Онлайн консультация акушера

Question 1

19 мая

Беременность 19 недель, сегодня была на скрининге. Поставили нарушение маточно-плацентарного кровотока с одной стороны, результат прилагаю. Узист напугал, что это может быть опасным, вплоть до смерти и мамы и ребенка, подскажите пожалуйста-это правда, очень беспокоюсь? К...

Валерия

Вопрос закрыт

Сайфуллина Александра Валерьевна · Answer · 2026-05-19T12:59:17+03:00

Здравствуйте. Не переживайте абсолютно!
Здесь повышен показатель только в одной маточной артерии справа, слева показатель нормальный. По смыслу это соответствует начальному/лёгкому нарушению маточно-плацентарного кровотока, чаще называют 1А степень, если плодово-плацентарный кровоток по пуповине при этом нормальный.
Это не 2 и не 3 степень, не критическое нарушение и не ситуация, где ребёнок сейчас страдает или есть угроза жизни Вам и малышу.

Что это значит: плацента с одной стороны получает кровь чуть хуже, чем хотелось бы. Это требует наблюдения, потому что в дальнейшем может немного повышать риск задержки роста плода или преэклампсии. Но если малыш сейчас соответствует сроку, воды, плацента и анатомия в норме, это хороший прогноз.

Обычно тактика: контроль давления, белка в моче, повтор допплера через 2 недели, дальше контроль роста плода по УЗИ. Срочно в стационар по одному такому результату обычно не нужно. Завтра спокойно обсудите с гинекологом.

Question 2

Стимуляция родов

5 ответов

19 мая

Добрый день) вопрос такой, 39 недель 2 дня, врач затвра настаивает на госпитализации и стимуляции родов катетером Фолея, из-за того что выставлен дс:аг, давление поднималось только на приеме до 135/90 несколько раз,дома стабильно держится 110-120/70-80, назначен был допегит...

Кристина, Братск

Вопрос закрыт

Щадрина Анастасия Олеговна · Answer · 2026-05-19T12:41:30+03:00

Здравствуйте, Кристина! По протоколу у беременных с контролируемой гестационный артериальной гипертензией рекомендовано родоразрешение в 38-39 недель, чтобы снизить риск осложнений для мамы и малыша, даже при условии отсутствия протеинурии (белка в моче) и других осложнений.

Question 3

Беспокоит хламидиоз

4 ответа

19 мая

Не могу записаться к врачу, но и ждать не могу. Подскажите, пожалуйста, что делать? Могу прикрепить результат анализа

Ева

Вопрос закрыт

Шемет Евгения Ивановна · Answer · 2026-05-19T12:50:05+03:00

Здравствуйте. По предоставленным результатам обследования выявлена хламидийная инфекция. Лечение необходимо проводить совместно с половым партнёром.
Доксициклин 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течении 7 дней.
Вагинально свечи Тержинан на ночь в течении 10 дней.
В 1 и 5 день лечения Флуконазол 150 мг однократно.
Половую жизнь на период лечения и до контрольного мазка исключить. Контрольный мазок через месяц после лечения.

Question 4

Дисбактериоз после родов, гв

3 ответа

19 мая

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться. 6 месяцев назад родила,кормлю грудью. Недавно после близости с мужем возникли частые позывы к мочеиспусканию и едва ощутимое жжение. Запаха, зуда, отёка, выделений нет. Я пыталась ставить Гексикон - вообще никакого результата....

Ульяна, Долгопрудный

Вопрос закрыт

Белеткова Анна Константиновна · Answer · 2026-05-19T12:44:53+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь, в данной ситуации ваши жалобы связаны с тем что у вас снижено количество эстрогенов в послеродовом периоде и учитывая вашу лактацию. Макмирор комплекс не рекомендован, лучше использовать свечи для увлажнения слизистой и снятия дискомфорта гинофлор э 1 раз сутки в вагинально на ночь 14 дней.
Лактобактерии можете принимать .

Question 5

Выделения после родов

5 ответов

19 мая

Добрый день, роды были 02.04, делала узи 25.04 приложила, результаты 25.04 и свежее сегодняшнее, Лохии закончились примерно полторы недели назад, три дня назад появились опять кровянистые выделения, сначала светлые, потом ходила в туалет по маленькому выходили небольшие...

Светлана

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-05-19T12:23:49+03:00

По УЗИ критичных признаков не описано: полость матки не расширена, эндометрий тонкий и однородный 4 мм, признаков остатков плацентарной ткани или скопления крови в полости матки нет.

Описанная «кровь в цервикальном канале» чаще соответствует прохождению крови через шейку матки, то есть самому кровотечению, а не отдельной опасной находке. После родов 02.04 при редком прикладывании к груди и почти полном смешанном/искусственном питании менструация может начаться уже через 6-8 недель, поэтому версия гинеколога о первой менструации выглядит вероятной.

В похожих случаях обычно рекомендуется только наблюдение: оценивать количество крови, размер сгустков, температуру тела и самочувствие. Принимать кровоостанавливающие, антибиотики или препараты для сокращения матки по такому УЗИ обычно не требуется, если кровотечение по объему как обычная менструация или меньше, нет температуры и сильной боли.

Очный осмотр требуется, если прокладка полностью промокает за 1 час или быстрее, сгустки становятся больше 3-4 см и повторяются, появляется температура 38 °C и выше, нарастает боль внизу живота, появляется неприятный запах выделений, выраженная слабость, головокружение или обморок. Если выделения будут идти больше 7-8 дней, резко усилятся или после прекращения снова станут алыми и обильными, в подобных случаях УЗИ обычно повторяют.

Question 6

Боль в правом яичнике, беременность ранний срок

5 ответов

19 мая

Доброго дня. Беременность ровно 5 недель. Хгч 1-385, 2 через 48ч-1060. После 3 дней задержки делала узи, там ещё ничего не было видно, пошла из-за того что беспокоили боли, не знала что беременна, только потом сделала тест и сдавала хгч. Обычно была тянущая боль как при...

Елена, Уфа

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-05-19T12:25:46+03:00

Здравствуйте.
Боли могут быть связаны с тем что желтое тело может находиться в правом яичнике как раз.
Если боли выраженные , то рекомендуют использовать но шпу или папаверин в свечах ректально.
Касаемо выделений , они могут быть связаны с шейкой матки , возможно есть эктопия на шейке и она подкравливает. Так же шейка в беременность больше наполнена сосудами и они могут так же подкравливать. Рекомендуют избегать запоров , когда женщина тужится, выделения могут становиться сильнее. В этом нет ничего страшного, но в похожих случаях обычно рекомендуют обязательное наблюдение за характером выделений . Если они завершились , то это прекрасно
Если они повторятся без провоцирующих факторов , то причина может быть в отслойках , но могут быть отслойки , которые по узи не видны из-за небольшого размера(они действительно очень малы , что аппарат узи не может полностью их разглядеть) , но они так же как и при более крупных отслойках могут приводить к образованию гематом , а при опорожнении гематома может давать такие выделения. Пугаться не стоит - это частое явление в беременность . В похожих случаях рекомендуют принять кровоостанавливающие, например транексам 500 мг по 3 раза в день 5 дней и обратиться на очный осмотр к гинекологу . После установления причины выделений рекомендуют обсудить с лечащим доктором вопрос о сохраняющей беременность терапии. Чаще всего назначают препараты прогестерона - утрожестан 200 мг 3 раза в день до 1 скрининга .Если выделения связаны с шейкой матки , то они сходят на нет с ближайшие 3-4 дня . Так же рекомендуют соблюдать половой и физический покой.

На узи уже сейчас должно быть видно плодное яйцо , рекомендуют записаться в ближайшее время на узи ( ждем узи через 2 дня ) чтобы исключить внематочную беременность

Question 7

Шугаринг на 26 неделе с тенденцией к ИЦН

5 ответов

19 мая

Добрый день!Сейчас 26 неделя беременности,на 24 неделе шейка была 31.1мм,поставили тенденцию к ИЦН,назначили утрожестан 200 на ночь,4 дня назад была повторная цервикометрия,шейка сократилась до 29мм(врач сказала,что в каком-то срезе 29,в каком-то 31). Утрожестан продолжать до...

Лилия, Москва

Вопрос закрыт

Текеева Алина Наурузовна · Answer · 2026-05-19T11:44:28+03:00

Здравствуйте. Не переживайте. В данной ситуации, шейка нормальная. Данная процедура может быть сделана . Главное , продолжать прием прогестерона , и соблюдать половой и физический покой . Контроль шейки каждые 10 дней

Question 8

3-й скрининг

3 ответа

19 мая

Год назад было прерывания по мед показаниям на 23 неделе. В новой беременности я тревожусь за все и постоянно сдаю анализы и каждые 4-6 недель делаю узи . Сейчас 34 недели и 6 дней . Был 3 скрининг подскажите, пожалуйста, нормальные ли результаты, Особенно интересует...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бородай Елена Алексеевна · Answer · 2026-05-19T12:15:25+03:00

Здравствуйте! Понимаю ваши волнения из-за предыдущей беременности, но хочу немного успокоить. В настоящий момент по данным доплерометрии все кровьоки в норме, колебания в артериях возможны, и это не указывает на патологию, 1,4- входит в значения нормы. Малышу комфортно, он получает достаточно питательных веществ и кислорода.
Размеры соответствуют сроку, околоплодных вод достаточное количество, плацента расположена высоко. Не волнуйтесь, беременность протекает благополучно. Продолжайте контроль ктг каждые 2 недели, допелрометрию.

Question 9

Месячные на кок

6 ответов

19 мая

Четыре дня назад начала новую пачку джес плюс, принимаю более полугода. Выделения так и не кончаются, при чем выделения не мажущие, а как при настоящей менструации. Почему так

Ева

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2026-05-19T11:16:26+03:00

Ева, здравствуйте!
Если не была нарушена схема приёма гормонального контрацептива, то можно предположить, что данный препарат перестал подходить, в связи с чем и отмечаются прорывные кровянистые выделения из половых путей.

В такой ситуации рекомендуется выполнить ультразвуковое исследование органов малого таза на 5-7 день цикла, для исключения патологии эндометрия и яичников ( полипы эндометрия, цервикального канала, кисты яичника), если ранее данное обследование не проводилось. В случае отсутствия патологического характера изменений по УЗИ органов малого таза , рекомендуется рассмотреть вариант смены КОК на другой, если заинтересованы в контрацепции.
В качестве кровоостанавливающего средства,при отсутствии противопоказаний,может быть использован Транексам.

Question 10

Удаление полипа эндометрия

7 ответов

19 мая

Здравствуйте. Было ЭКО по мужскому фактору. КриоПЭ был 12 апреля, максимальный хгч 689. На УЗИ видна была плодная полость в матке. Далее 24 апреля начались кровянистые выделения, падение ХГЧ и после отторжение плодного яйца. По УЗИ найден полип эндометрия размером 1х05см....

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2026-05-19T10:48:59+03:00

Добрый день, Евгения! Планировать следующую беременность можно обычно через 3 месяца после данной операции, УЗИ в идеале можно сделать через 10 дней и затем в первые 3-4 чистых дня после окончания следующей менструации, которую надо ждать примерно по вашему обычному циклу (через 28-30 дней плюс минус несколько дней).

Question 11

Выделения странные

5 ответов

19 мая

Принимаю Жанин около 2 лет, была эндометриоидная киста, которая на препарате полностью рассосалась. Цикл стал регулярным. Болей никогда не было (ни до препарата, ни будучи на нём).3 года не было полового партнёра, а 2 месяца назад он появился. Сдавали вместе анализы на ИППП,...

Вероника

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-05-19T10:36:23+03:00

Тревожных признаков по описанию сейчас нет: необычный запах после 13 дней кровянистых выделений чаще связан не с опасным процессом, а с изменением состава выделений на фоне крови, длительного приема упаковок без перерыва и использования менструальной чаши.

При приеме Жанина без перерыва возможны прорывные кровянистые выделения, особенно если до этого несколько месяцев не было менструальноподобной реакции. Кровь во влагалище может менять кислотность среды, из-за этого временно усиливается запах и может активнее проявляться бактериальный вагиноз, даже без зуда и жжения. Сам по себе беловато-желтый цвет выделений без дискомфорта и без выделений на белье не подтверждает воспаление.

Препараты "для микрофлоры" без подтвержденного нарушения обычно не требуются: они не лечат причину запаха и иногда могут усилить раздражение или кандидоз. В похожих случаях разумная тактика - не использовать чашу несколько дней, соблюдать обычную гигиену без спринцеваний и антисептиков, продолжать Жанин строго по схеме и наблюдать за запахом 3-5 дней после полного прекращения крови.

Если запах сохраняется, усиливается или появляется снова без крови, обычно рекомендуется сдать мазок на флору или Фемофлор/аналог с оценкой бактериального вагиноза и кандидоза, а лечение подбирается уже по результату. Синяки на ногах на фоне приема комбинированного контрацептива не являются типичным побочным эффектом и требуют контроля: в похожих случаях проверяют общий анализ крови с тромбоцитами и коагулограмму, особенно если синяки появляются без заметных травм.

Очный осмотр нужен при кровотечении больше 7-10 дней в следующем цикле, объеме крови более 80 мл за все кровотечение или быстром заполнении прокладки/чаши, боли внизу живота, температуре, резком неприятном "рыбном" или гнойном запахе, зеленых выделениях, зуде или жжении, кровотечении после полового акта, выраженной слабости или головокружении.

Question 12

Зуд и жжение

5 ответов

19 мая

Добрый день!Беременность 14 недель, дня 2 стоит зуд и жжение в интимном месте, и выделения густые белые, будто бы даже желтоватые слегка, что можно мазать, или чем можно полоскать в таком случае? К врачу ближайший талон на 2 июня, без записи принимать не хотят, до 2 июня вряд...

Елена, Чебоксары

Вопрос закрыт

Смёрдова Анна Александровна · Answer · 2026-05-19T10:17:32+03:00

Здравствуйте!
При повышенном тонусе матки дополнительно обычно назначаются препараты магния. Магнелис б6 по 2т 3 раза в день.
По поводу зуда - вероятно молочница или дисбактериоз влагалища. Полоскать ничем не нужно. Рекомендуется вагинальные таблетки Тержинан на 10 дней.

Question 13

УЗИ скрининг

5 ответов

19 мая

Описать узи скрининг 1 триместра. Все ли хорошо по результатам крови. Документы прикреплены ниже

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2026-05-19T10:03:47+03:00

Здравствуйте! По представленным результатам все риски низкие, скрининг пройден успешно.
Носовая кость определяется, толщина воротникового пространства до 2,5, норма рарр и ХГЧ от 0,5 до 2,0 Мом, показатели находятся в пределах нормальных значений. Риски хросомных аномалий считаются низкими, не требуют дообследования, если индивидуальный риск цифры выше чем 1/1000, цифры в результате значительно выше. Риск осложнений беременности, преэклампсии, замедление роста плода, преждевременные роды, считается низким если цифры выше чем 1/100, цифры в результате так же выше, риск низкий, дополнительная профилактика не требуется. Гулять, высыпаться, минимизировать стрессы. УЗИ 2 скрининг в 18-21 неделю. Лёгкой беременности!

Question 14

Расшифровка узи 1 скринига

2 ответа

19 мая

Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать результаты первого скринингаСердечная деятельность плода определяетсяЧСС плода 162уд/ минКопчико-темный размер 71,0 ммТолщина воротникового пространства 1,90ммВозраст матели 40 летТрисомия 21 - базовый риск 1 из 73-...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2026-05-19T09:58:54+03:00

Здравствуйте, представленные результаты интерпретируют как без отклонений и дообследования не требуют. Носовая кость должна визуализироваться, толщина воротникового пространства норма до 2,5, рарр и ХГЧ норма от 0,5 до 2,0 Мом. По хромосомным рискам оцениваем индивидуальный риск, который рассчитан на основании данных УЗИ, анамнеза, крови, базовый риск основан только на возрасте. Индивидуальные риски выше чем 1/1000, соответственно такой риск считается низким.
Учитывая возраст старше 39 лет вероятно будет рекомендована консультация генетика, генетик может предложить сдать кровь нипт, где из Вашей крови выделяется ДНК малыша, определяется хромосомный набор, но это опять же только на основании возраста, исходя из показателей скрининга показаний для дообследования нет. Какие риски на развитие осложнений, преэклампсии, замедление роста плода, преждевременные роды?

Question 15

Нет сердцебиения, можно ли ставить замершую беременность?

5 ответов

19 мая

Добрый день! 33 года. 2я беременность . 22 марта начало последних месячных4-7 апреля предполагаемые даты зачатия Пили постинор, однако произошла задержка и поставлена беременность 29 апреля хгч 1639111 мая хгч 80 28518 мая хгч 95534УЗИ от 17 мая плодное яйцо 22мм, желточный...

Дарья

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-05-19T09:18:14+03:00

Добрый день.
Принято считать, что пульсация эмбриона должна появиться при КТР до 7 мм. На данном этапе шанс ещё есть, конечно, стоит повторить УЗИ через несколько дней повторно. Если и при 7 мм не будет сердцебиения, то увы.

Приём Постинора не повлияет на развитие беременности

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме