Что вас беспокоит?
Гнойничковые высыпания 5 лет.Фото и анализы прилагаю
М.26 лет.Доброго времени суток!Прошу дочитать до конца.Данный вопрос уже задавал, но сейчас прилагаю фото анализов и самих высыпаний. Гнойничковые высыпания начали беспокоить 5-6 лет назад. Преимущественно это волосистая часть головы и вокруг рта (редко бывает верх спины и плечи). Все это время высыпало. Проблема постричься даже элементарно. Характер высыпаний это гнойнички, которые я постоянно выдавливаю (ходить с ними не могу на работе), потом место становится красным и болит. Проходит и все по новой...Прошел кажется всех дерматологов области и не только. Переливания, капельницы, уколы, антибиотики, мази, фгдс,узи, менял образ жизни, питание и даже зубную пасту без фтора пробовал)))Никак не победить.Все временно.Помогал зинерит. Есть предположение, что это из-за хронического тонзиллита(хотя он вроде не беспокоит), который у меня с детства.Ну может иммунитет ослаб из-за него или просто там очаг инфекции.Уже так намучался, что ездил удалять. Взяли анализы (фото) сказали не надо пока удалять. Последнее пил эритромицин.Не помог совсем.Бак-сет. Последний раз дерматолог сказала, что нужно переходить на ретиноиды(акнекутан).Раньше слышал, но не решался, хотел найти причину, хорошего врача и вылечить это.Но сейчас уже руки опускаются. Назначила акнекутан 16мг 1 раз в день(1 месяц), 16+8 мг 1 раз в день(месяц) и 16+16 мг 1 раз в день 10 месяцев (10 080 мг).Вес 84...Почему на год, не понятно.Ведь даже в инструкции написано, что если долго пить, то вероятность рецидива повышается. Обычно это пол года, а тут год. И можно ли при лечении ретиноидами активно заниматься спортом (почти ежедневно)+бассейн.Временно живу на крайнем Севере. Или может скажете, что пока совсем не стоит принимать и вы вникните в суть проблемы?Потому что по глазам врачей видно, что "заплати, вот тебе назначение и иди"...Даже вопросы не задают.Может кто готов консультировать индивидуально?Не за спасибо. Всю жизнь буду благодарить)) Мазок из зева 2 раза брали (результаты разные) И посев из содержимого гнойничка на днях сделал.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Тимур.
В анализах все в пределах нормы.
Вит д, необходимо поднять.
Внутрь Капли Вигантол по 5кап ежедневно в первой половине дня на 6 мес.
Доктор дозировку растянул Акнекутана, возможно учитывая ваш анамнез.
Ничего страшного нет, главное набрать КД и результат будет.
Я считаю, что все ваши гнойнички разрешатся на фоне приёма ретиноидов.
Необходимо начинать лечение.
Татьяна, спасибо за ответ. Спортом (активно) можно в итоге заниматься во время приема акнекутана?
Можно, ничего страшного нет.
Здравствуйте.Имеет место себорея, комедональные угри. Соблюдение реровести обработку смесью настойки календулы+спирт салициловый+спирт левомицетиновый два раза в неделю. Обработка кремом эфаклар дуо два раза в день. Если есть проблемы с ЖКТ-выполните ЭФГДС.
Сергей, спасибо, что ответили...я уже на начальном этапе прошел через все это...лечил себорейный дерматит, в больнице лежал.
Вполне возможно. На снимках видны множественные камедоны.Это одна из причин развития угрей.
Здравствуйте, в вашем случае ретиноиды должны помочь, рецидива не будет, если вы наберете куммулятивную дозу 100-120 мг/кг. Спорт, посещение бассейна во время лечения не противопоказаны. Обязательно все время используйте увлажняющие средства для губ(барьедерм бальзам для губ, цикапласт бальзам для губ, топикрем и т.д.) и тела(липобейз, эмолиум, сенсадерм, топикрем и т.д)
Александра, спасибо, что ответили...а то что на год растянули это нормально?
Ничего страшного в этом нет, но можно сразу начинать с дозировки 0,4 мг/кг(в вашем случае 16мг+16мг), по анализам у вас всё хорошо. Повторюсь, длительность на результат не повлияет, влияет набрана или нет куммулятивная доза
Александра, также не имеет значения принимать 1 раз в день по 2 таблетки или 2 раза по 1 таблетке?
Принятый ответ
Значения не имеет, главное чтобы во время еды
Принятый ответ
Здравствуйте, Тимур
По анализу крови общему: скрытый железодефицит и есть в определении самого железа и ферритина,
Есть хронические очаги инфекции, их надо санировать
Не полностью обследован ЖКТ я считаю
Надо проверить уровень: цинк, медь, магний, селён, кальций
Йод в моче
Надо комплексное обследование ЖКТ и посмотреть активность грибов и вирусов в кишечнике
Посмотреть чувствительность флоры кишечника к антибиотикам и бактериофагам
Насчёт Акнекутан: спортом можно заниматься
Зинерит, согласна - вам он хорошо должен помогать
Остальное зависит от результатов обследования
Поднимать надо и железо и витамин Д
Искать дальше
Здравствуйте Тимур.
Это угревые высыпания.
Это связано с воспалением сальных желез.
Это не связано с какой-либо проблемой в организме. Проводить дополнительное обследование, искать чего-то, не имеет смысла.
Надеюсь, что после кучи этих ненужных обследований Вы сами это поняли.
Лечение Акнекутаном это оптимальный вариант.
Определенного стандарта лечения нет. Схема лечения подбирается лечащим врачом индивидуально в зависимости от эффективности и переносимости препарата. Длительность лечения так же индивидуальна.
Я бы не стал расписывать лечение сразу на год. Необходим осмотр раз в месяц и коррекция курса.
Спортом заниматься можно, но перед тренировкой необходимо хорошо разминаться, потому что ретиноиды могут немного закрепощать мышцы.
Здравствуйте.
Необходимо лечение системными реииноидами.
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 201962 ответа
- 6 Марта 202034 ответа
- 31 Января 20214 ответа
- 29 Марта 202127 ответов