Онлайн консультация акушера

Question 1

18 мая

Здравствуйте. 08.05.26г было плановое КС, выписали на 3й день, узи матки в день выписки - все в норме. По началу были обильные выделения. Сейчас, спустя 10 дней, они то прекращаются вообще на весь день, то пугают - сижу и чувствую как из меня вытекает кровь. Такое было...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2026-05-18T22:24:58+03:00

В целом, ничего настораживающего нет в описанной ситуации. Обычно, когда речь о кровотечении, то оно носит постоянный характер, не заканчивается. Если есть переживания, можно для спокойствия сделать УЗИ. Но учитывая, что неделю назад по ультразвуковому исследованию была норма, то с большей доли вероятности, всё в порядке. Рекомендуется понаблюдать за выделениями , если будут более обильные, можно выполнить УЗИ малого таза.

Question 2

Желтые выделения

6 ответов

18 мая

В третьем триместре начались более обильные жидкие выделения, белые но на белье высыхают и становятся желтыми прям как сливочное масло. При этом зуда нет, запах слегка кислый, жжения и в целом дискомфорта не ощущается. Норма ли это?? Беременность первая, 33 недели.

Катя

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-05-18T22:09:56+03:00

Здравствуйте, да такие выделения абсолютная норма при беременности. Во втором и третьем триместре их всегда становится намного больше и они могут быть достаточно густыми и оставлять след на белье. Отсутствие зуда, неприятного запаха указывает на отсутствие воспаления.

Question 3

Расшифровка анализов

4 ответа

18 мая

Добрый вечер . Сдавала анализы два раза , не нравятся результаты , высокий СОЭ и вообще многие в разнобой показатели . Беременность 23 недели . Из беспокойств вздутие живота постоянно , но это я мучаюсь давно и до беременности . И выделения желтоватые , зуда нет , но както...

Яна

Вопрос закрыт

Стороженко Инна Анатольевна · Answer · 2026-05-18T22:13:28+03:00

Яна , здравствуйте .
По результатам анализов крови :
- клинический анализ крови - в пределах нормы для беременных . В референсах указаны НЕбеременные нормы , во время беременности многие показатели отличаются от НЕбеременных норм , например , норма лейкоцитов во время беременности до 13-14 , гемоглобин нижняя граница нормы до 105 , СОЭ увеличивается во время беременности , т.к происходит физиологическое сгущение крови ( подготовка к родам и защите женщины от кровопотери в родах ) .
- б\х анализ крови : норма , при береемнности нормы холестерина выше , чем вне беременности , норма глюкозы до 5,1 .

Question 4

Цитология hsil, впч онкогенные отрицательно

5 ответов

18 мая

Здравствуйте! В декабре 2024 года цитология nilm, но с примечанием исключить впч и вирусы. Поэтому потом сдавала впч высоко онкогенные отрицательно, фемофлор на тот момент показал дисбактериоз - про лечила, теперь в мае 2026 года фемофлор скрин абсолютный нормоценоз, впч...

Елена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-05-18T22:04:51+03:00

Левицкая Елена Федоровна

Это можно сделать на 17 день цикла

Question 5

ИЦН, пессарий в 27 недель

3 ответа

18 мая

Беременность 2, первая - выкидыш на 7 неделях.1) 1й скрининг - шейка матки 26,5 мм, срок по ктр 12+3 - консультируют, что нужно будет следить за шейкой каждые 2 недели.В женской консультации назначают утрожестан 200 на ночь до 34 недель.2) делают узи в ЖК в срок 13+5 недель,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-05-20T09:47:51+03:00

Матка это мышечный оран и она может приходит в тонус от любых физических воздействий,это закономерная реакция,это не опасно и не приводит в сокращению шейки матки.
Механизм формирования ИЦН сложный,и может быть обусловлен анатомическим характеристиками шейки,врожденными особенностями шейки(дисплазия соединительной ткани),инфекционными причинами и до конца еще не изученными причинами.
Тонус матки бывает у всех женщин с увеличением срока беременности и это не является причиной ицн. Павпаверин если нет сильной боли использовать не нужно,просто полежите/отдохните.

