СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жуткая головная боль

Здравствуйте! Помогите решить проблему Женщине 50 лет Ранее беспокоили головные боли, но не частые и копировались таблетками. 5 дней назад начались жуткие боли, с сильным гулом , встать не может , сразу как будто падает , лёжа более менее, холить , стоять не может , ничего из препаратов не помогает. Приехала скорая , сделав укол, тоже ничего не помогло. После сна боль такая же. Уже 5 сутки Сделала мрт и рентген шеи , прилагаю/ Были у невролога , сказала это боль напряжения , но боль невыносима, она не купируется, была рвота один раз. Человек просто лежит …

8 Августа 2022·Просмотров: 1737·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по МРТ всё нормально, нет никаких проблем. Учитывая длительный характер боли , рвоту и ограничение активности требуется госпитализация, по описанию это похоже на мигренозный статус, нужен осмотр неврлога и лечение в условиях стационара

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Екатерина, а что это такое ?
Дома это не лечится ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Екатерина, ей назначили габапентин
И ещё препараты разные

Мигренозный статус дома не лечиться , жио показание к госпитализации

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Екатерина, ещё раз здравствуйте!
Мама сегодня сделала
Доплер сосудов , можете посмотреть пожалуйста ?

Принятый ответ

По УЗИ нет значимых изменений

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Екатерина, мы делали мрт шеи
Можете посмотреть пожалуйста?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Екатерина, прошу вас посмотреть мрт шеи
Я добавила

Здравствуйте.
По МРТ головного мозга признаки хронической недостаточности мозгового кровообращения, что обычно бывает на фоне гипертонической болезни, атеросклероза сосудов, сахарного диабета. Это не является причиной головной боли.
Боль сопровождается свето или звукобоязнью?
Опишите подробнее характер боли - давящая, пульсирующая, распирающая?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алина, Светобоязни нет, боль только когда встаю или сажусь. Сплю хорошо, не беспокоит. Боль давящая, как шапочкой
Боль постоянная
Ничего не помогает
5 сутки уже
Ходить и вставать не может человек
Только лёжа
Давления нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алина, вот ниже пишут что это глиоз
Что это такое ? Лечится это ?

Глиоз не лечится, это как шрамы на коже, очаги глиоза образуются при хронической недостаточности мозгового кровообращения. Это свершившийся процесс.
Если боли возникают только в вертикальном положении, то следует исключить внутричерепную гипотензию. Вам необходима госпитализация в неврологический стационар.
Если это не внутричерепная гипотензия, то скорее всего мигрень. Можно попробовать принять суматриптан 100 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алина, а на мрт они же не увидели гипертензию? Там же не указано

Не увидели. Не гипертензия, а гипотензия, то есть снижение внутричерепного давления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алина, но там вроде этого не было , да?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алина, вы думаете нам надо ложиться ?

Это не всегда видно по МРТ.
Я считаю, что показана госпитализация для выяснения причин, тем более если уже несколько дней не может встать из-за боли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алина, ещё раз здравствуйте!
Мама сегодня сделала
Доплер сосудов , можете посмотреть пожалуйста ?

Здравствуйте.
Описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, а также признаки нарушения сосудистого тонуса, но кровоток при этом достаточный. Можно сказать, что значимых отклонений нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алина, не можем понять что за жуткие боли. Почему человек вообще встать не может от боли, анализы по сути все в порядке

По описанию похоже на снижение внутричерепного давления.
Накануне не было люмбальной пункции?
Все эти дни боли одинаковые, не уменьшились?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алина, нет , не было
Боли такие же
Скажите пожалуйста а как лечится сниженное вчд?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алина, но в описании ничего не сказано про повышение или понижение вчд.. как это можно узнать ?

На МРТ могут быть косвенные признаки снижения ВЧД, а может не быть. Диагноз ставится на основании клинических проявлений.
Для внутричерепной гипотензии характерны боли в вертикальном положении, при этом лёжа они уменьшаются или проходят. Могут сопровождаться тошнотой, рвотой, головокружением, шумом/звоном в голове.
Чаще всего возникают после травмы или медицинских манипуляций (люмбальная пункция). Но может быть и спонтанная внутричерепная гипотензия, обычно у женщин 30-55 лет, при этом причину не удаётся выяснить.
Основное лечение - постельный режим, препараты кофеина, обильное питье или даже внутривенное введение растворов.
Возможно, я ошибаюсь, но мне кажется в Вашей ситуации клиническая картина соответствует.
Нужна госпитализация в неврологический стационар.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алина, а вообще то есть вчд лечится , верно ?

Лечится, может даже и сама проходить, когда нормальное количество ликвора восстанавливается.
Пациентку госпитализировали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алина, сейчас ещё пошли на мрт шеи

Как будет результат, прикрепите пожалуйста заключение под вопросом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алина, спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алина, я прикрепила результат мрт
Прошу посмотреть

По МРТ признаки остеохондроза позвоночника, осложненного грыжами небольших и средних размеров, которые оказывают незначительное влияние на нервные корешки и позвоночный канал. В целом, ничего критичного нет, изменения соответствуют возрасту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алина, а из-за этого могут быть такие боли ?

Нет, из-за этого такие боли вряд ли могут быть, обезболивающие препараты хоть немного помогали бы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алина, тогда уже просто не знаем что обследовать (((

Нужна госпитализация в стационар для выяснения причин и лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алина, просто они уже столько всего прошли

Я понимаю, что по обследованиям всё нормально, а боли очень сильные и хочется выяснить причину. К сожалению, онлайн не всегда получается помочь. Есть случаи, в которых сложно разобраться. Нужна госпитализация.
Я пока остаюсь при мнении, что это внутричерепная гипотензия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алина, я поняла

Принятый ответ

Желаю Вам поскорее разобраться и вылечить маму!

Здравствуйте.
По данным МРТ головного мозга выявлены очаги глиоза и лейкоареоза,которые возникают в результате хронической недостаточности кровотока.
При этом происходит замещение здоровой мозговой ткани на соединительную.
Эти очаги не рассосутся,но наша задача препятствовать появлению новых очагов,поскольку очагов и так довольно много.
Желательно лечь в стационар для углубленного обследования и выявления причин формирования очагов недостаточности кровообращения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Ирина, скажите пожалуйста а что с эти делать? Это опасно ? Что может привести ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Ирина, что это за очаги ?

Причинами появления очагов могут быть-нарушение сердечного ритма,нарушение кровотока вследствие сосудистого спазма,атеросклероза,повышения уровня глюкозу,в результате скачков давления,нарушения свертывающей системы крови.
Поэтому требуется дообследование.
Необходимо сделать Холтер ЭКГ(суточное мониторирование),ЭХО-КГ(узи сердца),УЗДГ БЦС(для оценки кровотока),сдать общий анализ крови,кровь на глюкозу,холестерин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димер,коагулограмму.
С учетом клиники,надо исключать головную боль напряжения или мигрень.
Но для этого требуется проведение дообследований.
Можно принять суматриптан 50 мг+1 таб вазобрала

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Ирина, лучше обследовался в стационаре ?

Я бы однозначно рекомендовала госпитализацию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Ирина, ей прописали немисил, милягама и габапентин

Я думаю,что нужна госпитализация.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Ирина, поняла

Здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Ирина, ещё раз здравствуйте!
Мама сегодня сделала
Доплер сосудов , можете посмотреть пожалуйста ?
Узи сердца в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Ирина, можете посмотреть пожалуйста мрт шеи?

Здравствуйте.
По данным МРТ шейного отдела позвоночника есть признаки остеохондроза,осложненные наличием протрузий средних размеров,оказывающих влияние на нервные корешки.
По данным УЗДГ БЦС отмечаются признаки затруднения венозного оттока и сосудистого спазма.
Добавьте к лечению вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
Детралекс по 1000 мг 1 раз в день-6 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Ирина, скажите пожалуйста из-за этого могут быть такие боли?

Боли в шейном отделе могут быть,но не столь интенсивные,что даже встать не может человек.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Ирина, думаете нам ещё надо дальше обследовать ?

Состояние не улучшается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Ирина, нет

Вызывайте скорую.

Здравствуйте Евгения !но боль невыносима, она не купируется, была рвота один раз.
Человек просто лежит …
по мрт критичного ничего не вижу ,по скорой помощи госпитализируйтесь обязательно

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Нонна, а что это может быть ?
Нам уже выписалт препараты у невролога
Может они помогут ?
МИльгама, немесил, габапентин

А давление какое в течение дня ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Нонна, обычное , нормальное

Примите триптаны релпакс однократно ,и напишите через полчаса

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Нонна, вообще на что зто похоже ?

Мигренозный статус

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Нонна, это можно вылечить ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Нонна, вы
Знаете просто у неё нет светобоязни, и т д
Не сильно похоже на мигрень …

Светобоязнь ни всегда бывает по клинике

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Нонна, ещё раз здравствуйте!
Мама сегодня сделала
Доплер сосудов , можете посмотреть пожалуйста ?
Узт сердца в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Нонна, здравствуйте!
Можете пожалуйста посмотреть мрт шеи ?

Добрый вечер Да по мрт грыжи с защемлением нервных корешков,отсюда могут быть боли именно в шее и в верхних конечностях

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Нонна, даже такие сильные боли могут быть от грыжт ?

Принятый ответ

Да могут так как происходит
Сдавление нервных корешков

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.