Онлайн консультация анестезиолога-реаниматолога

Question 1

Анастезия после компрессионного перелома позвоночника с ушибом спиного мозга

1 ответ

28 мая

Здравствуйте! В 2014 г была травма позвоночника, компрессионный перелом с ушибом спиного мозга. Были операции, удалили осколки последнего грудного позвонка из спиного мозга и поставили пластины на позвоночник, после установили имплатант за место позвонка. В 2021 г были роды...

Марина

Вопрос закрыт

Ширяев Андрей Леонидович · Answer · 2025-05-30T19:04:53+03:00

При подобных случаях я, как анестезиолог-реаниматолог, рекомендовал бы общую анестезию.

Question 2

Колоноскопия под наркозом и удаление кисты яичника под наркозом

6 ответов

28 мая

Здравствуйте! 30.05.25 в 12 час предстоит колоноскопия под наркозом. Скорее всего препаратом Пропофол, но это не точно что именно им.А 02.06.25 назначена операция по удалению кисты яичника под наркозом. Получается перерыв всего 2 дня. Скажите пожалуйста можно так часто...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Кукушкина Юлия · Answer · 2025-05-28T11:08:50+03:00

Добрый день!
Да, это достаточно частая практика. Пропофол достаточно «легкий» препарат, пробуждение будет сразу, после процедуры и пациенты не ощущают никаких нежелательных побочных эффектов. Пропофол практически сразу элиминируется из крови, не переживайте.
К тому же, у вас есть показания для выполнения последовательно 2-х манипуляций с наркозом.
Золофт обладает другим действием, не противопоказан в данном случае.
Не переживайте, настраивайте себя только на хорошее.
Всего доброго!

Question 3

Кт с контрастом

6 ответов

28 мая

Всем доброе утро. Сегодня назначена процедура кт с контрастом двух областей Обп и ОГК я после ночной смены, не спавши от слова совсем, ела последний раз в 3:00 пила воду в 4:00 утра диета не совсем была , салат ела банан ела и конфету шоколадную булочку ела ну потому сто на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хмель Владислав Александрович · Answer · 2025-05-28T09:06:31+03:00

Здравствуйте. Рабочая ночная смена не является противопоказанием для проведения КТ с контрастом. Анализы у вас неплохи и все должно быть хорошо. Не волнуйтесь, делайте процедуру и дожидайтесь результатов КТ. будьте здоровы!

Question 4

Боль после наркоза

1 ответ

23 мая

Добрый день, 4дня назад сделала холецистэктомию, при выходе из наркоза почувствовала такую сильную боль в животе, что начала кричать от боли, до этого было 2кесарево под общим наркозом, просыпалась без боли. Что пошло не так, почему такое могло произойти?

Ирина

Вопрос закрыт

Кукушкина Юлия · Answer · 2025-05-23T23:02:44+03:00

Добрый день! Каждая операция- индивидуальна, скажите ходецистэктомия была лапароскопическим доступом или есть разрез?
Доступ при КС немного отличается анатомически, удаление желчного пузыря-доступ в другом этаже брюшной полости, поэтому ощущения могут быть разные, это не значит, что недостаточный был наркоз.
Как Вы себя чувствуете сейчас?

Question 5

Операция на сердце осложнения

1 ответ

23 мая

У папы была операция на сердце шунтирование, после операции были осложнения, началась пневмония, папу подключили к ивл, состояние тяжелое, есть ли шансы на выздоровление

Олеся

Вопрос закрыт

Кукушкина Юлия · Answer · 2025-05-23T12:24:49+03:00

Добрый день! Ситуация непростая, состояние тяжелое, но шансы есть всегда, нужно надеятся только на лучшее!
ИВЛ «помогает» организму обеспечивать нормальный уровень кислорода, поэтому в этой ситуации это необходимо.
Не переживайте, все будет хорошо!

Question 6

МРТ низкий гемоглобин

1 ответ

22 мая

Здравствуйте, нам нужно ехать на МРТ под наркозом (ребенку 4 года) гемоглобин низкий 88, откажут ли нам в МРТ?

Ольга

Вопрос закрыт

Кукушкина Юлия · Answer · 2025-05-23T12:30:02+03:00

Добрый день! Все решается индивидуально, как правило, это не является противопоказанием, особенно если необходимость в исследовании действительно есть. Перед проведением исследования, как правило, ребенка осматривает врач, измеряет сатурацию, давление, и принимает решение.
Всего доброго!

Question 7

Покалывание лица и жжение при вводе наркоза в вене

3 ответа

21 мая

Были ранее наркозы при лапароскопиях и гистероскопиях по гинеколгии, делала колоноскопию и гастроскопию с сдедацией. Всегда легко входила в наркоз, просто засыпала без особых ощушений. Недавно сделала очередную гистероскпию и вход в наркоз был ужасный. Очень жгло вену как...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2025-05-22T07:37:41+03:00

Доброе утро Ирина. Скорее всего либо вводили препарат быстро, либо премедикация была не достаточная. На будующее просто скажите об этом факте и вам дополнительно введут препарат для премеликации. В целом такое состояние бывает и явным осложнением его не назвать.

Question 8

Клексан 0.8 и спинальная/эпидуральная анастезия

5 ответов

21 мая

Добрый день!Прошу дать совет или подробней проконсультировать. У меня вся беременность на клексане. Сейчас назначили клексан 0.8 Скоро роды, прочитала, что клексан не совместим с эпидуральной и спинальной анастезией.Цитата из инструкции: "отмечались случаи развития спинальной...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ширяев Андрей Леонидович · Answer · 2025-05-21T14:24:30+03:00

Здравствуйте! Чаще всего в подобных случаях, если планируется кесарево сечение, заранее отменяют Клексан за 1-2 суток до операции, смотрят коагулограмму, и чаще всего, операцию проводят под спинальной анестезией. Если потребуется экстренное кесарево сечение, и Клексан не будет отменён заранее, всегда есть возможность провести операцию под общей анестезией, её тоже можно провести безопасно и для мамы, и для ребенка. После операции Клексан можно вводить через сутки.

Question 9

Как часто можно делать наркоз ребёнку?

4 ответа

18 мая

Здравствуйте подскажите пожалуйста ребёнку в 1г4 месяца делали операцию под общим наркозом, зашивали язык, 15 мин длилась операция анестезия была вроде как ингаляционная, общий наркоз. Сейчас ребёнку почти 1г7м и нужно срочно лечить зубы, вроде под севораном. Вопрос можно ли...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Петрова Мария Николаевна · Answer · 2025-05-18T20:27:18+03:00

Здравствуйте! Конечно наркоз это не оздоровительная процедура. Но, если он нужен для лечения, значит нужно его проводить. Все проведенные наркозы, как я поняла, у ребенка плановые. Значит Вы к ним готовились, проходили обследования и сдавали анализы. Поэтому последствия и риски наркоза минимальны

Question 10

Операция при гемоглобине 99

5 ответов

17 мая

Добрый день! Предстоит операция, холицистэктомия лапароскопическая. Гемоглобин 99, все анализы сданы, биохимия, кауголограмма в норме, фгдс всё хорошо. Но хирург заострил внимание на гемоглобине. Я сидела на строгой диете из-за приступов желчного, месяц без мяса совсем,...

Марина, Саратов

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2025-05-17T12:37:46+03:00

Добрый день Марина. Да хирург прав что сделал акцент на гемоглобине, это анемия средней степени. Операцию проводить можно. После операции советую принимать витамины группы Б, Строго Б12., фолиевую кислоту, продукты содержащие железо,либо препараты железа. На наркоз гемоглобин не повлияет, и кровопотеря при холецистэктомии обычно крайне мала.

Question 11

НЭО, пелларга, инсульт

3 ответа

17 мая

У мамы 2016 г удаление метастаза НЭО в ЛУ ворот селезенки (удалена с хвостом поджелудочной). За 8 лет первичного очага и метастазов не выявили. В мае 2025 злокач.инсульт в передней мозговой артерии справа. До него беспокоили диарея, онемение правой руки, общее недомогание....

Снежана

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2025-05-17T13:58:48+03:00

Харитонкин Ярослав Викторович

Да могут и так написать.

Question 12

Приём препаратов перед операцией

3 ответа

17 мая

Принимаю препарат фемостон 3й месяц. Через 10 дней операция с общим наркозом. Могу ли я принимать препарат? Не повлияет ли он на реабилитацию?

Инесса

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2025-05-17T08:52:25+03:00

Добрый день Инесса. Да вы правы фемостон может повлиять на наркоз. Сам препарат может замедлять метаболизм фентанила, и редко вызывать токсический эффект. Идеальным решением будет отменить препарат за два дня, и в день операции тоже пропустить приём. Вечером после операции можете возобновить приём фемостона. Удачи на операции и ничего не бойтесь.

Question 13

Еда до наркоза

2 ответа

16 мая

Здравствуйте! Ребенку 1г. 9 мес. предстоит операция с комбинированным масочным наркозом до 60 минут (грыжа и водянка с двух сторон) время начала 8:30 или позже. Не есть и не пить после 3:00. Договорились, что вечером едим кашу, ночью грудное молоко, воду до трех. Но и сильно...

Анастасия

Вопрос закрыт

Петрова Мария Николаевна · Answer · 2025-05-16T13:29:28+03:00

Петрова Мария Николаевна

Анестезиологу перед операцией скажите, что и когда ребенок ел/пил.

Question 14

Боль в горле после седации

4 ответа

14 мая

Сегодня делала под седацией колоноскопию. Вводили в вену, все прошло хорошо. Самочувствие нормальное. Единственное - у меня сильно болит горло с левой стороны. С левой стороны около горла слегка красновато, по ощущениям как-будто чем то натерли горло. Не подскажите, почему...

Екатерина

Вопрос закрыт

Петрова Мария Николаевна · Answer · 2025-05-14T17:34:43+03:00

Для жидкости допустимы такие временные границы. Если бы проблема была в ней, была бы рвота во время анестезии. Воздуховод ставят, когда человек глубоко засыпает и плохо держит челюсть

Question 15

Осложнения после экс протезирования аорты

4 ответа

13 мая

Добрый день! Мама 62 года попала экстренно в реанимацию с диагнозом расслоение аорты.08.05 сделана операция по протезированию участка восходящего отдела аорты.есть послеоперационный инсульт (левая нога рука не двигаются,но сегодня мама уже их почувствовала,когда я...

Нина

Вопрос закрыт

Ширяев Андрей Леонидович · Answer · 2025-05-14T08:18:18+03:00

Здравствуйте! В данной ситуации интересуйтесь анализами, параметрами искусственной вентиляции лёгких, динамикой пневмонии. Приходите, старайтесь помочь в уходе за пациенткой. Наиболее опасны сейчас пневмония, тромбозы.