Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Question 1

25 августа 2025

Добрый день! Ребёнку 2,7 года. С начала июня началась крапивница. Принимаем зиртек. Предполагали вирусную крапивница, но что то она явно затянулась. Сейчас иногда ещё покашливает к вечеру (заметила, что после яблок всегда и ещё после чего то, не могу вычислить) и периодически...

Елена

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-08-25T18:23:12+03:00

Здравствуйте, Елена.
При периодическом появлении симптомов,которые могут быть характерны для аллергических реакций,для первичной аллергодиагностики по анализу крови может быть информативна Атопическая панель 44 аллергена -делают Инвитро, Гемотест (это педиатрическая панель),в панели 20+ пищевых аллергенов с расшифровкой по белкам молока,аллергены домашней пыли ,плесневых грибков, кошки, собаки, аллергены деревьев, злаковых и сорных трав.Ответ будет по каждому аллергену отдельно .
Всего доброго.

Question 2

Аллергия сопровождается кашлем

3 ответа

25 августа 2025

У матери аллергия, сопровождается кашлем.. кашель уже полтора месяца, сухой,очень часто.. трудно дышать .Хотим сдать на аллергию, чтобы узнать на что..подскажите на что именно сдавать?или можно общий анализ мочи и крови(инвитро).Пьет сейчас ларотадин 2 раза в день,...

Карина, Наро-Фоминск

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-08-25T17:35:50+03:00

Здравствуйте.
Осматривал ли терапевт маму?
Где кашель больше беспокоит дома или на улице ? Есть ли домашние животные?
Очаги плесени в квартире?
Общий анализ крови и общий анализ мочи в диагностике именно аллергии не информативны.
Если есть трудности с дыханием ,в таком случае рекомендуется в плане диагностики - оценка функции внешнего дыхания и проба с бронхолитиком.
Антигистаминные ,сорбенты не будут устранять кашель ,если он является проявлением аллергии.
Обычно может рекомендоваться ингаляционная терапия ,если есть обструкция (доктор выслушивает на очном приеме свистящие хрипы) назначаются бронхолитики - беродуал,сальбутамол и противовоспалительные препараты , например,пульмикорт.
Объем аллергологического обследования определяется в зависимости от симптомов .
Обычно в диагностике аллергической реакции определяются специфические иммуноглобулины е к основным респираторным аллергенам - к пыльце деревьев,к пыльце луговых и сорных трав,к клещам домашней пыли,к плесени,к аллергенам домашних животных.

Question 3

Аллергия на собаку

3 ответа

25 августа 2025

Завели щенка. Заметили у ребенка, 8 лет, заложенность носа, чихание. Заподозрили аллергию на собаку. При этом до того как завести щенка общались с собакой той же породы у нас дома несколько раз, сдавали Аллергокомпонент е101 - собака, рекомбинантный аллергокомпонентrCan f 1...

Ольга

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-08-25T17:08:29+03:00

Ольга, к сожалению гипоаллергенных пород собак и кошек не существует, это миф. Наша реакция в плане аллергии на животное может быть выражена иногда больше, иногда меньше, зависит и от породы собак и от выделяемого секрета, очень много нюансов.при редком контакте с данной породой собак иммунная система ребенка справлялась, но при постоянном ежедневном контакте уже она реагирует по другому ( на что вы и обратили внимание ). В данном случае идеальным вариантом будет отдать питомца кому-то ( может бабушки/дедушки), так как при постоянном контакте со временем аллергические реакции будут еще более ярко выраженными.

Question 4

Частый рецедив герписа

2 ответа

25 августа 2025

Последние полгода герпис появляется каждые 2-3 недели. В основном на губах, иногда на носу или лице. Принимаю каждый раз вальтрекс, с его приемом проходит быстро. Если ничего не предпринимать, то герпис расползается по всему лицу. Часто сопровождается першением в горле и...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-08-25T14:22:45+03:00

Здравствуйте.
При частых рецидивирующих герпетических высыпаниях (больше 6 эпизодов за год) обычно рекомендуется назначение противорецидивной терапии.
В качестве такой терапии обычно рекомендуется использовать валацикловир 500 мг по 1 таб 1 раз в день ,длительно (противорецидивный курс может составлять от 6-12 месяцев).
Из обследования обычно рекомендуется исключить дефицит железа (общий анализ крови,ферритин).
Так же рекомендуется проверить уровень глюкозы в крови.
Проверить состояние щитовидной железы (УЗИ щитовидной железы и гормональный профиль: ТТГ, Т 4,АНТИ-ТПО).

Question 5

Аллергия у ребенка на кошку

3 ответа

25 августа 2025

Ребенку почти 8 лет, года 2 назад периодически чешется и краснеет то один глаз,то другой, с утра после сна сопли,прозрачные. Осмотрена окулистом и лором, ничего не найдено. Сдали анализ на аллергены,общий иммуноглобулин и ОАК. Общий иммуноглобулин Е 227 МЕд/мл, эпидермис и...

Анастасия

Вопрос закрыт

Чертова Оксана Михайловна · Answer · 2025-08-25T14:07:05+03:00

Здравствуйте. Если жалобы беспокоят круглогодично, не сезонно, то необходимо сдать иммуноглобулин е к клещам домашней пыли, плесени. Если отмечается сезонность например весна, то иммуноглобулин е к цетению деревьев ( тополь ольха например), вначале лета, то иммуноглобулин е к злаковым, в конце цветение сорных трав, т.е. все необходимо сопоставлять с клиникой. Возможно сдать комплексный анализ Алекс 2, где собраны все наиболее часто встречающиеся аллергены. При выявлении сенсибилизация к кошке и наличии описанной клиники в подобных случаях рекомендуется животное изолировать от ребёнка.

Question 6

Аллергия на коровий белок

3 ответа

25 августа 2025

Здравствуйте, хочу узнать можно ли попробовать козье молоко? У нас такая ситуация в 3 месяца попали в больницу с аллергии ( до этого переходили на обычную смесь , аллергия показалась после 2-х недель ) Пили смесь нутрилон Пети гастро ( через 3 месяца перешли на нутрилон...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-08-25T13:38:54+03:00

Здравствуйте.
Сдавали анализы на специфические иммуноглобулины е к молоку и белкам ?
Козье и коровье молоко между собой обладают высокой перекрестной реактивностью,поэтому при введении козьего молока так же могут появляться реакции.
Телятина и говядина перекрестные продукты (есть схожие белки с молоком ),но белки в телятине и говядине термически лабильные ,то есть теряют свои аллергенные свойства при термической обработке и не всегда необходимо их исключение из рациона.

Question 7

Ампулы с адреналином

3 ответа

25 августа 2025

Здравствуйте, у меня был анафилактический шок в 14 лет, развился скорее всего на орехи, недавно попался снова аллерген в блюде, в котором казалось бы его быть не должно, но был только отек квинке и тд.Инжекторы с адреналином у нас не продаются, приходится носить с собой...

Василий

Вопрос закрыт

Кривцун Олег Александрович · Answer · 2025-08-25T13:46:12+03:00

Добрый день, разовая доза адреналина для взрослого не более 0,5.

0,3 доза для детей.

Доза рассчитывается по весу 0.01 на кг массы тела. Для детей не более 0.3 для взрослых 0,5 мг

Адреналин в основном хранится в холодильнике.

Однако вы можете купить «адреналин-элара» Эта форма адреналина хранится при температуре 25. Что позволяет использовать и хранить его вне холодильника.

Question 8

Цветение или аллергия

3 ответа

25 августа 2025

Добрый день! Ребенку две недели, она на ГВ, несколько дней назад под глазками высыпали красные пятна с белыми прыщиками. Подскажите, это аллергия или «цветение»?

Надежда

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-08-25T12:11:53+03:00

Здравствуйте.
У ребенка с наибольшей долей вероятности проявления акне новорожденных. Оно не связано с пищевой аллергией и с питанием матери.
Акне новорожденных - распространенное транзиторное состояние кожи, проходит самостоятельно. Разрешается к 4-6 месяцам. Могут усиливаться при крике, натуживании, после еды, после купания. Могут распространяться вниз по туловищу (затрагивать не только лицо).
Причины возникновения акне новорожденных выделяют разные: и повышенная продукция кожного сала, и стимуляция сальных желез материнскими гормонами, а так же избыточная колонизация кожи микроорганизмами.
Эти высыпания абсолютно безопасны для здоровья ребенка, представляют только косметическую проблему.
По лечению общие рекомендации по уходу:
-микроклимат в комнате 20-22 градуса, влажность 40-60%
-купание без добавления трав, марганцовки
-при грудном вскармливании материи разнообразный и сбалансированный рацион: овощи, фрукты, ягоды, зелень, белковые продукты: нежирное мясо, птица, рыба, морепродукты,яйца бобовые, орехи, семечки, молочные и кисломолочные продукты, зерновые продукты: каши и макароны из твердых сортов пшеницы, оливковое масло), чем разнообразнее рацион , тем лучше для ребенка
-при выраженных высыпаниях можно наносить точечно неотанин или средства с цинком (Bioderma cicabio, Avene ciсalfat, La Roche Posay Cicaplast Baume B5) до 3 раз в день, по потребности
Большинство высыпаний на первом году не связаны с питанием матери.

Question 9

Аллергия не понимаю на что- зуд по всему телу

4 ответа

25 августа 2025

Добрый день. В Феврале этого года начался зуд по всему телу. Периодически проходит после приема Лактофильтрума и антигистаминных. Потом начинает опять. Я предполагала какие продукты и сдала анализ ИФА. Курица 0,07, яйцо 0,01, арбуз 0,02, помидор 0,15. Иммуноглобулин Е - 24....

Екатерина, Кстово

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-08-25T11:52:08+03:00

Здравствуйте,Екатерина.
В возникновении зуда участвует большое количество факторов.
Сдавали ли Вы биохимический анализ крови ,было ли обследование щитовидной железы,назначался ли анализ кала на дисбактериоз на фоне синдрома раздражённого кишечника?Перед возникновением зуда принимали антибиотики?Нет ли болей в суставах,песка или камней в почках?
Возникают ли после расчёсывания полоски на коже,напоминающие волдыри?

