Консультация педиатра /

Что делать при таких анализах? — вопрос №986325

292 просмотра

примерно 16.07 у ребенка 4 года начались прозрачные сопли, 20.07 добавился сильный сухой кашель по ночам длился по 20 минут, сопли стали светло-коричневого зеленоватого цвета . сейчас кашель более влажный, темп как таковой не было. назначили Панцеф суспезию. пока не принимали, врачи говорят, что подозрение на пневмонию или ковид, легкие при осмотре педиатром 27.07.2022 чистые. также принимали по назначению полидекса с фенилэфрином и сиалор. нужно ли в данной ситуации принимать антибиотик? после первого осмотра назначили флуимицил в ингаляции, однако ребенку сделать его не удалось, поскольку она отказывалась им дышать. Врач сказала, что динамика по анализам отрицательная и антибиотик нужен обязательно, верно ли это ?

Возраст: 4

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Педиатр
Кровь характерна для вирусной инфекции. Цвет соплей впринципе не говорит в пользу бактериальной инфекции.
Я пока не вижу повода для антибиотика
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По результатам ОАК у ребёнка есть повышение лейкоцитов, нейтрофилов, моноцитов, лимфоцитов, в крайнем анализе за 28.07 наблюдается повышение и СОЭ данные за вирусной бактериальную инфекцию.
Рентген ребёнку делали ?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, рентген сделаем сегодня
Педиатр
Если под вопросом ставят пневмонию,то в данном случае нужен рентген и уже по результатам решать о дальнейшей тактике лечения.
По симптомам кашель стал влажный, отхаркивается? Температура нормализовась?
Педиатр
Здравствуйте.
Оба анализа сдавали натощак?
Принятый ответ
Клиент
Елена, скорее нет, оба анализа сдавались уже вечером, температуры у ребёнка нет
Педиатр
Если анализ крови сдавался не натощак, то существует такое понятие как "постпрандиальный лейкоцитоз" - это состояние, когда лейкоциты увеличиваются в ответ на пищу, то есть достоверно оценить такую кровь нельзя. Если перед сдачей последнего анализа был более плотный обед, то показатель может быть выше. Учитывая, что динамика положительная, температуры нет, то маловероятно, что есть активная бактериальная инфекция. Поэтому самое главное - исключить пневмонию, если рентген хороший, то лечение продолжить симптоматическое
Педиатр
Здравствуйте.
По анализу вирусно-бактериальная инфекция.
Нужно сделать рентге, если он чистый, то можно лечиться симптоматически.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, спасибо! Температуры у ребёнка нет, кашель стал более влажным
Педиатр
Это хорошо!
Прикрепляйте результат рентгена как будет, посмотрим
Педиатр
Здравствуйте! Признаки вирусно-бактериальной инфекции. Пройти рентгенографию органов грудной клетки, и только после этого принимать решение об антибиотикотерапии. На данный момент лечить насморк и кашель.
Принятый ответ
Педиатр
Учитывая что температуры нет, необходимо оценить рентген и если там нет признаков пневмонии - лечение симптоматическое (антибиотик не нужен)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы на ИППП
8 мая 2020
Павел
Вопрос закрыт
Расшифэровка анализа ОАК
26 августа 2023
Елена
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста с расшифровкой анализов
22 ноября 2023
Ирина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лариса Михайловна Воднева
53 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое за быстрый ответ и очень ясное и четкое разъяснение Все разъяснили Да, врача...
— Дарья, г. Краснодар
фотография пользователя
Спасибо за консультацию, все понятно и главное подробно на человеческом языке, с деталями и...
фотография пользователя
Прекрасный , доброжелательный и отзывчивый врач. Очень полезно. Получила ответы на все вопросы....
— Дарья, г. Темрюк