Онлайн консультация акушера

Question 1

20 мая

Белок общий 74.2 г/лМочевина 2.24 ммоль/лБилирубин общий 12.9 мкмоль/лАСТ 52.4 Ед/л Глюкоза 3.49 ммоль/лАЛТ 109.0 Ед/лДД! Нахожусь на 3м триместре беременности, пришли данные анализы. на просторах интернета пишут что очень плохо.

Эльвина, Москва

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2026-05-20T09:14:34+03:00

Здравствуйте, Эльвина! В целом ничего критичного в анализах нет. Уровень белка отличный, идеально 75 и выше, норма от 70, мочевина физиологически понижается при беременности, глюкоза важно что не выше 5,1. Обращает внимание повышение АЛТ и АСТ, не отмечаете ли зуд кожи, а именно ладоней, ступней? Кровь на гепатит в и с отрицательный? Часто печеночные ферменты реагируют на прием поливитаминов, при повышении рекомендуют убрать все препараты. Консультация терапевта, могут рекомендовать прием Урсосан с контролем АСТ и алт через 2 недели. Ничего критичного нет, если жалоб нет контроль в динамике. Общий анализ крови когда последний раз сдавали? Какой уровень тромбоцитов?

Question 2

Швы на шейке матки

5 ответов

20 мая

Здравствуйте! 13мая наложили швы на шейку матки. Шейка короткая 13мм.было проломбирование плодного пузыря, зашили хорошо. На третий день пошли кровяное выделения, колят транексан раз в день. Выделения прекратились. Промыли хлордикседином швы, сегодня на 5 день опять тёмная...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Белеткова Анна Константиновна · Answer · 2026-05-20T09:02:30+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации наличие тёмных выделений скорее всего говорят об остаточных выделениях которые могли быть за шейкой матки. Главное то что их цвет не имеет алый. После процедуры до 10-14 дней такое может быть, прогноз благоприятный при донашивании беременности.

Question 3

Ктг результат

5 ответов

20 мая

Заключение ктг плановое на 35 недели и 4 дня беременности. В последнее время сверху живот квадратный как будто что это может быть и ребёнок активный.

Елена, Урай

Вопрос закрыт

Селиванцева Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-05-20T08:57:52+03:00

Добрый день!
Базальная ЧСС в норме, находится в диапазоне 110-160 уд/мин, составляет 146 уд/мин. Наблюдается хорошая вариабельность ритма. На шевеления малыш реагирует акцелерациями (увеличением ЧСС), как и должен. Отсутствуют децелерации (урежение ЧСС). По результатам КТГ гипоксии у плода нет
Такой живот может быть связан с положением плода, а так же с тонусом матки/тренировочными схватками

Question 4

Оправдано ли назначение Супракса при УЗИ-признаках воспаления в почке и острых болях? Беременность, 25 недель

5 ответов

20 мая

Позавчера вечером появились боли с правой стороны, выше поясницы. Принимала Канефрон 2 раза по 2 таб. Вчера утром болей не было, но сдала ОАМ и мочу на посев (результат пока ожидается). В ОАМ немного эритроцитов, есть лейкоциты, нитриты, белок 0.3, много бактерий. К вечеру...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-05-20T08:50:08+03:00

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, по узи есть признаки пиелонефрита и солей ( признаки начинала мочекаменной болезни. )
В подобных случаях рекомендуют прием антибиотиков
Дополнительно рекомендуют но- шпа по 2 таб 2 раша в день 5 дней
Канефрон 2 таб 3 раза в день 14 дней

Question 5

Белок в моче

5 ответов

20 мая

Здравствуйте,нахожусь на 36 неделе и 5 дней беременности в моче определился белок , и давление 120/80(мое давление 110/80)

Татьяна, Липецк

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-05-20T08:56:01+03:00

Михайловская Екатерина Алексеевна

Опасное давление это более 140/90
Ваше давление в пределах допустимых норм

Question 6

Что делать после чистки?

5 ответов

20 мая

Доброе утро. Месяц назад была вакуумная чистка повторная. За неделю до была тоже чистка, но потом какой-то сгусток не понравился врачу. Сказали, что через месяц должны прийти женские дни. Но они не пришли. Было чуть мажущих выделей со слизью и все. Что мне делать дальше? Идти...

Алина, Ейск

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-05-20T08:29:27+03:00

После повторной вакуумной чистки отсутствие полноценной менструации через месяц может быть вариантом восстановления, но при скудных мажущих выделениях со слизью лучше сделать УЗИ малого таза.

В похожих случаях по УЗИ обычно оценивают толщину эндометрия, наличие жидкости, сгустков или остатков ткани в полости матки, а также состояние яичников. Если была половая жизнь после чистки, дополнительно рекомендуется сдать кровь на ХГЧ, потому что тест мочи может быть менее точным на раннем сроке. Если по УЗИ эндометрий тонкий и полость матки чистая, чаще всего выбирают наблюдение до следующего цикла.

Интимная жизнь обычно разрешается после прекращения кровянистых выделений, при отсутствии боли, температуры и неприятного запаха выделений. Если сейчас есть даже небольшая мазня, лучше дождаться полного прекращения выделений и результата УЗИ, чтобы снизить риск воспаления и кровянистых выделений после контакта.

Очный осмотр нужен срочно при температуре 38 °C и выше, усиливающейся боли внизу живота, кровотечении с промоканием 1 прокладки за час, выделениях с неприятным запахом, головокружении или слабости. Если этих признаков нет, оптимальный следующий шаг - УЗИ в ближайшие дни и ХГЧ в крови при любой вероятности беременности.

Question 7

Стоит ли принимать Дюфастон

5 ответов

20 мая

Добрый день! 20.04 была вакуумная аспирация. Вчера 19.05. (через месяц получается) сделала УЗИ ОМТ, сдала некоторые гормоны, прикрепляю. Есть функциональная киста и по анализам очень низкий прогестерон. Эндометрий 5.3 мм. Вопрос: я так подозреваю из-за кисты и при таком...

Марина

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-05-20T08:33:47+03:00

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, так как эндометрий тонкий , значит дбфастон не сработает на него.
Вы примите его , а как итог менструация не придет
В подобных случаях рекомендуют ждать менструацию еще 1 месяц

Question 8

Фраксипарин после родов

6 ответов

20 мая

Здравствуйте Родила 15.05 По анализам после родов все в норме,кровопотеря 400мл,роды стремительные 3 часа.Разрыв промежности 1 степениДавление после родов держалось 140/90 дня 2 кололи 5 дней фраксипарин в живот и сказали колоть дома еще 5 дней в 6 утраНо сама себе уколоть я...

Ангелина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Бородай Елена Алексеевна · Answer · 2026-05-20T08:13:28+03:00

Здравствуйте, Ангелина! Поздравляю вас с рождением малыша! Низкомолекулярные гепарины (фраксипарин) назначают исходя из расчёта рисков тромбоэмболияеских осложнений. И если они вам назначены, значит риски имеются, поэтому рекомендуется следовать назначению врача и продолжать эту терапию дома.
Да, вы можете колоть в 10-11утра. Выберите удобное время, когда супруг, например, сможет вам сделать укол и придерживайтесь его.
Здоровья вам и малышу, и скорейшего восстановления после родов!

Question 9

Можно ли рожать самой

5 ответов

20 мая

Здравствуйте, скажите пожалуйста, вторая беременность, в первую были сильные разрывы, ребенок мелкий 2600, переживаю как будет со вторым , можно ли рожать самой? И могли быть разрывы (из-за нехватки врачей ) сказали на полном раскрытии не тужиться а ждать, ждала около часа,...

Левтерова

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-05-20T07:42:08+03:00

Здравствуйте!

Одни лишь разрывы в предыдущих родах не являются противопоказанием к естественным родам в настоящей беременности.

Однако этот фактор может учитываться при выборе тактики ведения .
Важно понимать вес предполагаемый сейчас у ребенка, его положение , строение вашего таза .

Неправильное ведение родов, тем более при некрупном ребенке , могло стать причиной сильных разрывов.

Question 10

Шевеления ребенка

3 ответа

20 мая

Здравствуйте. Я беременна 25.4 . Мой малыш,когда я лежала , хорошо шевелился. Активные были пиночки, а уже 2 дня какие-то слабенькие. Даже лежа на спине. Где-то вдали как будто. Руку прикладываешь внутри где-то пиночек,а явные толчки редкие . Иногда в покое ничего не...

Елена, Красногорск

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-05-20T08:39:39+03:00

Михайловская Екатерина Алексеевна

Кровотоки в пределах допустимых норм

Question 11

Беременность

3 ответа

20 мая

Здравствуйте, беременность 35,5 недель 13.05 на 3 скрининге поставили маловодие ИАЖ 69, все остальное в пределах нормы, Допплерометрия: артерия пуповины 0,95, правая маточная артерия 0,59, левая маточная артерия 0,46, средняя мозговая артерия 2.12 пикСС 41 см/сек, плацентация...

Ольга

Вопрос закрыт

Федосеева Анна Сергеевна · Answer · 2026-05-20T13:57:46+03:00

Здравствуйте, Ольга!
Понимаю ваши переживания!
Полученный показатель индекса амниотической жидкости подтверждает маловодие, однако кровотоки компенсированы.
В подобных случаях рекомендуют переделать УЗИ через 7 дней. И ежедневно следить за количеством шевелений плода. Малыш должен шевелиться примерно каждые 1,5 часа.
При снижении количества шевелений обратиться в роддом.
И, так как почти через неделю у вас будет доношенный срок беременности, то в вашем случае у вас все должно быть хорошо.

Question 12

Полип матки

6 ответов

20 мая

Удалили полип в матке, жду гистологию, вся извелась. В эпикризе написано, что было удалено полиповидное образование смешанного строения, плоское на тонкой ножке 1 см. Боюсь, что написано смешанного строения, это значит есть раковые клетки?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Владимировна · Answer · 2026-05-20T05:17:45+03:00

Здравствуйте.
Нет, не беспокойтесь, просто полипы как правило бывают железистые или фиброзные, все это абсолютно доброкачественные процессы, но они визуально друг от друга отличаются, действительно могут быть и смешанные, то есть железисто-фиброзные, что чаще всего и бывает, поэтому доктор просто описал это на операции, повода для переживаний нет.

Question 13

Укорочение шейки / наложен шов/ нужно ли пессарий

4 ответа

20 мая

Добрый день!26 недель срок беременности Наложен шов 1апреля , при выписки 25мм шейка На сегодняшний день укоротилась до 19ммЛежу в стационаре Имеются миомы, а также гравидарный полип (от которого коричневые выделения)Из лечения: принимаю магний б6 форте 3р в день От тонуса...

Наргиза

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2026-05-21T14:03:12+03:00

Здравствуйте.
Обычно при уже наложенном шве дополнительная установка пессария рутинно не рекомендуется - убедительных доказательств пользы в этом нет. Основную защиту уже дает серкляж. Нифедипин и индометацин действительно могут давать слабость, сердцебиение, шум в ушах, ощущение паники из-за сосудистого эффекта. Если регулярных схваток и подтвержденной преждевременной родовой деятельности нет, постоянный прием токолитиков вообще не считается обязательным. «Тонус» сам по себе не лечат. Папаверин доказанной эффективности для профилактики преждевременных родов не имеет. Магний тоже не влияет на длину шейки. Коричневые выделения при гравидарном полипе встречаются часто. В таких ситуациях чаще всего рекомендуют спокойное наблюдение за шейкой по плану лечащего врача.

Question 14

Спайки и эндометриоз

5 ответов

19 мая

Добрый день. У меня такая проблема. Год назад была операция по геникологии. Была киста эндометриоидная и моима. Во время операции обнаружили спайки и эндометриоз. Из-за спаек удалили одну из трубы и много чего скажем так почистили. 4 месяца была на дифирилине. Затем 3 месяца...

Лена

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-05-19T22:01:04+03:00

Здравствуйте!

Чтобы оценить возможность фертильности, рекомендуется сдать гормоны на 2-3 день цикла: ФСГ, ПРЛ, АМГ, ТТГ.
Если говорить о планировании беременности, обычно рекомендуется препарат типа дюфастнона во вторую фазу цикла.
Если нет — продолжать Клайра либо препарат типа Визанна.

Question 15

Добрый вечер, врач назначила пролонг б крем, после 2-го дня приема вечером живот распух в области матки, тянет низ живота, как при очень большом воспалении. Что делать? Ставить свечи третий день, как прописывала врач?

5 ответов

19 мая

Добрый вечер, врач назначила пролонг б крем, после 2-го дня приема вечером живот распух в области матки, тянет низ живота, как при очень большом воспалении. Что делать? Ставить свечи третий день, как прописывала врач? Диагноз- о.вагинит, цервицит, есть аденомиоз, эктопия...

Елена

Вопрос закрыт

Акопян Радмила Койруновна · Answer · 2026-05-19T21:34:06+03:00

Здравствуйте.
Когда проводилась узи органов малого таза ?
Когда ожидается менструация?
На сколько дней назначено лечение?
Обычно , подобные реакции не связаны с кремом.
В случае ухудшения самочувствия можно не продолжать лечение данным препаратом.

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме