Консультация педиатра /

Понос и рвота у ребёнка — вопрос №989132

474 просмотра

Ребёнку 1 год и 11 месяцев. На четвёртый день после возвращения с моря поднялась температура и началась рвота( ребёнок съел свежий огурец и через некоторое время грудное молоко, от остальной еды отказалась, им и вырвало), рвало 3 раза, температура 38,6, после этого вызвали сразу скорую( побоялись аппендицита), аппендицит исключили, все это было вечером, перед ночным сном покормила грудью, через некоторое время однократно вырвало, затем дочь уснула, ночью не давала грудь, на утро съела овсяную кашу, температура была, но рвоты не было, сходила в туалет нормально, затем перед дневным сном покормила грудным молоком, после дневного сна через пол часа вырвало однократно, температура также поднималась ( с 38,5 сбивали нурофеном сироп и цефеконом свечи), вечером был однократный жидкий стул с запахом сероводорода( подозревала, что это от свечей, ранее бывал жидкий стул от свечей), рвоты больше не было, вялость и слабость есть, ранним утром был ещё раз жидкий стул, но перед сном вставляли свечку, от еды в этот день отказалась, только ест грудное молоко, от запахов завтрака затошнило и был позыв на рвоту, но вышло только немного слюны, температура сегодня 37,6, в 14:30 был жидкий стул однократно, но уже со своеобразным неприятным запахом( свечку сегодня не вставляли) температуру сегодня не сбивали, поднималась до 38,3, слабость сильная, но от своих повседневных занятий не отказывается, врача вызвать могу только завтра. Вчера давала биогайя орс, сегодня мотилиум и бак сет беби. Скажите, пожалуйста, что это может быть и что делать?

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет хронических болезней
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Светлана, доброго времени суток.
По вашему описанию у ребенка острый гастроэнтерит.
Да, продолжайте отпаивать ребенка биогайя орс 50 мг/кг/сут ( для восполнения электролитного дисбаланса, слабость часто связана именно с ним) , бак сет беби.
К лечению подключите кишечный антисептик энтерофурил по 2.5 мл 3 раза в сутки ( учитывая диарею);
В части антипиретиков рекомендовала бы давать сиропы нурофена 5 мл( или парацетамол) , поскольку свечи при диареи будут провоцировать стул и раздражать перианальную область;
В плане еды -воздержитесь от дачи фруктов, овощей, поскольку эти продукты будут стимулировать перистальтику кишечника, бульонов, кисломолочных продуктов.
Мотилиум можно продолжать давать до 7 суток-по 2 мл 3 раза в сут за 30 мин до дачи питья, еды.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, подскажите, пожалуйста, дала энтерофурил, через минут 40 ребёнка вырвало им, как дальше поступать? Давать через 8 часов, как после инструкции или ещё раз давать сейчас

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Врач УЗД
Если малыш тут же вырвал, думаю, что можно дать второй раз, в любом случае, препарат не всасывается, действует в просвете кишечника.
Клиент
Ирина, здравствуйте, скажите, пожалуйста, у ребёнка рвоты больше не было, жидкий стул только утром и вечером был, но температура есть, вчера вечером ребёнок был активен и температура поднялась 38,5, а сегодня 37,7
Педиатр, Врач УЗД
Светлана, доброе утро.
Оки на этапе лечения.Скажите, ребенка удается выпаивать?Богайя орс пьет? Энтерофурил продолжаете давать ?Молоко, фрукты, овощи пока давать воздержитесь.
Клиент
Ирина, биогайя уже не даю, так как ребёнок полностью отказывается, вливала через силу, но были жуткие истерики, так как это нужно делать очень часто, энтерофурил даю, отпаиваю обычной водой
Педиатр, Врач УЗД
Светлана какой день болезни?
Ну, хотя бы воду удается давать.
Т реакция может сохраняться если ребенок мало пьет в том числе.
Он кушает? Активный?
Клиент
Ирина, в пятницу вечером все началось, вчера была активная, а вечером поднялась температура и сегодня вялая
Клиент
Ирина, кушает плохо, практически всегда просит только грудное молоко
Педиатр, Врач УЗД
Светлана, кишечная инфекция часто протекает волнообразно, сутки, двое жалоб может не быть , потом они возобновляются.
Светлана , выпаивать жизненно важно, если кушает грудное молоко-хорошо, только добавляйте лактазар или колиф к грудному молоку, при ОКИ формируется транзиторная ЛН, минимум 2 недели энтероциты будут восстанавливаться после перенесенной оки.
Капсула лактазара идет на 100 мл молока или 4 капли колиф.
К лечению можно также подключить интести-бактериофаг по 15 мл 3 раза в сутки , однократно лекарство можно ввести ректально( 1 р в сут)
Клиент
Ирина, а если молоко пьёт не из бутылочки, то просто давать?
Педиатр, Врач УЗД
Светлана, 15-20 мл сцедить за 15-20 мин до кормления, добавить туда колиф или лактазар, потом приложить к груди как обычно.
Нефролог
Здравствуйте клиническая Картина напоминает кишечную инфекцию к лечению , которое вы даете ребенку на данный момент рекомендую подключить Энтерофурил 2.5 мл 3 раза в сутки на 5-7 дней + смекту 1 пакетик в сутки ( до нормализации стула) . обязательно повышенный питьевой режим
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте, скажите, пожалуйста энтерофурил в какой дозировке?
Нефролог
2.5 мл 3 раза в сутки на 5-7 дней .
Педиатр
Добрый день! Не исключено развитие у ребёнка острого ротавирусного гастроэнтерита. Сейчас обязательно правильное отпаивание. Выпаивать ребёнка нужно только тёплое водичкой дробно и Регидрон БИо. Обязтально нужно кормить ребёнка также дробно, с исключением жирного, сладкого, копченого, молочной продукции и свежих фруктов и овощей, сладкого, жареного, солёного и т д . Обязательно дать адсорбент- Полисорб 3 р в день, или Смекту . Подключить к терапии Энтерофурил или Стоп Диар 2,5 мл 3 р в день. Для закрепления стула желательно также подключить пробиотик - Аципол или Бак Сет. Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если у вашего ребёнка будет сопровождаться симптоматика в виде рвотных позывов желательно продолжить давать Мотилиум. Желательно очная консультация педиатра
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкий стул у ребенка 2 года
18 сентября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
В крови обнаружили стафилококк хоминис
1 февраля 2023
Галина
Вопрос закрыт
Ребенок много спит, температура
31 марта 2024
Алиса
Вопрос закрыт
Кашель, насморк, рвота 1 день
7 февраля
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита