Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №989575

Что вас беспокоит?

Аномалия арнольда-киари

Добрый вечер. Женщина 38 лет. Часто мучают головные боли: чувство сдавливания от виска до виска, шум в ушах, в положении лежа когда поварачиваешь голову налево сразу же начинается боль в области шеи и затылка, нет ясности в голове, резкое снижение памяти, иногда чувство как будто кто - то ползает в голове. Также начала замечать, что если в рюкзак положить что нибудь тяжелое (бутылку, зонтик) и одеть на плечи сразу же начинает неметь правая рука . Было сделано Мрт шейного отдела по результатом которого отправили к нейрохирургу. Сказали что возможно потребуется операция. Так ли это? До результатов МРТ были назначены уколы мельгамма, таблетки аркоксия, блокады и амитриптилин т.к врач предположила что у меня хроническая мигрень. При сильной боли в висках помогает цитрамон. Также было сделано МРТ поясничного отдела. Т.к. беспокоит боль в правой ноге: онемение и чувство покалывания. Уважаемые доктора, может ли анамалия Арнольда-Киари I типа вызвать данные симптомы и что с этим делать. И может ли проблемы с ногой давать протрузия.

Гастрит
38 лет
31 Июля 2022·Просмотров: 430·Наталья, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте.
Лучше конечно пройти обследование непосредственно головного мозга - МРТ головного мозга.
Судя по заключению мрт шейного отдел а- где захватывается зона большого затылочного отверстия и миндалин мозжечка - они ( миндалины) опущены на 5-6 мм. Это не очень большое опущение, но тем не менее дает сужение ликоврных пространств на уровне большого затылочного отверстия. Боли в шее, затылке - может быть на фоне аномалии.
Ощущения сдавливания в висках, шум в ушах, снижение памяти, ясности нет - это больше похоже на головную боль напряжения. Скажите Вы тревожный человек? Часто стрессы, бывают, переживания?
По мрт поясничного отдела есть данные за протрузию ( выпячивание диска) l4-l5 - она может давать боли в пояснице, ноге, онемение. На данном уровне где протрузия идет сужение позвоночного канала за счет протрузии.
Вам в любом случае очно посетить нейрохирурга надо для полноценного осмотра и оценки дисков мрт и поясничного отдела и шейного отдела.

Яна, добрый вечер. Да, я тревожный человек, иногда из мухи делаю слона. Невролог мне прописал амитриптилин, ноя несмогла его пить, через неделю по ле начала приема начало падать давление 85/50. Ходила практически по стенке, через 2 дня после отмены, все прошло. Подскажите, пож-та а данна, анамалия может прогрессировать. Я нашла мрт головоного мозга от 2017 года, там данную анамалию также описывают, но опущение до 3 мм.

Здравствуйте. Да может амитриптилин давление понижать. Не самый легкий препарат конечно. Я больше предпочитая Венлафаксин, он так же как и амитриптиллин, является профилактикой головной боли напряжения.
Аномалия может прогрессировать но это редко бывает, и у детей, с простом. У Вас же не должно быть изменений. Скорее всего в таком состоянии аномалия была у Вас всегда.
Я бы так сделала - Венлафаксин 6-12 месяцев + Атаракс 1/2 - 2 раза в день - 1-2 месяц. Показаться нейрохирургу на осмотр диск показать. Решить нужно ли именно мрт головного мозга пройти, все таки это более прицельно.
И понаблюдать за состоянием на фоне Венлафаксина.
Если боли в затылке останутся можно попить Диакрб ( мочегонный) курс, ну и тактику решить с нейрохирургом.

Принятый ответ

Здравствуйте, показана очная консультация нейрохирурга. По показанием дообследование МРТ/МСКТ головного мозга.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.