Question 6

Результаты 1 скрининга

5 ответов

18 мая

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что по результатам крови ?врач сказала что есть угроза выкидыша, 1 скрининг - 12 Нед и 3 дня, сейчас 16 недель и 6 дней

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Голозубова Ангелина Андреевна · Answer · 2026-05-18T21:22:25+03:00

Здравствуйте, Кристина
По данным 1 скрининга выявлен промежуточный риск преждевременных родов . Высоким считается 1:100, 1:99, 1:98 и так далее. 1:101-1:200 - промежуточный.
Эта цифра была высчитана на основании анамнеза и длины шейки матки по узи.
Совсем не обязательно, что этот риск реализуется. В этом случае требуется более детальное наблюдение
В таких случаях в сроке 16 недель необходимо выполнить узи-исследование длины шейки матки. Далее оно будет выполнено в рамках 2 скрининга.
Так же , в случае отягощенного анамнеза по преждевременным родам либо при угрозе выкидыша, подключается препарат прогестерона до 34 недель, например утрожестан 200 мг, либо перорально либо вагинально.
По данным узи патологии нет, все показатели соответствуют норме - и длина шейки матки хорошая, и малыш развивается по сроку
Подскажите, были ли беременности у вас? Чем закончились? Были ли вмешательства на шейке матки?

Question 7

Задержка роста плода по ОЖ

5 ответов

17 мая

Уважаемые врачи, в 27 недель мне ставили тенденцию к зрп, живот был 10% по клин рекомендациям, далее снова наблюдение и маленький животик и вот в 32,5 недель наконец-то подрос животик и вес, послезавтра снова пойду на проверку, но хотела бы узнать, если был все-таки намек на...

Дарья

Вопрос закрыт

Ярбалаева Назира Назретдиновна · Answer · 2026-05-17T17:13:12+03:00

Здравствуйте!

1. Ни о чем опасном. По данным УЗИ задержки роста плода нет,окружность живота соответствует 20-му процентилю, предполагаемая масса -1965 г, что является нормой для срока.
2. Нет. Показатели допплерометрии в норме , мозг плода растет адекватно, маточно-плацентарный кровоток не нарушен. Признаков гипоксии нет.
3. Нет. При таких показателях фетометрии и кровотока развитие ребенка в большинстве случаев протекает без отклонений.
4. Допплерометрия надежно исключает гипоксию. Нормальные значения кровотока в сочетании с соответствующим сроку ростом головы плода свидетельствуют об отсутствии значимой гипоксии как в настоящем, так и в прошлом.

Question 8

Бактериальный вагиноз при беременности

5 ответов

18 мая

Здравствуйте! На 20 неделе беременности выявили бактериальный вагиноз. Назначили метронидазол. Подскажите, насколько это опасно для ребенка и какая может быть вероятность преждевременных родов.Прочитала, что на таком сроке уже может не помочь лечение относительно...

Екатерина

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-05-18T20:47:26+03:00

Екатерина, здравствуйте!

Если речь идет о лечении бактериального вагиноза при беременности, в приоритете местные препараты, разрешенные при беременности. Типа Флуомизина.
Далее использовать Эпиген интим спрей в целях профилактики.

Question 9

Беременность 7-8 недель

5 ответов

18 мая

Здравствуйте!Я нахожусь на 7-8 неделе беременности. 10 дней назад на УЗИ было зафиксировано сердцебиение у плода со скоростью 105 ударов в минуту. Однако через 8 дней повторное УЗИ показало, что сердцебиение снизилось до 70 ударов в минуту.Существует ли риск замирания...

Анастасия, Тула

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-05-18T20:26:26+03:00

Анастасия, здравствуйте!

