Что вас беспокоит?
Мрт головного мозга,боли в голове
Закллючение: мега цистерна магна, размер 19х60х48мм. Пульсирующие головные боли , от света ,звука,бывает рвота,ухудшилось зрение,координация, память и внимательность, есть проблемы в шее. Может ли это быть причиной боли?
Здравствуйте, возможно. Но рекомендую Вам приложить результаты МРТ головного мозга
Здравствуйте.
Mega Cisterna Magna обычно является случайной находкой на МРТ, клинически не проявляется.
Головная боль по описанию больше похожа на мигрень.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ полностью.
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Как часто беспокоят головные боли и как часто принимаете обезболивающие препараты?
Ухудшение координации только по ощущениям или по осмотру невролога есть отклонения?
Алина, добрый день, от 7до10.с сентября по май очень часто, почти каждый день,последний год , летом несколько раз за все время.как болит голова сразу пью обезболивающие, тк потом может и не помочь ,наступает рвота и становится легче.
Нарушение координация по ощущениям, появились недавно.
Судя по заключению МРТ Mega Cisterna Magna не оказывает влияния на окружающие ткани и не приводит к нарушению оттока ликвора. Но стоит пройти осмотр глазного дна у офтальмолога, при ВЧГ будет отёк диска зрительного нерва, а также обратиться очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел диск МРТ.
Если всё будет в норме, то у Вас мигрень. Ведите дневник головной боли, есть специальные приложения на телефон, Migrebot в телеграмме. Обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами, чрезмерное употребление некоторых продуктов питания. У Вас могут быть свои индивидуальные триггеры, чтобы их отслеживать нужно вести дневник головной боли.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки. Не пропускайте приёмы пищи.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т, при неэффективности суматриптан 50-100 мг. Очень важно принять таблетку в начале приступа, первые 15-20 мин, в дальнейшем эффективность снижается. Обезболивающие препараты и триптаны рекомендуется принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
Учитывая, что головные боли слишком частые, то необходима профилактическая терапия. С профилактической целью используются следующие группы препаратов:
- бетаблокаторы (пропранолол, метопролол, атенолол)
- антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин)
- антиконвульсанты (топиромат, вальпроевая кислота)
- ботулинотерапия
- блокаторы CGRP (иринэкс, аджови)
Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50%.
Алина, я проходила обследование глазного дна в 2020 было заключение ангиопатия с легким перипалпиллярным отеком сетчатки обоих глаз, в этом году написано точечные помутнения ,паравазальный отек , за последние 8 месяцев где то зрение со 100%го, стало -0,75. Когда болит голова вижу еще хуже
Алина, что такое вчг?
Принятый ответ
ВЧГ - это внутричерепная гипертензия. Перипапиллярный отёк может свидетельствовать о повышении внутричерепного давления (ВЧГ). Но по МРТ признаков внутричерепной гипертензии нет. Вам нужно показать диск МРТ нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел есть ли действительно нарушение оттока ликвора.
Пройдите повторно осмотр глазного дна у офтальмолога, если последний раз проходили в 2020г. Если ВЧГ подтвердится, то нужен будет приём диуретиков (диакарб) в сочетании с аспаркамом.
Но пока я больше склоняюсь к мигрени. При повышении внутричерепного давления боль была бы ежедневная, состояние ухудшалось бы с каждым днём, рвота обычно не приносит облегчение.
Алина, хорошо ,спасибо!
Здравствуйте! Как правило мега цистерна Магна не проявляется клинически, это увеличение субарахноидальной цистерны подали мозжечка, вероятнее всего с рождения. Прикрепите пожалуйста МРТ описание. Как давно начались ваши жалобы? УЗИ сосудов головного мозга и шеи делали? На главном дне проверяли внутричерепное давление?
Татьяна,добрый день. голова болит 22 лет.,но не часто.последний год стало болееть несколько дней в неделю, бывало и чаще,а вот летом несколько раз может быть за все время. Глазное дно извилистое,есть ангипатия с легким персональным отеком сетчатки глаз ,больше слева.делала узи сосудов шеи ,заключение признаки малого диаметра правой позвоночной артерии с сохранением кровотока.
Здравствуйте.
Прикрепите,пожалуйста,полностью протокол МРТ.
Что из препаратов принимаете при головной боли?
Есть ли эффект?
Как давно беспокоят жалобы?
Болели ли ковидом?
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста МРТ полностью. Такие изменения обычно не имеют никакого клинического значения. По описанию болей похоже на проявление мигрени
Не исключено. посетите врача невролога , дополнительно стоит провести уз БЦА и осмотр окулиста
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 202210 ответов
- 9 Марта 20222 ответа
- 9 Апреля 20231 ответ
- 26 Февраля 20245 ответов