Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №993820

Что вас беспокоит?

Расшифровка Заключения КТ предстательной железы

Добрый вечер, уважаемые врачи! У папы обнаружили рак простаты, прошли гормональную терапию, операцию, потом был рецидив, ещё одна операция, потом назначили уколы, пса стал расти вновь. Прошли ПодКТ, сегодня прислали результат. Подскажите пожалуйста, насколько все плохо? Это вновь рецидив? Что делать в таких случаях? Заранее благодарю. Заключение КТ прикрепила

3 Августа 2022·Просмотров: 396·Вероника, Минск

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите последнюю выписку онколога к вопросу.

Светлана, добрый день! Спасибо за ответ. Прикрепила заключение

Если на фоне данных пэт растёт и пса, то вероятно прогрессирование. На сколько я поняла из выписки вы получаете только гозерелин. Надо обсуждать с онкологом вопрос добавления 2го гормона (энзалутамида или абиратерона).

Принятый ответ

Здравствуйте!
По пэт-кт данные за прогрессирование заболевания-увеличение забрюшинных лу+ появление новых лу. Чтобы достоверно говорить о том, что это метастазы-можно попробовать выполнить пункционную биопсию надключичного лимфоузла под контролем узи. Но если отмечается рост пса, тогда схему нужно менять.По тактике лечения, нужно дополнительно смотреть выписку после крайнего курса терапии.

Юлия, спасибо Вам за ответ. Я прикрепила последнее заключение врача. Посмотрите пожалуйста.
В 2021 году удалили лимфоузлы, пса упал, все было хорошо. Потом началось медленное повышение, Папа начал бить тревогу, поехал к врачу, врач направлял по месту жительства, пока сдали все анализы, Папа попросил направить на КТ, поехали в Питер на КТ, там увидели затемнения незначительные, врач сказала, что не видит смысла химиотерапии, сказала делать уколы гормональные по месту жительства, раз в месяц- 1 укол, название не помню к сожалению, и вот после второго укола начался быстрый рост пса вновь, врач отправил на КТ. Просто направляют друг к другу и по месту, схемы лечения как таковой нет, к сожалению

На данный момент отмечается рост пса на фоне приема гозерелина. Так как нет отдаленных мтс, и рфп копят только лу, с большей вероятностью сейчас речь идёт о прогрессировании заболевания. Так же есть очаги в легких, которые нужно наблюдать с кт контролем через 3 месяца. На данный момент с химиотерапией можно подождать, так как процесс все таки не распространённый и висцеральных мтс нет. Гозерелин нужно продолжать вводить дальше, но к нему нужно добавить либо апалутамид или энзалутамид.

Принятый ответ

Здраствуйте. По данным исследования идёт прогрессирование процесса. Гозерелин продолжать + нужно обсудить с лечащим врачом о добавление второго препарата энзалутамид. Повторить Кт грудной клетки в динамике через 3 месяца.

Рустам, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, в грудной клетке по заключению тоже метастазы или просто воспаление?

Возможно это очаги воспалительного характера. В связи с этим и рекомендовано выполнить кт в динамике через 3 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.