Удалять или не удалять аденоиды — вопрос №982786

Question

Удалять или не удалять аденоиды — вопрос №982786

Таисия

849 просмотров

26 июля 2022

С февраля месяца аденоиды 2-3 степени, острый средний серозный отит, AD/AS-слуховые проходы свободные, барабанная перепонка втяну справа.
Тимпанограмма:
апрель AD-207 AS-166
июль AD-247 AS-тип А
Возраст ребенка 3,8 лет
Были у нескольких специалистов, они расходятся во мнениях, одни говорят, что пока жидкости в ушах нет-можно не оперировать, наблюдать в динамике, другие утверждают, что низкое давление в на протяжении 3 месяцев, в правом ухе, является АБСОЛЮТНЫМ показание к аденотомии

Возраст: 3

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

аденоиды

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

Пожаловаться

Таисия, 26 июля 2022

Клиент

Татьяна, назонекс, сингуляр, элнектрофорез

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Таисия, 26 июля 2022

Клиент

Татьяна, все препараты длительно применяли

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 26 июля 2022

ЛОР

Сингуляр принимали, есть аллергия у ребенка?

Пожаловаться

Таисия, 26 июля 2022

Клиент

Марина,
Острый серозный отит согласно выписки 1 врача у нас с февраля, другой врач сегодня в выписки написал - экссудативный средний отит 3 месяца;
При эндоскопическом исследовании носоглотки: аденоидные вегетации, прикрывающие сошник не более чем на 2/3 , слизистая розовая, на поверхности патологического отделяемого нет, глоточные устья слуховой трубы свободны с двух сторон.
Остановок дыхания -нет, носовое дыхание затруднено, спит с закрытым ртом, храпа нет

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 26 июля 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Экссудативный отит подтверждён тимпанометрией? Получается за перепонкой жидкость. С двух сторон? Слух снижен или нет? Эндоскопия не критичная плюс из симптомов только заложенность носа. Вот с ушами не нравится, если это подтверждённый диагноз.как длительно Назонексом пользовались? Сингуляр зачем, аллергия есть? Толку он Назонекса нет как я поняла?

Пожаловаться

Таисия, 26 июля 2022

Клиент

Марина,
Тимпанограмма:
апрель AD-207 AS-166
июль AD-247 AS-тип А
беда с правым ухом, давление не выравнивается уже 3 месяца, на фоне лечения назонексом порядка 1,5 месяцев (апрель, май) аденоиды уменьшились, в мае была 2 степень, сегодня ставят 2-3, аллергии нет, сингуляр выписывали я так понимаю, что бы ушла отечность с носа
на счет жидкости... 10 дней назад сурдолог по тимпограмме сказал, что жидкости нет, сегодня лор делал эндоскопию про жидкость ничего не сказал

Пожаловаться

Таисия, 26 июля 2022

Клиент

Марина, слух не снижен, если бы не тимпанограмма я бы никогда не узнала, что у нас проблема с правым ухом

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 27 июля 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Вы пишите что ставят экссудативный отит это и есть жидкость.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 27 июля 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Если так длительно проблема с ухом, терапия гкс ( Назонекс) не даёт эффекта, уже вот и жидкость скопилась, я думаю чтобы избежать проблем со слухом нужно оперировать, покажитесь оперирующему лор врачу. Вообще конечно чаще дети до школьного возраста уже все эти проблемы с носом, ушами ,, оставляют позади,, болеют обычно в садике этим всем, но бывает и так как у вас, вам в школу. Нужно чтобы ребёнок соображал чтобы ему ничего не мешало, дыхание затруднённое способствует гипоксии, у детей страдает успеваемость

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постназальный затек, проверить лечение

5 ответов

24 января 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Головные боли у ребёнка

3 ответа

13 февраля 2024

Марина

Вопрос закрыт

Аденоиды 3 ст

2 ответа

6 марта 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Не дышит нос

3 ответа

19 марта 2024

Христина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степанова Татьяна Владимировна, 26 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-26T20:37:52+03:00

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 26 июля 2022

ЛОР

Здравствуйте. Какое лечение применяли ?

Принятый ответ

Решетникова Марина Гергардовна, 26 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-26T20:52:32+03:00

Здравствуйте. Отит серозный с февраля???? Не прекращается?носовое дыхание как? Эндоскопию носоглотки не выполняли( в каком состоянии аденоиды при эндоскопии), остановки дыхания во сне бывают? Не слышала такого показания абсолютного.

Демьяненко Елена, 27 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-27T09:28:26+03:00

Добрый день.
Если есть на руках тимпанометрия ( график), приложите все к вопросу.
Если ставят экссудативный отит, значит в барабанной полости должна быть жидкость.
Плюс в том , что по описанию устья слуховых труб свободны, значит , должна работать местная консервативная терапия.
1) топические назальные кортикостероиды в нос не менее 2 месяцев.
2) Курсом в кабинете ЛОР в течение 7 - 10 дней выполнять Продувание ушей по Политцеру и пневмомассаж барабанных перепонок. Хорошо , если параллельно получиться выполнить ФТЛ - лазеротерапия эндоназально .
В домашних условиях ежедневно выполняйте самопродувания или продувание через тренажер " Отовент" ( см. как сделать своими руками или купить в интернете )- по 5 шариков с каждой стороны до 5 раз в день. ( Дети могут надувать шарики с 3х лет носом , вопрос желания)
вторая степень аденоидов, которая не мешает дыханию, не закрывает слуховые трубы - не является показанием к удалению . Но , если жидкость в ухе более 3 х месяцев
без эффекта от курса консервативной терапии ( см. выше) ,
тогда нужно решать вопрос об удалении аденоидов и при
необходимости шунтирования барабанной перепонки.
Вам необходимо исключить аллергический фактор, часто жидкость скапливается при пищевой непереносимости каких - либо продуктов. В этом случае эффективным будет максимально исключить мучное, сладкое и молочные продукты из рациона.