Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Question 1

Отек квинке

1 ответ

23 августа 2025

Добрый вечер. Сегодня произошла сильная аллергическая реакция (отек квинке) но сначала утром заболел живот очень сильно, была диарея. Потом наступил момент, когда начали зудеть руки, ноги, чесалась слизистая ушей, горла. Потом немного начала неметь и краснеть нижняя губа....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-08-23T22:50:11+03:00

Можно цетрин принимать. Из питания рекомендуют убрать продукты-гистаминолибераторы( красные и оранжевые фрукты и овощи, мед, орехи, ракообразные, шоколад, алкоголь) примерно в течение 2-3 недель.

Question 2

Аллергия семь лет

1 ответ

23 августа 2025

Здравствуйте, девушка, 28 лет, из их почти 8 лет аллергия, чихаю, синусит аллергический, образовались полипы, потому что нос вообще не дышал и все время тек ручьем. Курсы гормональных капель проходила, но только стоила их прекращать капать, через пару дней сразу закладывало...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-08-23T23:11:13+03:00

Бородина Оксана Алексеевна

Удачи вам!

Question 3

Рецидивирующий стоматит на фоне частых ОРВИ у ребенка 4г.

5 ответов

23 августа 2025

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы и дать руководство к дальнейшем действиям. Возможно, я не совсем по адресу.Мальчик 4 года. С рождения постоянные язвы в ротовой полости. Сначала я не связывала их с его постоянными ОРЗ/ОРВИ. Но за последние 2 года - это...

Светлана

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-08-24T15:46:51+03:00

Ершова Надежда Дмитриевна

Всего доброго.

Question 4

Почему не падает общий иммуноглобулин после исключения аллергена

3 ответа

23 августа 2025

У ребенка аллергический ренит. Ребенку 4 года. По рекомендации ЛОРа сдали анализ на иммуноглобулин Е. Принимаем Зиртек и Назонекс с 25 июля. Потом по рекомендации педиатора сдали педиатрическую панель и ещё раз иммуноглобулин Е (он немного понизился). По педиатрической панели...

Юлия

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-08-24T12:06:53+03:00

Неокейт можно, с другими витаминами в период аллергии аккуратно, они увеличивают риск аллергизации.

Question 5

Зуд в глазах

4 ответа

23 августа 2025

Здравствуйте! Последние недели начался чих, зуд в глазах и зуд в ушах иногда. Думаю аллергическая реакция на что то цветущее и шерсть домашнего кота. Беременность 30 недель, ранее аллергии не было, началось сейчас. Подскажите что можно пить при аллергии? Есть цетрин. И можно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-08-23T13:30:50+03:00

Здравствуйте.
В настоящий момент времени идет активное цветение сорных трав.
Симптомы аллергической реакции на кота обычно проявляются при контакте непосредственно с ним, симптомы при аллергической реакции на пыльцу обычно возникают/усиливаются при выходе на улицу.
В период беременности обычно рекомендуется в первую очередь уделять внимание профилактическим мерам , которые уменьшают выраженность симптомов и объем лекарственной терапии.
Из лекарственных препаратов в период беременности со второго триместра обычно рекомендуется прием антигистаминных препаратов - лоратадин или цетиризин.
для купирования симптомов со стороны глаз обычно рекомендуется использовать увлажняющие капли в глаза , например систейн ультра /гилан комфорт по потребности.
При выраженном зуде в глазах так же могут быть эффективны охлаждающие компрессы.
Из лекарственных средств обычно могут использоваться капли лекролина, при отсутствии эффекта от увлажняющих капель.
В качестве профилактических мер обычно рекомендуется:
-не гулять в парках, садах, полях, где высокая концентрация пыльцы
-самый лучший вариант для прогулок- дождливые, безветренные дни, вечернее время (раннее утро - пик пыления)
-рекомендуется использовать маски/ респираторы/фильтры для носа/ специальные очки для глаз или солнцезащитные очки при выходе на улицу
-орошать нос барьерными спреями (назаваль/аква марис эктоин) : за 10-15 минут до выхода на улицу, на чистую слизистую, предварительно промыв нос солевыми растворами или физ раствором, действие спрея сохраняется около 3 часов, затем процедуру можно повторить (в течение дня можно пользоваться неограниченное количество раз, главное, перед использованием барьерного спрея промыть нос)
-после улицы умыть лицо, принять душ, помыть волосы ,снять уличную одежду, промыть нос солевым раствором:Аквалор/ Долфин / Линаква
-ежедневно проводить влажную уборку

