Повышены гормоны — вопрос №989738

Question

Повышены гормоны — вопрос №989738

Арина

451 просмотр

1 августа 2022

Добрый день! АИТ, гипотериоз, пью l-тироксин 75, сдала ТТГ - 33, (при дозе 100 ТТГ был 1, решили понизить дозировку), Т4 св. - 13,80 также повышены: кортизол - 656 и пролактин 553, в нашем городе запись к врачу через месяц, дайте пожалуйста советы как понизить гормоны и ТТГ, снова увеличить дозу до 100? Проблема также с весом, при физ нагрузках и пп по меню диетолога, вес все равно стоит. Спасибо!

Возраст: 26

Вопрос закрыт

гипотериоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 1 августа 2022

Детский эндокринолог

Так же досдайте ферритин и вит д, из за из дефицита потребность в гормонах увеличивается , а вес может не снижаться.
Нормы Пролактина по вашей лаборатории какие? Так как в каждой они свои.
Кортизол , это гормон стресса, он может повышаться в избытке массе тела, его нормы по лаборатории какие?

Пожаловаться

Арина, 1 августа 2022

Клиент

Ульяна, ферритин 44,9 при норме от 10 до 120, нормы пролактина от 102 до 496

Пожаловаться

Арина, 1 августа 2022

Клиент

Ульяна, кортизол 166-507

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 1 августа 2022

Детский эндокринолог

Гормоны повышены незначительно, патология считается повышение в два и более раз.
Ферритин низковатый его Норма от 45 и выше, можете пропит в течение 1-2 мес препарат железа, железо солгар или феррум лек по 1 т или 5 мл 1 раз в день.
Достать вит д.

Пожаловаться

Арина, 1 августа 2022

Клиент

Татьяна, пролактин от 102 до 496, вес 70, рост 157

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 1 августа 2022

Эндокринолог

Благодарю за уточнение информации. Рекомендую сдать анализ крови общий, ферритин, глюкозу, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, кальций общий, альбумин, инсулин, макропролактин (достать к пролактину, посмотрим за счёт какой фракции, активной или неактивной идёт повышение, от этого будет лечение зависить), 25-ОН-витамин Д.

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 1 августа 2022

Эндокринолог

Пока проходите обследование:
1. Соблюдайте диету с ограничением быстрых углеводов, жиров (выпечку, сладкое, жирное, копченое, острое убрать из рациона). В каждый основной приём пиши кушайте сырые овощи - огурец, салат, капуста, зелень, помидоры, сельдерей, перец болгарский и т.д.;
2. Соблюдайте питьевой режим (1,5-2,0 л воды в день выпивать, минеральной без газа или кипяченой);
3. Соблюдайте физическую активность (1,5-2 часа в день гулять средним шагом на свежем воздухе - в день проходить 8000 шагов и более, можно записаться в бассейн, на йогу);
4. Листата Мини на 60 мг по 1 таб. × 2 раза в день (утро, вечер) после еды - 3 мес. Этот препапат будет выводить из организма жиры.
Остальное лечение сможем обсудить по результатам обследования.

Пожаловаться

Арина, 1 августа 2022

Клиент

Ленар, рост 157, вес 70

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 1 августа 2022

Эндокринолог

Соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день во время еды

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 1 августа 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, потребность в тиреоидных гормонах может увеличиваться из за веса, дефицита железа, сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, если он до 35, то нужен прием препаратов железа.
Вернитесь на прием L тироксина в дозировке 100 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов (правильный прием тоже играет большую роль).
Контроль ТТГ через 2 месяца на фоне приема препарата.
Кортизол в крови показывает только надпочечниковую недостаточность, а следовательно при повышенном весе он не информативный анализ. При повышении веса его сдают или вечернюю слюну на кортизол или суточную мочу на кортизол, для исключения гиперкортицизма, повышенной функции надпочечников.
А пролактин нужно пересдать с макропролактинином. Т.к. это стресс гормон, то нужно сдать правильно за 3 дня до анализа исключить молочные продукты, накануне сдачи анализа отменить физические нагрузки, спорт, половые акты. На 3-5 день цикла. Хороший сон, придти в лабораторию за 15 20 минут до сдачи анализа

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 2 августа 2022

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Дозу L-тироксина необходимо увеличить до 100 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 3 месяца от начала приёма новой дозы. Доза 100 мкг Вам подходила. Не следовало её снижать. Застой в весе может быть связан с некомпенсированным в данный момент гипотиреозом. Так же сдайте кровь на витамин Д, ферритин

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Предобморочное состояние и экстрасистолы

2 ответа

26 марта 2024

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Здраствуйте можно ли бросить пить гармон для щитовидной желещы

1 ответ

18 октября 2024

Александр

Вопрос закрыт

Побочки от приема эутирокса

5 ответов

15 декабря 2024

Лена, Москва

Вопрос закрыт

ТТГ на фоне приема Л-тироксина

6 ответов

5 марта

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Максимова Ульяна Леонидовна, 1 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-01T07:33:51+03:00

Здравствуйте, вам нужно повысить дозировку до 100, предыдущий анализ был хороший, не нужно было снижать дозу. Сейчас же потребность возросла и требуется поднятие дозы. Из за повышения ттг веч может стоять на месте и даже повышаться.

Переходнова Ксения Михайловна, 1 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-01T07:37:31+03:00

Здравствуйте! Дозу тироксина лучше вернуть 100 мкг , она Вам очень хорошо давала компенсацию.
Пролактин вероятно вторично повышен за счёт прироста ттг. Но чтобы не пропустить патологию, сдайте кровь на пролактин с расчётом макропролактина и мономерного пролактина.
Кортизол повышен, но с избыточной массой тела исследование крови на этот гормон не информативен, нужно сдать суточную мочу на кортизол или кортизол слюны в вечернее время.

Милюкова Татьяна Сергеевна, 1 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-01T07:43:12+03:00

Здравствуйте! Т4 свободный хороший. Может у ТТГ запятую не там поставиои или погрешность лаборатории...
Рекомендую повысить дозу L-тироксина до 88 мкг (можно день принимать 75 мкг, на другой 100 мкг и так чередовать каждый день). ТТГ пересдать, можео даже в другой лаборатории.
А норма пролактина по Вашей лаборатории какая?
И уточните, пожалуйста, Ваш рост и вес...

Хуснутдинов Ленар Равилович, 1 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-01T07:50:09+03:00

Здравствуйте. У вас ранее гипотиреоз был компенсирован, продолжайте принимать 100 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторите ттг. Пролактин повышен незначительно, если цикл не нарушен и нет жалоб то такое повышение наблюдается из за нарушений правил сдачи крови. Кортизол в крови сдают для исключения надпочечниковой недостаточности, у вас он не повышен значит недостаточности нет, а повышаться может из за стресса во время сдачи крови. Какой у вас рост вес?

Арсеньева Елена Борисовна, 1 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-01T07:55:44+03:00

На дозе 100 мкг ТТГ был идеальный.И ничего снижать не надо было.
Возвращайтесь на 100 мкг
Кортизол.Это гормон стресса.И сдавать его в утренней крови смысла нет.
Если хотите узнать истинную цифру,сдайте кортизол в слюне в 23.00
Такой анализ есть во многих лабораториях.
Пролактин не опухолевый.Сдайте его ещё раз вместе с макропролактином