Газообразование — вопрос №1868785

Question

Газообразование — вопрос №1868785

Ирина

177 просмотров

3 февраля 2024

Добрый вечер, доктора с 2020 г стал повышаться билирубин и снижаться фосфостаза щелочная. Из симптомов усталость, газообразование сильное. Лечилась урсосан 1 к на ночь 2 мес. Раньше никогда билирубин не повышался, а с 2020 повышается и в норму никогда не приходил. В чем причина? Чем лечить? На жильбера не сдавала. Узи в 2021 диффузные изменения поджелудочной железы, перегиб перетяжка желчного.

Возраст: 34

Хронические болезни: Хр пиелонефрит, поликистоз почек, гастрит рефлюксэзофагит, тонзиллит, фарингит, НППНПГиса

Вопрос закрыт

повышен билирубин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 4 февраля 2024

Клиент

Мария Александровна, анализы приложила и можно узнать из - за чего фосфостаза щелочная снижается?

Пожаловаться

Ирина, 4 февраля 2024

Клиент

Мария Александровна, Холестерин у меня всегда низкий, поэтому я не сдаю

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 4 февраля 2024

Гастроэнтеролог

причиной снижения щелочной фосфатазы может быть, например,

Гипотиреоз -сдайте ттг, т4свобод, т3 свободн.
Недостаток магния и цинка-сдайте кровь на магний и цинк.

Прием оральных контрацептивов иногда приводит к снижению активности щелочной фосфатазы.
не принимаете противозачаточные?

Пожаловаться

Ирина, 5 февраля 2024

Клиент

Мария Александровна, контрацептивы не принимаю

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 5 февраля 2024

Гастроэнтеролог

досдайте тогда
ттг, т4свобод, т3 свободн, магний и цинк.

Пожаловаться

Ирина, 4 февраля 2024

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 4 февраля 2024

Гастроэнтеролог

На здоровье!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Желтуха у кота

8 ответов

10 ноября 2019

Алла, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Повышен билирубин, увеличена печень

5 ответов

5 октября 2021

lim84@bk.ru, Москва

Вопрос закрыт

Отклонения от нормы в результатах анализов 2-месячного ребенка

3 ответа

20 июля 2023

Натэлла

Вопрос закрыт

Желтушка у новорожденных

6 ответов

28 октября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 4 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-04T00:00:08+03:00

Здравствуйте.

если билирубин завышен за счет непрямой фракции, то вероятен синдром жильбера.

при синдроме жильбера есть предрасположенность к застою желчи.

на фоне застоя желчи часто развивается синдром избыточного бактериального роста, который проявляется вздутием.

стоит обследоваться.
если какие-то анализы или обследования есть свежие, то загрузите.

ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.

сейчас можно

метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели.

Диета fodmap

при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом

Мымрина Екатерина Андреевна, 4 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-04T14:59:14+03:00

Здравствуйте .
Биллирубин у вас повышен за счет непрямой фракции . Это очень характерно для синдрома жильбера . Надо сдать анализ на Жильбера . При данном синдроме основное это кушать часто , небольшими порциями , минимизировать стресс , исключить физические нагрузки усиленные .
Нижняя граница щелочной фосфатазы диагностически не значима .

Газообразование характерно для сибр .
Как правило , он возникает на фоне нарушение оттока желчи .
Вам необходимо выполнить :
Дыхательный водородный тест на сибр .

При положительном тесте на сибр или если в городе у вас его не делают , то надо обсудить с доктором очно следующее лечение :
Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней, далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели

Гвоздева Марина Юрьевна, 4 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-04T21:35:15+03:00

Здравствуйте! Необходимо придерживаться диеты №5, Хофитол по 2табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели осень-весна чередовать с приемом желчегонных сборов по 1/2стакана 3 раза в день за 15 минут до еды 2 недели для профилактики застоя желчи в желчном пузыре. Выполнить контроль УЗИ брюшной полости, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Коррекция терапии после обследования.