СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте пожалуйста МРТ

Здравствуйте, сильные боли по всему позвоночнику тянущие, особенно поясница, ходила на приём к неврологу, сделали блокаду, и назначили три укола Тексаред, и Мидокалм таблетки. Боли не проходят. Подскажите, дополнительное лечение не нужно?

39 лет
6 Августа 2022·Просмотров: 298·Галина, Лабинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, мрт неплохое, есть протрузии, но они не оказывают влияния на позвоночный канал и корешки спинного мозга. Из-за них болей вдоль всего позвоночника не будет точно. Боли вас постоянно беспокоят или больше утром, вечером? где-то сильнее или на всем протяжении одинаково?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Анастасия, здравствуйте, боли постоянные, усиливаются после физических нагрузок. Шея, плечи, поясница, всё скованно и болит.

вас ревматолог не смотрел? срб, асло, ревмапробы, hla не сдавали?

блокаду с дипроспаном делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Анастасия, нет, ничего такого не назначали....

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Анастасия, да, с ним.

если бы это были боли связанные с мышечным спазмом, то после блокады они бы уменьшились.Тем более грыжи в пояснице не могут давать боли по всему позвоночнику.Сдайте анализы и проконсультируйтесь с ревматологом дополнительно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Анастасия, хорошо, спасибо.

не за что, будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Анастасия, благодарю,и вам всего доброго.

Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки, эти изменения не могут быть причиной болей. Также есть отёк межостистых связок, он может давать боли.
Как давно беспокоят боли?
Сколько дней получаете лечение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Алина, здравствуйте. Боли эти тянущие несколько лет, я это связывала с миомой и эндометриозом, но два месяца назад они стали сильными, после физ. нагрузки, гинеколог сказала, что это к неврологу, вот сходила, сделали блокаду 4 дня назад, стало конечно полегче, три дня проколола Тексаред, как назначили, сегодня перешла на таблетки. Получается четвертый день лечения, а боли возвращаются.

Сдайте общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О, HLA-b27.

При хронических болях НПВС и миорелаксанты не всегда помогают, так как происходит центральная сенситизация боли.
Зачастую одной блокады мало, для более стойкого эффекта требуется 2-3 процедуры.
Продолжайте лечение до 10 дней.
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание

При отсутствии эффекта рассмотреть вопрос о назначении антидепрессанта с противоболевым эффектом (амитриптилин или дулоксетин), они наиболее эффективны при хронических болях в спине.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Алина, благодарю вас.

Не за что, здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Алина, Благодарю.И вам всего доброго.

Здравствуйте!На мрт остеохондроз осложнённой протрузией без влияния на нервные корешки, присутствует отёк который и может вызвать боли Какое у вас давление ежедневное?Вы анализы сдавали общий анализ крови ,биохимический анализ крови Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Антицитрулиновый пептид асло ,необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита и других серонегативных спондилоартропатий

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Нонна, здравствуйте,общий анализ и биохимию сдавала.Сейчас попробую прикрепить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Нонна, анализы, которые назначали, результаты прикрепила, но основные что рекомендуете не назначали.

Для снятия отёка Необходимо 4 мг дексаметазона утро и вечер 5 дней затем с 6 по 10 день 4 мг внутримышечно,
лизина эсцинат 5,0 на 15,0Физ раствора в /в стр 8 дней

По анализам гемоглобин верхняя граница в принципе в норме ,д димер в норме и коагулограмма нормальная пейте побольше воды 1,5 -2,0 л в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Нонна, спасибо большое.

Принятый ответ

??здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Нонна, благодарю,и вам всего доброго.

Здравствуйте, вы уже эти уколы сделали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Екатерина, здравствуйте,да,уколы проколола,но боли не проходят.Три дня нормально после блокады было.А сегодня снова началось.

Здравствуйте.
Необходимо добавить коротким курсом гормональную терапию-дексаметазон по 8 мг(2 мл) 1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3дня
Местно-пластырь версатис по 12 часов(7 дней)

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Ирина, спасибо большое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.