Чсс 70 ударов в минуту — низкий показатель. Но существует вероятность не корректного измерения.
В подобной ситуации рекомендуется исследование в динамике на аппарате экспертного класса.

Question 10

Прием дюфастона

3 ответа

18 мая

Здравствуйте подскажите , пожалуйста,как правильно поступить с приемом дюфастона: я по ошибке опоздала на 4 дня ( должна была начать пить 14 числа по схеме 16-26 тк лечу аденомиоз, ошиблась с вычислением и выпила таблетку утром 18 числа. В этот же день пришли мажущие...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Каспарьян Анна Александровна · Answer · 2026-05-18T20:15:40+03:00

Здравствуйте, Юлия ! Если выделения скудные , то в подобных ситуациях обычно рекомендуется продолжить прием Дюфастона до умеренных или обильных выделений ( при них Дюфастон уже отменяется ). Как сейчас по обильности выделения ?

Question 11

Джес плюс температура

5 ответов

18 мая

Добрый вечер! Принимаю 6ую упаковку джес плюс.Сегодня положила в сумку как обычно и пошла на работу. Только потом подумала,что на улице 30 градусов. Потом вспомнила,что температура хранения до 25. Скажите пожалуйста,может глупый вопрос, но повлияет ли это как-то на сами...

Арина

Вопрос закрыт

Сайфуллина Александра Валерьевна · Answer · 2026-05-18T20:07:26+03:00

Добрый вечер. Если таблетки просто лежали в сумке в течение рабочего дня, не на солнце, не в машине и не нагревались сильно, скорее всего, ничего с ними не случилось и контрацептивный эффект не снизился.

Температура хранения до 25 °C больше про длительное хранение, а не про кратковременный выход на улицу в жару. Опаснее, если упаковка лежала на прямом солнце, в раскалённой машине или таблетки стали мягкими, изменили цвет, форму, запах, крошатся.

Если внешне таблетки обычные, упаковка не деформирована, можно продолжать эту пачку. Новую покупать не обязательно. Для спокойствия дальше носите их в сумке подальше от солнца, а дома храните при комнатной температуре.

Question 12

Беременность 3-4 недели тонус и тянущие боли

5 ответов

18 мая

Беременность по узи 3-4 недели, последние месячные были 12.04, 16.05 Хгч 4500, беспокоят тянущие боли, по узи сказали есть гипертонус передней поверхности матки, плодное яйцо 7мм, шейка матки 38мм, эмбриона пока не видно,к доктору попаду только через несколько дней....

Дарья, Сочи

Вопрос закрыт

Сайфуллина Александра Валерьевна · Answer · 2026-05-18T20:05:00+03:00

Здравствуйте. По описанию УЗИ все хорошо.
Плодное яйцо 7 мм, срок маленький, поэтому эмбрион ещё может не визуализироваться. Это нормально для 3–4 недель по УЗИ. Сердцебиение и эмбрион обычно оценивают позже, поэтому нужно повторить УЗИ через 7–10 дней.
Гипертонус по УЗИ сам по себе не является диагнозом и не всегда опасен. Тянущие ощущения на раннем сроке часто бывают из-за роста матки и работы жёлтого тела. Это нормально. Важно, что нет кровянистых выделений.
Витамины продолжайте пить, больше ничего не надо.

Question 13

Медикаментозный аборт

5 ответов

18 мая

Здравствуйте, 13 мая по медицинским показаниям сделала медаборт. 13 мая после второй таблетки через час вышло плодное яйцо и два куска хориона. Выделения были не обильные, очень умеренные. В четверг т е на следующей день мне сделали узи, сказали что плодное яйцо вышло,...

