Что вас беспокоит?
Боли справа от пупка ближе к боку
Добрый день,с чего всё началось,заболел низ живота,отдавало в прямую кишку,ношпу выпила прошло,потом начал болеть живот сверху,в районе пупка справа,ближе к боку,была у доктора, назначено фгдс,оак,биохимия,узи было от мая месяца,кал на капрограмму,панкреат.эластазу,,очень переживаю,сама человек мнительный,тревожный,насколько критичны изменения по фгдс и в целом ситуация,верна ли схема лечения назначенная доктором,сегодня 5 день по схеме,до этого уже неделю пила тримедат,а ещё беспокоит урчание,бурление,после еды по вечерам.
Принятый ответ
Здравствуйте. А какая схема лечения? Или вы имеете ввиду схема обследования?
Мария, здравствуйте, загрузила фгдс и анализы и схему назначенную врачом
У вас есть нарушения стула?
Мария, фото окрываются?
Да, с лечением соглашусь не полностью, урсосан вам в данном случае не показан, не вижу точки приложения для него. Анализы у вас в норме, кроме копрограммы.
Обязательно в данном случае такая антихеликобактерная терапия. Де-нол и Ребагит как защита для слизистой. Тримедат для нормализации моторики всего пищеварительного тракта, его приём как минимум месяц.
Ещё пробиотик флориоз лучше не на 7 дней, а на 14-21 день.
Мария, хорошо,спасибо насчёт урсосана уточню.По фгдс насколько критично,?И всё-таки от чего могут быть боли в правом боку,ноющие,кишечник?
Нет, не критично, всё поддаётся лечению. Такие боли может давать кишечник. Сдайте кал на кальпротектин.
Мария, а при болях в кишечнике,тримедат тоже должен помогать или нужно ещё что-то пропить?
Он должен помогать, у него в составе есть анестезирующее вещество
Мария, видимо пропустила,кал на фек.кальпротектин 124,при номе меньше 50,врач сказала высоват,но не сильно,но по лечению больше ничего не добавляла,может позже,поскольку сейчас я начала только 1 этап,оч.переживаю,что похудела
Тогда рекомендую ещё колоноскопию пройти
Принятый ответ
Здравствуйте .
Какого характера у вас стул ?
Ежедневный ? Оформленный ?
По копрограмме : признаки усиленной перестатике в кишечнике
Панкреатическая эластаза кала в норме
По общему анализу крови : повышены эозинофилы , склонны к аллергическим реакциям ? Сдавали на гельминты ?
ФГДС : недостаточность кардиального отдела желудка , за счёт чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод , воспаление слизистой пищевода , желудка и 12 пк . Желчь в желудке .
По узи : перегиб жёлчного пузыря .
Делали дыхательный водородный тест на сибр ?
На фоне лечения как самочувствие ?
Екатерина, здравствуйте, к аллергии склонна , пищевая на мед,на сибр не сдавала,стул с начала терапии 2-3 раза с утра,не оформленный и не водянистый,что-то среднее,возмоно на фоне антиб.или желчегонных,которые пью на ночь,раньше пару раз бывало то запоры,то поносы,по состоянию,сверху боли не беспокоят,ноющие где-то в правом боку,похудела,оч.преживаю,по фгдс не критично,всё лечится?
Екатерина, на гельминты не сдавала.Если нужно сдам,скажите какие.Согласны ли вы со схемой,назначенной моим врачом?
Да, конечно все лечится .
Я бы рекомендовала сделать дыхательный водородный тест на сибр , так как на фоне нарушения оттока желчи часто он бывает. И на этом фоне вздутие живота , газообразование , урчание . После антибактериальной терапии сдайте через 2-3 недели .
Важно соблюдать антирефлюксный режим .
Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см , после еды не принимать горизонтальное положение в течении. 2-3 часов . Исключить нагрузки на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов. Тяжести ( не более 3-5 кг )
Убрать из рациона продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , помидоры , кофе , крепкий чай .
Эроадикационную терапию продолжайте принимать раз уже начали .
Добавьте к терапии энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее пробиолог срк по 1 капс 2 раза в день 3 недели .
Касаемо урсосана он вам нужен , чтобы нормализовать отток желчи , но я бы рекомендовала его принимать после антибиотиков .
Да , сдайте анализ кала на яйца глист трёхкратно с интервалом в три дня методом парасеп . Чтобы гельминты исключить . Но если есть аллергическая реакция на продукты , то возможно эозинофилы поднялись на этом фоне .
Екатерина, по самочувствию урчание,бурчание после еды,бывает отрыжка тоже после еды,похудела,оч.переживаю
За какое время похудели и на сколько ? Из за чего переживаете ? По анализам ничего критичного нет , все это лечится .
Екатерина, спасибо,Вам,на гельминты сдам,то что вы посоветовали,подключу,похудела за 1,5 месяца,килограмма на 2-3 ,+-,но я и весила 532сечас где-то 49,аппетит не очень,переживаю ,так как сама по себе человек,достаточно тревожный,всё таки боли эти ноющие не сильно ,но тем не менее,почему не проходят,а лечится ли это всё и т.дНо вы меня успокоили,что ничего критичного нет,спасибо,Вам
Да, рекомендую дообследоваться . Питаться часто , небольшими порциями . И переживать не стоит, страшного ничего нет .
Екатерина, спасибо,значит продолжаю назначенную схему,уберу только урсосан,начну его пить после окончания антибиотикотерапии,а дальше препараты,которые она назначила итомед и ребагит принимать?на гелминты сдам и через 2-3 недели после антибиотика,вододный дых.тест,верно?
Все верно . Энтерол ещё добавить , для микрофлоры кишечника . Итомед ( Ганатон ) можно принимать после антибактериальной терапии.
Екатерина, хорошо,спасибо
Екатерина, извините,можно ещё вопрос,сейчас пообзванивала лаборатории у нас в городе,нигде не делают водородный дыхат.тест,но я поищу ещё, а есть какая-то альтернатива этому анализу,если вдруг не найду где сдать?
Если не найдёте , но на фоне всей терапии останутся симптомы , то лечение такое :
Альфанормикс 2 табл 2 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 разв в день 10 дней , далее пробиотики .
Екатерина, хорошо,спасибо,но постараюсь найти,может где-то всё-таки делают
Екатерина, здравствуйте, подскажите а что можно пропить,так как наверное на фоне антибиотиков,появился зуд,в определнных местах,флюкостат можно или лучше по завершению курса антибиотика
Флюканазол 1 табл однократно . Можно и сейчас если зуд есть
Екатерина, спасибо,огромное
Екатерина, извините ещё раз,вчера после ужина(отварной картофель и кусочек отварного мяса)начало болеть выше пука ,по центру,желудок ,наверное,заболит,пройдёт, заболит пройдет и так несколько раз,потом ночью,тоже поболело немного и прошло,вроде же ничего критичного нет,эрадик.терапию прохожу,тримедат пью,лечусь,а боли так и есть,то в боку,то вверху,что же это всё таки болит,к доктору записалась повторно,жду приема
Какой день лечения сегодня ?
Екатерина, сегодня 7 дегь лечения,но тримедат принимаю уже недели 2,боль после еды
Боль ещё может усиливаться на фоне антибактериальной терапии . Поэтому надо оценить самочувствие после завершения антибактериальной терапии
Екатерина, поняла,спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. ГЭРБ. Эзофагит. Гастрит. Билиарная дисфункция. Солидарна с вашим лечащим врачом в плане обследований,диагностики и лечения.
Следует продолжить эрадикацию хеликобактер. После эрадикации продолжить прием урсосан+закофальк 1т 3р\сут 1мес, креон 10 000ме 4р\сут 1мес. При сохранении симптомов - исключить СИБР - дыхательный водородный тест на СИБР.
Марина, здравствуйте, буду продолжать лечение,на СИБР сдам,а СИБР может давать ноющие боли в правом боку,и возможно ли похудение от него?
ноющие боли на фоне билиарной дисфункции, похудение может быть на фоне обострения любой хронической патологии
Марина, здравствуйте, спасибо,а подскажите, пожалуйста, можно ли пропить антибиотки 10 дней,а не 14
для лечения СИБР курс 7-14д, определяется по анамнезу
Принятый ответ
ЗдравствуйТЕ! Доктор назначил схему лечения обострения гастриат, ассоциированого с хеликобактерной инфекцией. Лечение назначено верно, единственное для сиклчения синдрома "отмеын" рекомндую Эзомепразол через 14 дней перейти на 1 табл утром натощак 10-14 дней. По результатам копрограммы нет второй страницы обследования? Проблем со стулом сейчас не наблюдается?
Марина, здравствуйте, наверное не загрузился,бланк,по второму листу по копрограмме всё в норме,сейчас с тул 2-3р.с утра не жидкий,но и не оформленный,может на фоне антибиотиков или после урсосана на ночь,по фгдс не критично?5 день терапии,тримедат пью уже 2 неделю,сохраняются боли справа ближе к богу,урчание,бурчание,похудела.
Марина, боли справа ближе к боку
Нет, критичного ничего нет. Продолжайте терапию.
Марина, здравствуйте, а можно ли пропить антибиотики 10 дней,а не 14?
Минимальный курс лечения антибиотиками составляет 10 дней, однако, в связи с развитием резистентности к терапии последнии рекомендации указывают на желательный курс лечения до 14 дней. что усливает эффект терапии.
Марина, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Курс лечения у вас верный, антибиотики принимают 14 дней
Екатерина, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 20211 ответ
- 4 Марта 20226 ответов
- 5 Февраля 20252 ответа
- 25 Февраля 20251 ответ