Question 10

Аллергия у ребёнка

2 ответа

25 августа 2025

Здравствуйте уважаемые врачи! У ребёнка аллергия с 5 лет, сейчас мальчику уже 10 лет. Аллергия на эпителий кошки, коровье молоко, яичный белок и на клеща домашней пыли. Врач сказала нельзя пить молоко, варить на нём каши и печ блины, но можно давать творог, кефир и йогурты....

Юлия, Пермь

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-08-25T10:51:42+03:00

Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста,как раньше проявлялась аллергия на молоко и яйцо?
По одному положительному анализу не можем поставить аллергию ,нужны симптомы.
Возможно,на данный момент у ребенка нет аллергии ,а по анализам бессимптомная сенсибилизация,если ребенок уже ел молоко в термической обработке.
Обычно это крапивница,отеки,кашель,свистящее дыхание , затруднение дыхания,рвота,потеря сознания, обострение атопического дерматита в момент употребления данных продуктов в первые минуты -часы от их употребления.
Специфические иммуноглобулины е ,даже при отсутствии симптомов могут сохраняться ещё длительное время ,главный ориентир это клиническая картина и жалобы ребенка.
Только один положительный анализ не аллергия.

Question 11

После укуса комара , пошел отек глаза , верхнего века , что делать

1 ответ

25 августа 2025

Ребенка 11 лет укусил комар, сама девочка аллергик, сильная реакция на укусы , насекомых, капала дексаметазон капли глазные, после дала 1 таблетку зиртека, не спадало к вечеру, сделали 1мл дексаметазона и нанесла гидрокортизон мазь , но отек пока держится , уже сутки прошли ,...

Айшат

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-08-25T09:37:32+03:00

Айшат здравствуйте, при укусе комаров/мошек это довольно частое явление, отек может даже нарастать первые 2-3 дня, затем пойдет на спад, важный момент- чтобы из-за отека не закрывался глаз ( если глазная щель практически закрыта, то нужны гормоны в более высоких дозировках). На данный момент ваша тактика правильная. Скорейшего выздоровления вашему ребенку!

Question 12

Вышла сыпь зуд отек

3 ответа

25 августа 2025

Доброе утро . Ночью начался зуд, встала с отечностью ( губы, лицо, глаза) на теле покраснения с выпуклой формой, чешется все тело и ноги руки . Вчера начала пить таблетки Блогир-3, и один раз в сутки укол дексаметазон 4 мг/ мл, утром сегодня сделала тоже самое . Как быть...

Наталья, Шарья

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-08-25T09:15:21+03:00

Наталья здравствуйте,данное состояние называется острая крапивница с отеком квинке, вы правильно начали прием антигистаминных препаратов.укол гормона не является помехой для сдачи анализов( общий анализ крови, общий иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок, общий билирубин и его фракции, глюкоза, аст, алт).

Question 13

У ребенка 2,6 лет аллергия на молочные продукты, яйцо и рыбу

3 ответа

24 августа 2025

Добрый день. Ребенку 2,7 года. С 1 мес.начались высыпания на лице. Сдали анализы на аллергию, но ничего не было обнаружено. В 6 мес.обратились к педиатру (в др.городе), которая нам поставила диагноз "атопический дерматит " и прописала мазь "Элидел". После...

Светлана, Тотьма

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-08-25T09:50:07+03:00

Море очень хорошо для такой кожи.поэтому вариант с санаторием можно рассмотреть.

Question 14

Сильная крапивница

2 ответа

24 августа 2025

Добрый вечер, подскажите пожалуйста, прошлась по какой то траве, началась сильная крапивница на ногах, все зудит, жжёт, выпила супрастин, зуд не на долго прошёл, но через минут 15 начало гореть лицо, губы покалывать. Ноги протерла салфетками, промыть под проточный водой нет...

Юлия

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-08-25T09:39:39+03:00

Дезал можно увеличить, при крапивнице , по стандартам лечения дозу антигистаминного препарата разрешено увеличить до 2-4 раз, чтобы контролировать высыпания и зуд, поэтому если на приеме дезала один раз в сутки нет эффекта, можно добавить и еще одну таблетку ( то есть одна утром и одна вечером).

Question 15

Аллергия на белок коровьего молока

2 ответа

24 августа 2025

Здравствуйте! Ребенку 1 год и 10 месяцев, с рождения АБКМ. Каждый раз попытка ввести молочные продукты заканчивается высыпаниями, делаем большой промежуток между этими попытками, но к сожалению, аллергия не уходит. Сдавали анализ на аллергены (прикладываю здесь), который...

Анастасия

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-08-24T21:32:49+03:00

Анастасия здравствуйте , анализ на аллергопробы сдан методом иммунокап у вас , а это золотой стандарт аллергодиагностики в современном мире , поэтому с учётом положительной реакции на все белки молока, плюс Козье и овечье молоко, а самое главное на казеин, с большой вероятностью будет реакция и на другие виды молока, так как состав молока различных животных похож.