Question 6

Аллергия- синусит

3 ответа

23 августа 2025

Ребенку 10 лет. Частая заложенность носа была с рождения , По обращению к Лору сказали что смешение перегородки но возможно перерастет. В последнее всемя усилилось чиханием и покраснением глаз. Обратились к Лору, назначили рентген и анализы. ( прилагаю фото результатов ) С...

Анастасия, Валуйки

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-08-23T13:02:07+03:00

Здравствуйте.
Повышение общего иммуноглобулина е может являться косвенным признаком аллергии.
Но при повышенном общем иммуноглобулине е специфические иммуноглобулины е к аллергенам могут быть отрицательными.
Супрастин не рекомендуется к лечению проявлений аллергического ринита/конъюнктивита как средство первой линии, так как данный препарат относится к антигистаминным первого поколения и может вызывать побочные эффекты в виде сонливости и снижения концентрации.
Перед использованием назальных стероидов рекомендуется промывание носа изотоническими солевыми растворами для более эффективного контакта слизистой и лечебного спрея,так же профилактируется развитие побочных эффектов от использования назальных стероидов (сухость слизистой оболочки ,носовые кровотечения)
Обычно рекомендуется прием антигистаминным 2 поколения, например левоцетиризин по 1 таблетке 1 раз в день.
для диагностики аллергического ринита/конъюнктивита обычно рекомендуется исследование специфических иммуноглобулинов е к основным респираторным аллергенам - к клещам домашней пыли, к плесени, к сорным и луговым травам, к деревьям, к аллергенам домашних животных методом ImmunoCAP.
В качестве первичной диагностики обычно рекомендуется выполнение панели ринит/астма методом ImmunoCAP или рекомендуется выполнение определения специфических иммуноглобулинов к 20 респираторным аллергенам методом Immulait
Где усиливаются симптомы у ребенка дома или на улице?

Question 7

Опухают губы и пятна на коже , которые чешутся

3 ответа

23 августа 2025

Второй день не понимаю как будто аллергия началась. Есть подозрение что побочка после таблеток Фурагин , лечилась от цистита. Сначала вечером резко начали чесаться руки и ноги как будто кто то покусал , потом верхняя губа с правой стороны опухла и горела, выпила супрастин...

Алёна, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Бавыкина Екатерина Викторовна · Answer · 2025-08-23T11:34:39+03:00

Добрый день, Алена!
По описанию и фото можно предположить острую крапивницу с ангиотеком. Если симптомы нарастают, то лучше сразу вызвать скорую помощь и уколоть гормоны.
Развивается чаще всего на фоне ОРВИ, нарушения обмена в-в или пищеварения, аллергии, приёме лекарств, контакте с химическими агентами. Проанализируйте на что могли возникнуть высыпания, рассмотреть замену фурагина на другой препарат с урологом.
Начинайте лечение:

1. Гипоаллергенная диета с исключением
цитрусовых, шоколада, какао, меда, рыбы, морепродуктов, консервов, соусов, специй, Плюс уберите косметику и бытовую химию, витамины, БАДы, травы и лекарства без которых можно обойтись.

2. Принимайте антигистаминные препараты Аллервей Экспресс по 1 таблетке 2 раза в день не менее 14 дней - крапивница может периодически подсыпать. Также можно использовать Зиртек/Зодак/Эриус/Никсар/Квиза по 1 таб 1-2 раза в день

3.Если обсыпает все тело, то вызывайте скорую - нужны гормоны - дексаметазон коротким курсом 3-5 дней внутримышечно или внутривенно. В таблетках быстрого эффекта сразу не будет.

4. Местно на кожу Фенистил гель чередуйте с Неотанином эмульсия/спрей по 2 р в день каждого для уменьшения высыпаний. Одевайте хлопковую одежду, купайтесь водой без средств гигиены. На особо интенсивные высыпания можно наносить гормональные топические стероиды - Адвантан, Комфодерм по 1 р в день тонким слоем размером не больше дистальной фаланги пальца коротким курсом 4-5 дней

При упорных и повторных высыпаниях пройдите обследование: ОАК и ОАМ, стандартный биохимический анализ + АСЛ-О, СРБ и ферритин, ТТГ, антитела к ТПО, общий иммуноглобулин Е, кал на антиген к Хеликобактер Пилори.

Question 8

Иммуноглобулин 474

4 ответа

23 августа 2025

Добрый день, ребенку 4 года, при каждом сдаче анализе крови повышены эозинофилы, рекомендовано сдать иммуноглобулин IgE (иммунокап), результат 474, с рождения была аллергия на все, что я не сьем, когда начался прикорм, тоже на все сыпало, 2-х лет была сыпь на щеках, в...

Диана

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-08-23T09:28:41+03:00

Здравствуйте.
В общем анализе крови повышены эозинофилы только в процентах ,это относительное значение ,при норме данного показателя в абсолютных значениях ,такое изменение не является клинически значимым
Эозинофилия,как диагноз,устанавливается ,если уровень эозинофилов в абсолютном значении выше 0,5.
Общий иммуноглобулин е это не специфический показатель обязательного присутствия аллергии,он может повышен на фоне частых инфекций ,на фоне течения атопического дерматита (атопический не равен аллергический) ,так же его уровень может быть генетически обусловлен.
Данные изменения в анализах не являются противопоказаниями к вакцинации и проведению туберкулинодиагностики.
И вакцинацию,и проведение пробы обычно рекомендуется проводить в период ремиссии кожных симптомов и в период отсутствия признаков респираторной инфекции.
Повышенный уровень общего иммуноглобулина е может сочетаться с отрицательными результатами аллергологического обследования.
Атопический дерматит это самостоятельное заболевание кожи ,в первую очередь,в основе которого лежит генетика (не хватает определенного белка ,это приводит к тому ,что кожа быстро теряет влагу , становится сухой и уязвимой к внешним факторам)
Обычно атопический дерматит ,если и вызван сопутствующей аллергией ,он обычно среднетяжелый / тяжёлый , непрерывно рецидивирующий,трудно поддается наружной терапии.

Question 9

Могут быть изменения в анализе крови у ребёнка после введения преднизолона

5 ответов

23 августа 2025

15.08 дочку укусило неизвестное насекомое,появилась сразу же аллергическая реакция(появился выраженный инфильтрат-горячий,плотный).Нас госпитализировали в стационар.В стационаре внутримышечно вводили преднизолон,с 16.08 по 17.08-2 раза в день,18.08-3 раза в день,19.08-2 раза...

Елена

Вопрос закрыт

Чертова Оксана Михайловна · Answer · 2025-08-23T09:01:29+03:00

Здравствуйте. В общем анализе крови признаки вирусной инфекции ( повышены лейкоциты, лимфоциты, моноциты), повышены эритроциты и эритроцитарные индексы говорит о недостаточном приёме жидкости. Данные изменения не связаны с приемом преднизолон, т.к. он не влияет на данные показатели. Если клинически никаких жалоб нет, поездку можете не отменять, а анализ пересдать через 10-14 дней.

Question 10

Частоболеющая

5 ответов

23 августа 2025

Здравствуйте. Дочке 5 лет, год назад начали ходить в детский сад. Ходит неделю, заболевает ОРВИ, болеем по 14 дней, принимая антибиотик, т.к каждый раз(отит/ бронхит/гайморит). Анализ показывал, что есть мононуклеоз...Вынуждены часто оставлять дома из-за постоянных затяжных...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-08-23T08:41:56+03:00

Здравствуйте.
По современным клиническим рекомендациям в лечении часто болеющих детей при адаптации к посещению детского учреждения рекомендуется использовать иммуномодуляторы,в частности, применение Полиоксидония.
Использование Полиоксидония с первого дня острой респираторной инфекции позволяет уменьшить длительность температуры, снизить риск бактериальных осложнений и уменьшить частоту назначения антибиотиков,а также уменьшить риск реактивации вируса Эпштейна -Барр,который является причиной инфекционного мононуклеоза.
Полиоксидоний может использоваться как для лечения ОРИ,так и для профилактики повторными курсами .
Рекомендуется натуральная витаминизация -прием рыбьего жира (содержит витамины Д,Е,А, большое количество витаминов и микроэлементов содержится в таких ягодах ,как черника ,голубика ,брусника, клюква ,черная смородина.
Всего доброго.

Question 11

Могу ли заразится впч бытовым путем в стационаре

2 ответа

23 августа 2025

Здравствуйте, нахожусь на стационарном лечении. У соседки папилома носа, готовится к операции по ее удалению. Как мне обезопасить себя от заражения воздушнокапельным путем.Спасибо.

Зульфия

Вопрос закрыт

Бавыкина Екатерина Викторовна · Answer · 2025-08-23T11:24:53+03:00

Зульфия, Добрый день!

Вирус папилломы передаётся преимущественно-контактным путём, непосредственно при контакте или через общие предметы. Чтобы себя обезопасить необходимо соблюдать общепринятые меры гигиены, мыть руки после посещения общественных мест, стараться не браться за ручки не прикасаться непосредственно открытыми частями тела.

Если бы вирус передавался воздушно-капельным путём и был настолько заразен, то вас бы не поместили в одну палату с пациентом, для этого существует СанПиНы, которые регулируют вопросы пребывания в стационаре.

Question 12

Выпила в один день 2 таблетки Монтрал МЛ

5 ответов

22 августа 2025

Подскажите пожалуйста, я уже не один год пью по 1 таблетки Монтрал МЛ, но сегодня забыла, пила ли я таблетку и выпила получается вторую за сутки. Это передозировка?

Марина

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-08-23T07:18:30+03:00

Здравствуйте,Марина
При приеме двойной дозы Монтрал МЛ признаки передозировки маловероятны.
Употребляйте достаточное количество жидкости и оптимально отложить прием следующей дозы препарата минимум на 12 часов
Всего доброго.

Question 13

Внезапно появляющиеся очаги кожного зуда

4 ответа

22 августа 2025

Добрый день!Около месяца назад стала замечать внезапно возникающие очаги кожного зуда в разных частях тела. Причем в месте, где расчесала, появляются бляшки, похожие на укус насекомого. Но меня точно никто не кусает. Не могу связать эти проявления ни с одним продуктом или...

Татьяна

Вопрос закрыт

Иорданян Алиса Альбертовна · Answer · 2025-08-23T10:03:26+03:00

Здравствуйте!
Описанные Вами симптомы могут быть связаны с наличием острой крапивницы.
В случае острой крапивницы наблюдаются высыпания,немного возвышающиеся над кожей,кожный зуд.
Триггерами могут являться многие факторы:одним из них является повышенное потоотделение.
В таких случаях рекомендуется прием антигистаминных средств (например зодак по 1 таблетке 1 раз в сутки).

Question 14

Какие попить витамины из линейки солгар?

5 ответов

22 августа 2025

Была слобость и легкое головокружение. Списал все на недосып (есть младенец) и шох. Но решил сдать анализ крови. Результат не порадовал. Думаю попить витамины. Но какие? Может подсказать?

Денис, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Кривцун Олег Александрович · Answer · 2025-08-23T10:48:07+03:00

Добрый день. Витаминные комплексы в виде БАДов не рекомендованы, потому что БАДы могут содержать в себе незаявленные вещества. И врачи стараются не использовать биологически активные добавки. Так как компания Солгар выпускает в первую очередь биологически активные добавки, я бы не рекомендовал их использование. Если есть потребность в поливитаминных комплексах, обычно мы используем препараты, зарегистрированные как лекарственные средства. Например, в России можно рассмотреть использование Супрадин. Или мы используем отдельные компонентные витамины в монотерапии для исключения какого-либо дефицита. Но обычно при таких дефицитах есть клинические жалобы. Чаще всего для профилактического приема рекомендуют прием витамина D в дозировке 2000 МЕ

Question 15

Аллергия чем лечить

2 ответа

22 августа 2025

Со среды на четверг в ночь покрылась пятнами, припухли уши, чесалась сильно голова , появились шишки на голове. Выпила табл зодак, но к утру пятна были больше, все горело и чесалось. В среду утром использовала шампунь который беру постоянно, но с новой серии. И филлеры для...

Ксения, Якутск

Вопрос закрыт