Виктория, Саратов

Вопрос закрыт

Гусева Мария Александровна · Answer · 2026-05-19T10:33:46+03:00

Здравствуйте, Виктория! Какой срок беременности и по каким показаниям прерывали?
На сколько времени хватает большой прокладки?
Не бывает ли у вас носовых, десневых кровотечений?
Сдавали ли коагулограмму? Ваше артериальное давление?
Обычно выделения достаточно обильно могут идти в течение 2 недель после МА, постепенно уменьшаясь, но могут сохраняться в течение 1-1,5 мес (до менструации).
УЗИ ОМТ после прерывания по протоколу делают на 14 день.
Так же рекомендован контроль УЗИ после менструации через 1-2 цикла при отсутствии жалоб.
Транексам можете принимать, по 1000 мг 3 р/сутки до 4 дней.

Question 14

Микрофлора влагалища во время антибиотиков

1 ответ

18 мая

Здравствуйте . Сейчас пью антибиотики для лечения хеликобактера. Для желудка и его микрофлоры всё прописали чтоб ее защитить. Но чувствую что начинаемся молочница из за антибиотиков. Других факторов для изменения состояния в этом плане вообще не было. Чем защитить микрофлору...

Аля

Вопрос закрыт

Захарова Юлия Николаевна · Answer · 2026-05-18T20:17:07+03:00

Здравствуйте!
Действительно, антибиотики, особенно при лечении хеликобактера (часто это комбинация из 2–3 препаратов), очень часто провоцируют кандидоз («молочницу») и нарушают микрофлору влагалища. Это происходит, потому что антибиотики убивают не только вредные бактерии в желудке, но и полезные лактобациллы во влагалище, на фоне чего активно размножаются грибы рода Candida.
При отсутствие противопоказаний, рекомендуется параллельно с антибиотиками (без отмены основного лечения):
1. Местные свечи с эконазолом, клотримазолом или сертаконазолом (например, «Ливарол», «Клотримазол», «Залаин», «Пимафуцин»). Они действуют только во влагалище, не влияют на желудок и не мешают лечению хеликобактера. Лучше начать их сразу, как только почувствовали зуд или творожистые выделения.
2. Восстановление микрофлоры после антибиотиков: можно использовать капсулы с пробиотиками для приема внутрь (например, «Вагилак проледи 14 дней», «Лактобаланс 14-28 дней»). Использовать вагинальные пробиотики можно, но повышен риск возобновления молочницы (из-за кислой среды при их использовании). Также рекомендуют отказаться от сладкого, сдобы, сладких фруктов и алкоголя на время лечения - грибы «любят» сахар и активно размножаются в таком случае. Носить хлопковое белье, исключите ежедневные прокладки, тесное синтетическое белье.
Если после курса антибиотиков симптомы сохранятся сдайте мазок на микрофлору и Фемофлор 16, чтобы подобрать точное лечение. Но в большинстве случаев описанная схема помогает.

Question 15

Угроза преждевременных родов

1 ответ

18 мая

Здравствуйте, у меня 20 неделя беременности,шейка матки укоротилась,на 19 неделе была 27мм,сейчас 21 мм,внутренний зев U-образный,есть эрозия шейки матки,подскажи в таком случае можно ставить кольцо или накладывать швы?

Анастасия

Вопрос закрыт

Захарова Юлия Николаевна · Answer · 2026-05-18T20:25:33+03:00

Добрый день! По данным УЗИ в таких случаях, обычно, на 20-й неделе показано наложение шва (цервикальный серкляж) - это эффективнее пессария на данном сроке. Кольцо (пессарий) можно поставить только если нет выраженного U-образного расширения внутреннего зева и динамики укорачивания шейки матки. В плане эрозии - если это обыкновенная эктопия шейки, то это не патология а вариант нормы, и не является противопоказанием. Если есть истинная эрозия шейки матки, то решение принимается коллегиально, но в большинстве случаев все равно серкляж не противопоказан. В любом случае, вам показана срочная очная консультация акушера-гинеколога, и лучше ближайшего перинатального центра. Здоровья вам и вашему малышу!

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме