тоже есть. Сдала вчера кровь, АЛТ -288, АСТ- 118. ОАК без отклонений. Гормоны щитовидной железы в норме, железо в норме. Лек.препараты не принимаю, алкоголь не употребляю, не курю. Изжоги нет, боли в ОБП нет. Какие еще исследования можно провести для установления причины повышения трансаминаз? В чем может быть причина?

Возраст: 36

Хронические болезни: Хр. гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Прикрепите протоколы УЗИ брюшной полости ,результат биохимического анализа крови полностью. Какой у Вас вес тела? Какие-то лекарственнеы препараты сейчас получаете постоянно или курсом?
Принятый ответ
Клиент
Марина, в тексте написан вес и сообщение о лек.препаратах. Никаких лек.препаратов не принимаю ни постоянно, ни временно. Вес 68кг. К сожалению результатов узи на руках нет, все в карте поликлиники.
Гастроэнтеролог
Какие результаты остального биохимического анализа крови - ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза, билирубин?
Клиент
Марина, все остальное в норме. На руках сейчас только результат алт и аст, оак и гормоны щж
Гастроэнтеролог
В таком случае - а, Вам необходимо выполнить скрининговое исследование крвои - скрининг на аутоиммунные заболевания печени (анализ так и называется).
Гастроэнтеролог
Добрый вечер
Выполните скрининг на аутоиммунные заболевания печени
Ггтп и Шф как себя ведут?
Какие хронические заболевания есть у вас?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, кроме хр. гастрита ничего. Замечено повышение выше нормы около 5 лет назад, но не до таких высоких значений. Вся биохимия в норме, кроме алт и аст. На руках сейчас только рнзультаты последних анализов, оак и алт, аст. Если аутоимунные, то какие?
Гастроэнтеролог
Аутоиммунный гепатит в первую очередь
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Необходимо исключать аутоиммунные гепатиты, сдайте анализы на скрининг .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Ирина. Повышены печеночные показатели с умеренной биохимической активностью.
Если все остальные показатели в пределах нормы и по узи со стороны печени нет отклонений, то нужно исключить аутоиммунное заболевание.
Сдайте скрининг аутоиммунного заболевания печени (Антитела к гладким мышцами, Антинуклеарный фактор, Антитела к микросомальной фракции печени и почек, Антитела к митохондриям).
Принятый ответ
Клиент
Анна, поняла, спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
1. Досдать: АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза ферритин
2. Кал на яйца глист и простейших методом обогащения
3 кровь на ANA AMA
4. Фиброскан печени
Исключить жировой гепатоз, аутоиммунный гепатит.
Сейчас:
Гептрал 400 мг*2 раза в день 2 недели
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Сдайте иммуноблот на аутоиммунные заболевания печени
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличение ферментов
25 сентября 2020
Марина
Вопрос закрыт
Увеличены аст алт у ребенка
29 апреля 2024
элли
Вопрос закрыт
Повышены АЛТ, ГГТ, снижение лейкоцитов
25 декабря 2024
Ксения, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Карина Аслановна Канкулова
7 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014гг, Кубанский го
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория