Консультация эндокринолога /

Как вылечить это ? — вопрос №997817

271 просмотр

Доброй ночи!
Результаты анализов
Ттг 20,30
Тсв4-9.11
Анти-ТПО 452
Как вылечить? Родила ребёнка год назад при помощи эко. Весила 74, сейчас 103,5. Помогите мне пожалуйста убрать вес и вылечить щитовидку. В интернете пишут что у меня гипотериоз. Поликлиники нет эндокринолога. А финансово к сожалением не могу пойти 😔

Возраст: 30

Хронические болезни: Бесплодия трубный фактор гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. У вас манифестный гипотиреоз, причина аутоиммунный тиреоидит так как повышены антитела к ТПО, необходимо длительно принимать левотироксин, начинайте с 75 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторите ттг, соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, принимайте орлистат 60 мг 3 раза в день во время еды
Принятый ответ
Клиент
Ленар, я вспомнила что пила эутерокс 188. До беременности был ттг 1,2- 0,9. И вес всегда играет. Мне сейчас нужно сдать анализы и скинуть вам? В аптеке сказали что комплекс витаминов цинк,витамин Д и С. Селена я их пью уже 4 день .

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
После родов гипотиреоз манифестировал, пока начинайте принимать 75 мкг, дальше менять дозу по уровню ттг, можете принимать комплекс таких витаминов но без левотироксина никак
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас гипотиреоз ( сниженная функция щитовидной железы). Начните принимать L- тироксин 75 мкг за 30-40 минут до завтрака, время выдерживать, запивая водой. Через два месяца пересдайте кровь на ТТГ . По результату анализа мы корректируем дозировку (оставляем такой же или прибавляем). Для полной картины состояния вашего организма сдайте кровь на глюкозу, ферритин, ОАК, цинк и витамин Д
Принятый ответ
Клиент
Лилия, я вспомнила что пила эутерокс 188. До беременности был ттг 1,2- 0,9. И вес всегда играет. Мне сейчас нужно сдать анализы и скинуть вам? В аптеке сказали что комплекс витаминов цинк,витамин Д и С. Селена я их пью уже 4 день.
Клиент
Лилия, фериретин же за гемоглобин отвечает да?гемоглпбин у меня 148
Эндокринолог
Здравствуйте, у Вас повышены АТкТПО это говорит о том, что есть аутоиммунный тиреодит (повреждающий фактор для щитовидной железы). Гормоны щитовидной железы говорят о том, что сейчас обязательно требуется назначение Л тироксин или Эутирокс 50 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов. Контроль ТТГ через 2 месяца.
Нужно сделать узи щитовидной железы.
Сдать кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, и витамин Д дефицит этих элементов тоже оказывает влияние на прибавку веса.
Глюкоза, гликозилированный гемоглобин исключат нарушения углеводного обмена, тоже нужно сдать.
И совершенно верно Вы написали, снизится вес и есть возможность нормализовать функцию щитовидной железы без гормональных препаратов, т.к. потребность организма в тиреоидных гормонах увеличивается при прибавки веса.
Если соблюдение диеты (исключение сладкого и сдобного) и физическая активность прогулки по 2 часа в день не помогают , можно рассмотреть препараты для снижения веса. Редуксин препарат центрального действия, которые блокируют центр насыщения и способствуют снижению аппетита. Листата или Орлистат препараты перифирического действия которые блокируют жировые рецепторы и не дают жиру присесть на них, нужно будет полность исключить жиры явные и скрытые. Саксенда инъекционный препарат, достаточно дорогой замедляет всасывание пищи в кишечнике и длительно держит чувство насыщения.
Принятый ответ
Клиент
Марина, я вспомнила что пила эутерокс 188. До беременности был ттг 1,2- 0,9. И вес всегда играет. Мне сейчас нужно сдать анализы и скинуть вам? В аптеке сказали что комплекс витаминов цинк,витамин Д и С. Селена я их пью уже 3день.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый вечер.
У вас действительно гипотиреоз.
И.да,он может способствовать прибавке веса.
Все достаточно просто.
Пейте за 30 минут до завтрака эутирокс 50 мкг.
Через 2 месяца сдайте ТТГ,Т4 свободный.ферритин,витамин Д
И сделайте УЗИ щитовидной железы
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Ваши анализы говорят о манифестации гипотиреоза. Вам необходима заместительная гормональная терапия препаратом левотироксин (торговые названия эутирокс или л-тироксин), начать с дозы 75 мкг, строго натощак за 30 мин до еды и др лекарств, запивая водой. При необходимости препараты содержащие железо или кальций принимать не раньше чем через 4 часа. Через 2 месяца сдать кровь на ТТГ, т4св, так же Ферритин, Вит д, глюкозу, липидный профиль. Выполнить УЗИ щж. Коррекция дозы препарата по результатам анализов через 2 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Анна, Глюкоза 6.00
Гликим.гемоглабин 5.33
Триглицириды 1.5
Холестерин 4.84
Холестерин лпвп 1.17
Холестерин лпнп 3.16
Индекс атерогенности 3.1
Витамин Д 13.51
Эндокринолог
По вашим анализам так же имеется дефицит вит д. Необходимо принимать Вит д в дозе 7000ме (т.е.по 14 капель) ежедневно 2 месяца, затем проконтролировать Вит д вновь.
Клиент
Анна, на днях скинуть сказали Цинк и т д
Эндокринолог
Здравствуйте! Все верно, у Вас манифестный гипотиреоз как исход аутоиммунного тиреоидита. Нужен приём тироксина/Эутирокса, начать можно с дозы 75 мкг с контролем ттг через два месяца для решения вопроса о дальнейшей дозе. Отменять самостоятельно препарат не рекомендовано.
Препарат принимать утром натощак сразу после сна и выжидать от приема препарата до первого приема пищи около 60 минут.
Гипотиреоз это снижение функции щитовидной железы и приводит к снижению обмена веществ, накоплению жидкости, нарастает слабость и утомляемость, выпадение волос, сухость кожи и шелушение, снижение памят и нарушения работы всего организма.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! У Вас гипотиреоз в исходе аутоиммунного тиреоидита. Необходим приём препарата L-тироксин. Начните принимать L-тироксин в дозе 75 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 3 месяца от начала приёма препарата. Приём препарата необходим постоянный, доза, возможно будет корректироваться
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Время приёма эутирокса
10 июля 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Гипотериоз на фоне АИТ - подбор дозы л-тироксина
14 июля 2023
Ольга, Калязин
Вопрос закрыт
Результат УЗИ Щитовидки
14 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Анализы Щитовидки
28 августа 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Побочки от приема эутирокса
15 декабря 2024
Лена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел