Консультация невролога /

Расшифруйте пожалуйста МРТ — вопрос №997281

268 просмотров

Здравствуйте, сильные боли по всему позвоночнику тянущие, особенно поясница, ходила на приём к неврологу, сделали блокаду, и назначили три укола Тексаред, и Мидокалм таблетки. Боли не проходят. Подскажите, дополнительное лечение не нужно?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, мрт неплохое, есть протрузии, но они не оказывают влияния на позвоночный канал и корешки спинного мозга. Из-за них болей вдоль всего позвоночника не будет точно. Боли вас постоянно беспокоят или больше утром, вечером? где-то сильнее или на всем протяжении одинаково?
Клиент
Анастасия, здравствуйте, боли постоянные, усиливаются после физических нагрузок. Шея, плечи, поясница, всё скованно и болит.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
вас ревматолог не смотрел? срб, асло, ревмапробы, hla не сдавали?
Невролог
блокаду с дипроспаном делали?
Клиент
Анастасия, нет, ничего такого не назначали....
Клиент
Анастасия, да, с ним.
Невролог
если бы это были боли связанные с мышечным спазмом, то после блокады они бы уменьшились.Тем более грыжи в пояснице не могут давать боли по всему позвоночнику.Сдайте анализы и проконсультируйтесь с ревматологом дополнительно.
Клиент
Анастасия, хорошо, спасибо.
Невролог
не за что, будьте здоровы!
Клиент
Анастасия, благодарю,и вам всего доброго.
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки, эти изменения не могут быть причиной болей. Также есть отёк межостистых связок, он может давать боли.
Как давно беспокоят боли?
Сколько дней получаете лечение?
Клиент
Алина, здравствуйте. Боли эти тянущие несколько лет, я это связывала с миомой и эндометриозом, но два месяца назад они стали сильными, после физ. нагрузки, гинеколог сказала, что это к неврологу, вот сходила, сделали блокаду 4 дня назад, стало конечно полегче, три дня проколола Тексаред, как назначили, сегодня перешла на таблетки. Получается четвертый день лечения, а боли возвращаются.
Невролог
Сдайте общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О, HLA-b27.

При хронических болях НПВС и миорелаксанты не всегда помогают, так как происходит центральная сенситизация боли.
Зачастую одной блокады мало, для более стойкого эффекта требуется 2-3 процедуры.
Продолжайте лечение до 10 дней.
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание

При отсутствии эффекта рассмотреть вопрос о назначении антидепрессанта с противоболевым эффектом (амитриптилин или дулоксетин), они наиболее эффективны при хронических болях в спине.
Клиент
Алина, благодарю вас.
Невролог
Не за что, здоровья Вам!
Клиент
Алина, Благодарю.И вам всего доброго.
Невролог
Здравствуйте!На мрт остеохондроз осложнённой протрузией без влияния на нервные корешки, присутствует отёк который и может вызвать боли Какое у вас давление ежедневное?Вы анализы сдавали общий анализ крови ,биохимический анализ крови Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Антицитрулиновый пептид асло ,необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита и других серонегативных спондилоартропатий
Клиент
Нонна, здравствуйте,общий анализ и биохимию сдавала.Сейчас попробую прикрепить.
Клиент
Нонна, анализы, которые назначали, результаты прикрепила, но основные что рекомендуете не назначали.
Невролог
Для снятия отёка Необходимо 4 мг дексаметазона утро и вечер 5 дней затем с 6 по 10 день 4 мг внутримышечно,
лизина эсцинат 5,0 на 15,0Физ раствора в /в стр 8 дней
Невролог
По анализам гемоглобин верхняя граница в принципе в норме ,д димер в норме и коагулограмма нормальная пейте побольше воды 1,5 -2,0 л в день
Клиент
Нонна, спасибо большое.
Невролог
??здоровья
Принятый ответ
Клиент
Нонна, благодарю,и вам всего доброго.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы уже эти уколы сделали?
Клиент
Екатерина, здравствуйте,да,уколы проколола,но боли не проходят.Три дня нормально после блокады было.А сегодня снова началось.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Необходимо добавить коротким курсом гормональную терапию-дексаметазон по 8 мг(2 мл) 1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3дня
Местно-пластырь версатис по 12 часов(7 дней)
Клиент
Ирина, спасибо большое.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать МРТ плечевого сустава слева
2 мая 2022
Олеся, Алматы
Вопрос закрыт
Аденома гипофиза
24 июля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Результаты МРТ
10 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Алексеевна Понарина
59 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Марина Алексеевна Фатнева
201 отзыв
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень