Консультация лора /

Аденоиды, кашель — вопрос №1853691

233 просмотра

В декабре после орви лор врач поставила ребёнку Аденоиды 2 степени. Лечись дезренитом -1мес и зиртек, сейчас после сна и вечером садиться голос он вроде покашляет, все проходит сегодня первый день разов 6 за день так. Утром при умывание кровь из одной ноздри.
На данный момент 2р в нос назонекс. Ещё назначала масло туи и мыть, но из-за крови боюсь. Кровь пробовали сдать не нашли вен у ребёнка, когда орет они уходят(
Горло смотрела чистое не красное и ничего нет, нос тоже чистый соплей нет, только белое это наверное назонекс. Температуры нет. Бегает и прыгает. Но бывает голос осипнет, прокашляется и все

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет. Аденоиды под вопросом
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Сколько дней у вас сейчас кашель и осиплость? Как дышит нос, есть ли насморк?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, сегодня первый день так, нос чистый соплей не было, но ночью храпит и дышит ртом не всегда.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Дезринит продолжайте еще не менее 1 месяца

Для снятия отека с голосовых связок выполняйте ингаляции с препаратом Пульмикорт 0,25 мг в мл по 2,0 +2,0 физ раствора 2 раза в день до 7-10 дней, после каждой ингаляции прополоскайте рот, умойте лицо.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
ЛОР
Здравствуйте. Не поняла Ваш вопрос. Беспокоит периодическая осиплость голоса или что-то еще?
Не понимаю, для чего назначать Дезринит , а потом еще и Назонекс? Кровь из носа от Назонекс. Это один из побочных эффектов.
Принятый ответ
ЛОР
По каким критериям был выставлени диагноз "Аденоиды второй степени"? Только на основании осмотра на приеме у отоларинголога? Вас как маму что беспокоит? Ребенок внимателен или нет? Отзывается на имя, хорошо ли слышит и реагирует на вопросы и речь, обращенную к нему? Аденоидые вегетации у детей играют важную роль в иммунной защите. Их гипертрофия и должна быть потому что они берут на себя функцию " отгонять" злых микробов. Не нужно паниковать , как только чуть ребенок засопел , трудно задышал . Ничего страшного. Вы оценивайте состояние ребенка масштабно: нет ли рецидивирующий отитов, рот ночью во время сна открыт или нет, нет ли формирующегося аденоидного типа лица.
Очищайте полость носа промываниями с физ.раствором 0.9% ежедневно во время обострений. Промывайте раствором Фурацилина , в конце концов. Есть препараты ИРС 19
, Деринат . Используйте их время от времени. Осиплость голоса объяснима.Возникла Отечность носоглотки .Далее. У детей полость носа , носоглотки маленькая. Все анатомические структуры расположены недалеко друг от друга. Соответственно, когда происходит отечность слизистой носоглотки , соответственно , подключается и слизистая надгортанника и гортани.
Еще давайте Зиртек или Зодак
Клиент
Ирина Александровна, ребёнок слышит и бодр, внимателен. Аденоиды поставили после разговора в нос, храпа и дыхания через рот. Все это после орви. Сейчас кашель и осиплость. Беспокоит
Нет лицевого изменения, только ночью иногда храп и открытый рот
После дезренита по рекомендации масло туи (эдас) я купила назонекс вместо туи. Но приём у нас его был пару дней и кровь(
Вернуться к дезрениту? Сюда по всему ещё месяц точно 2раза в день
Из рекомендаций Лора осмотр гибким эндоскопом. Так как обычным физически не реально, он орет.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Масло Тут наоборот маслянистый раствор ,будет увлажнять слизистую. Главное, чтобы на тую не было аллергии. Ее обычно принимают уже на долечивание
Осиплость часто проявляется при вирусных инфекциях
Рассасывают гомеовокс по 2 таб 6 раз в день 7 дней минимум, можно разжёвывать и рассасывать. Если нет улучшения
Пюпроводятся ингаляции с пульмикортом 2 раза в день 3-5 дней
.
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Сейчас у ребенка скорее всего симптомы вирусной инфекции
Вам нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - для дообследования
Кровь можно сдать из пальца

В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Как давно у ребенка осиплость? не совсем поняла.
Делали риноцитограмму?
ОАК можно сдать и с пальца, не обязательно в вену лезть для этого.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, вчера только. Сегодня кашель осиплость перед кашлем и плохо спал, разговор в нос.
От назонекса кровь в носу, увлажнитель стоит. Ничего не сдавали были в декабре на приеме только. Пытались оак но не смогли Вену попасть орал дико( кашель в основном утром, был ночью но очень похож на сухой без мокроты, плювать не будет, но не слышно что глотает
ЛОР, Детский ЛОР
Все же лучше сделать исследования. Может назонекс вообще не показан.
Думаю, что следует уменьшить дозировку препарата до 1 дозы 1 раз в сутки утром. Согласно официальной аннотации к препарату, это максимальная дозировка для ребенка в этом возрасте.
Чтобы минимизировать побочные эффекты в виде сухости и кровянистых выделений, наконечник флакона нужно направлять на боковую стенку носа, т.е. в противоположную сторону от кончика (перегородки) носа, а также дополнительно использовать спрей с декспантенолом (аквамарис плюс).

Если ребенок сможет сидеть, то для восстановления голоса полезны ингаляции через небулайзер с обычным физ.р-ром. Можно их делать 2-3 раза в сутки до 7-10 дней.

Так я ж пишу, что если нужно сдать ОАК ребенку, то не обязательно лезть в вену, тем более раз ребенок негативно воспринимает процедуру и кричит. В этом случае можно сдать кровь из пальца.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, нас сегодня послушали, свист на выдохе, сказали обструкциях вверху, также сутки температура от 37-38.6.
Назначение: сироп Джосет, питье, нос вернулись к дезрениту, но к 1 дозе. Горло тантум верде. Кровавые нос мазать облипихой
ЛОР, Детский ЛОР
Свистящий выдох возникает при спазме бронхов. При патологии гортани и нарушении ее просвета возникает затруднение на вдохе, так что это не от гортани.
Возможно у ребенка новый эпизод ОРИ. Затрудняюсь ответить без осмотра и исследований.
Если есть обструкция, то в принципе ингаляции с пульмикортом тоже показаны.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не проходит насморк и кашель
15 ноября 2019
Наташа
Вопрос закрыт
По лечению синусита и кашля
11 февраля 2022
Ирина, Истра
Вопрос закрыт
Температура и кашель
3 марта 2022
Александр
Вопрос закрыт
Больно кашлять, болит в трахее
11 сентября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
У ребенка месяц кашель "курильщика"
8 января 2024
Адриана
Вопрос закрыт
Ларингит на фоне приема Габапентина?
1 января
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти