Консультация терапевта /

Лимфоузел? — вопрос №987605

603 просмотра

Здравствуйте, уважаемые врачи! Мне 22 года. Где-то около двух месяцев под подбородком есть некое уплотнение, которое я могу немного подвигать, прикреплю фото, посмотрите пожалуйста, это лимфоузел? Жировик? Или другое что-то?
Также сдала общий анализ крови в конце сентября 2021 года, в начале января и в конце марта этого года - все в пределах нормы. СОЭ и СРБ в норме. Плюс сдавал биохимию крови я начале января этого года, все в норме кроме общего билирубина, 21.7 при норме до 21, есть хронический холецистит, пролечился в январе/феврале, больше не сдал этот анализ. Гормоны щитовидки в норме.
Обычно температура днем 36.2-36.4, а вечером - 36.4-36.6. Сегодня утром было 36.8. Да этого по вечерам стало 36.8.
Когда трясу головой она побаливает, такого раньше не было.
У меня тревожное расстройство (ГТР), принимаю антидепрессант Триттико.
Может ли повышение температуры и головная боль на фоне ГТР?

Возраст: 22

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, Хронический холецистит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! По фото больше похоже на жировик или фолликулит. Размер как-то меняется?
Анализы без клинически значимых изменений
Клиент
Фирюза, здравствуйте! Вроде был чуть больше, сейчас меньше. На нем иногда прыщ (акне) появляется, потом прыщ проходит.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Фирюза, по поводу фолликулита, это что? Это опасно?
Терапевт
Фолликулит - это воспаление волосяного мешочка. Обычно провоцируется раздражением кожи во время бритья. Какая у Вас бритва? Для него как раз характерно прорывание ( прыщ , может выходить гной). Это совсем не страшно. Лечением занимается дерматолог. Обычно рекомендуют обрабатывать водным раствором антисептика ( хлоргексидин) 2-3 раза в день. Исключить раздражение.
Клиент
Фирюза, по поводу бритвы, у меня одноразовая - Gillette, но использую по несколько раз. Где вылезло вот это образования, я вроде обычно там ее брею, т.к. там нет необходимости.
Терапевт
Рядом же есть. Могли случайно задеть.
Клиент
Фирюза, еще один момент, Вы посмотрели мои клинические анализы крови? Меня смущают базофилы, сначала вообще их не было, потом где-то по середине референсных значений, а потом на самой верхней границе нормы. Это что-то говорит? Как думаете?
Терапевт
Да. Базофилы в пределах нормы.
По нулям может быть эозинофилы и бащофилы при выраженном паразитозе ( для диагностики рекомендуют сдать кал методом парасеп 3х кратно с интервалом в несколько дней), для исключения аллергии- ЭКБ и общий иммуноглобулин Е.
Клиент
Фирюза, понял Вас.
Еще один момент, мне тут один врач написал что если на ощупь как шарик и подвижный - значит это лимфоузел. Это правда?
Если правда, к обычному хирургу обратится или челюстно-лицевому хирургу?
Клиент
Фирюза, и на счет паразитов, я 2 месяца назад сдавал правда кровь, а не кал, назначил гастроэнтеролог, на пять паразитов (не помню каких), все в пределах нормы.
Терапевт
Если перекатывается, то да, может быть лимфоузел. Но нужно потрогать. Можно начать с хирурга, не обязательно члх.
Терапевт
Нужно сдать на какие именно сдавали. Скорее всего, на лямблии, токсокары.
Но кал не заменяет кровь.
Клиент
Фирюза, т.е. если я надавлю - он в сторону уходить должен? Я надавливаю, он сторону не уходит, не знаю как объяснить, я его двигаю вместе с кожей. У меня есть жировик на голове, тоже надавливаю - в сторону не уходит, тоже могу с кожей двигать, он значительно больше и твёрже, давно у меня уже, тоже могу двигать его вместе с кожей.
Терапевт
Да. Должен уходить в сторону. Но иногда лимфоузел спаивается с окружающими тканями и не уходит никуда. Поэтому по описанию только сложно сказать. Нужно увидеть на узи или хотя бы очный осмотр.
Если есть жировик на голове, то может быть предрасположенность к образованию жировиков.
Клиент
Фирюза, на счет УЗИ, я так понимаю лимфоузлов!?
Терапевт
Нет. Узи мягких тканей шеи. Покажите врачу что именно вас беспокоит, он посмотрит именно это местно. Но можно пройти и узи лимфоузлов шеи .
Клиент
Фирюза, спасибо за ответы!
Терапевт
Пожалуйста. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, нет, лимфоузлов в этой области нет, похоже на жировик но по фото тяжело сказать, вам нужно чтобы доктор очно посмотрел вас, желательно хирург
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Другие врачи думают это липома. Это опасно?
Невролог, Терапевт
Жировик это и есть миома, нет, липома не опасно, это участок жировой ткани
Клиент
Екатерина, мне тут один врач написал, что раз на ощупь как шарик и подвижный - значит лимфоузел. Это правда? К обычному хирургу обратится или к челюстно-лицевому хирургу?
Невролог, Терапевт
На расстоянии тяжело сказать и спорить сейчас что это не смысла, нужен хирург, можно общий
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо за ответы!
Терапевт
Здравствуйте, это не лимфоузел , похоже на липому, посетите хирурга для осмотра
Клиент
Алина, здравствуйте! А что такое липома? Это опасно?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Это не лимфоузел.
Липома или атерома, в любом случае процесс на вид доброкачественный.
Обращаться с этим нужно к челюстно - лицевому хирургу.
Клиент
Алексей, здравствуйте! Что такое липома и атерома? Это опасно?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Доброкачественные новообразования, но по фото на 100% я не уверен что это они, только предварительное мнение. Не опасны.
Клиент
Алексей, как думаете, а что может быть еще?
И еще скажите пожалуйста, Вы посмотрели мои клинические анализы крови? Меня там немного смущает динамика базофилов, сначала они были на нуле, затем где-то посередине, затем на верхней границе нормы. Что думаете?)
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Что это может быть написал вам в 1 ответе.
Диагностика и тактика лечения новообразований данной локализации в компетенции члх, нужно сходить на прием.
По фото вам не поставят точный диагноз.
Анализы смотрел, значимых отклонений не увидел.
Снижение базофилов и их колебание в пределах референсных норм лаборатории клинического значения не имеет.
Клиент
Алексей, мне тут один врач сказал что это лимфоузел, т.к. на ощупь как шарик и подвижный, скажите пожалуйста, это правда?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Невозможно сказать без осмотра правда это или нет!
Принятый ответ
Клиент
Алексей, спасибо за ответы!
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Это атерома.Забилась сальная железа.
Либо сама вскроется либо нагноится и вскроет хирург.
Пока не трогать.
Температура однозначно связана с тревожным расстройством.
Клиент
Елена, здравствуйте! Скажите пожалуйста, при атероме нужно обратиться к челюстно-лицевому хирургу? Атерома она опасна?
Терапевт, Эндокринолог
Она может в таком состоянии быть годами и никогда не нагноиться.
Пока никуда идти не надо.Она совершенно безобидна.
Если будет нагноение-просто к обычному хирургу
Клиент
Елена, и еще момент, Вы видели мои клинические анализы крови? Просто смущает динамика базофилов, в первый раз было ноль, потом где-то посередине, а дальше на самой верхней границе нормы. Это что-то говорит? Как думаете?)
Терапевт, Эндокринолог
Ну и что.Это не имеет никакой клинической интерпретации.Возможно перенёс ОРЗ.
Принятый ответ
Клиент
Елена, понял вас, спасибо за ответы!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!!
Обратитесь очно к хирургу
Сделайте узи образования, возможно Л/У или жировик
При необходимости последний можно будет удалить под местной анестезией
Клиент
Анна, здравствуйте! А к чему больше склоняетесь? Что это лимфоузел или жировик?
Терапевт, Кардиолог
Не могу сказать без осмотра, он подвижный? Как шарик на ощупь?
Клиент
Анна, да, я бы сказал как шарик, могу подвигать его в разные стороны.
Терапевт, Кардиолог
Значит это Л/У
Чаще всего лимфоузлы реагируют на хроническую лор патологию или стоматологические проблемы. Если по УЗИ их размеры у Вас не превышают 1,5-2 см с сохранной структурой это не вызывает опасений.
Посетите Лора в первую очередь и Сдайте бак посев из горла на флору и чувствительность к антибиотикам. Пройдите курс лечения.
Также необходимо провести санацию полости рта (кариес, периодонтит) у стоматолога.
Клиент
Анна, есть кариес.
Терапевт, Кардиолог
Кариес нужно пролечить у стоматолога, тогда и предположительно если это л/у, то он придёт в норму
Принятый ответ
Клиент
Анна, нужно обратиться челюстно-лицевому хирургу или обычному?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белые пятна на зубах у ребенка
25 апреля 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Длительный прием Визанна побочки
28 апреля 2024
Валерия, Новосибирск
Вопрос закрыт
Начало месячных у девочки
6 ноября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...