Онлайн консультация акушера

Question 1

11 мая

Здравствуйте!Перед беременностью подняла ферритин до 50, сейчас на 20й неделе показатель упал до 27. Гемоглобин в норме - 120.Подскажите, пожалуйста, чем поднять ферритин? Спасибо!

Евгения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-05-11T14:53:32+03:00

Здравствуйте .
В похожих случаях рекомендуют рассмотреть Тотему по 2-3 ампулы в сутки. Обычно ее разбавляют в апельсиновом соке и пьют через трубочку.
Рекомендуют повторить анализ на ферритин через 3 недели .
Либо рекомендуют рассмотреть Сорбифер по 1 таблетке 2 раза в день так же под контролем Ферритина через 3 недели
Такое состояние называется латентным дефицитом железа
Вопрос о приеме препаратов рекомендуют обсудить с лечащим доктором

Question 2

Как принимать пропущенные таблетки Джес

5 ответов

11 мая

Закончилась упаковка Джес, в пт нужно было начинать новую пачку, но забыла про это. Сейчас пн-вспомнила об этом. Как быть? Получается пропущено 3 дня с пт по пн. Менструация началась под конец пачки в чт. Закончилась сегодня (в пн). Пить с первого дня вторую упаковку или не...

Анастасия, Каменск-Уральский

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-05-11T14:29:27+03:00

Анастасия, здравствуйте!

Наиболее корректный вариант в подобной ситуации — дождаться нового цикла и начать прием очередной упаковки с первого дня менструации. Во избежании нарушения цикла и сомнений в контрацептивном эффекте.

Question 3

Коричневые выделения в 1 триместре

5 ответов

11 мая

Беспокоит выделения коричневого цвета второй день , беременность 10 недель , и тянет немного низ живота , пью дюфастон и ношпу . Утром вытекло чайная ложка а в течение дня мажет немного , запись на узи только завтра . Это опасно ?

Анна, Волгодонск

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-05-11T14:36:00+03:00

Здравствуйте.
Получится ли прикрепить фото выделений ?

Выделения могут быть связаны с шейкой матки , возможно есть эктопия на шейке и она подкравливает. Так же шейка в беременность больше наполнена сосудами и они могут так же подкравливать. Рекомендуют избегать запоров , когда женщина тужится, выделения могут становиться сильнее. В этом нет ничего страшного, но в похожих случаях обычно рекомендуют обязательное наблюдение за характером выделений .
Так же причина может быть в отслойках , но могут быть отслойки , которые по узи не видны из-за небольшого размера(они действительно очень малы , что аппарат узи не может полностью их разглядеть) , но они так же как и при более крупных отслойках могут приводить к образованию гематом , а при опорожнении гематома может давать такие выделения. Пугаться не стоит - это частое явление в беременность . В похожих случаях рекомендуют принять кровоостанавливающие, например транексам 500 мг по 3 раза в день 5 дней и обратиться на очный осмотр к гинекологу . Если выделения связаны с шейкой матки , то они сходят на нет с ближайшие 3-4 дня . Так же рекомендуют соблюдать половой и физический покой.

Тянущие боли внизу живота могут быть в первом триместре, так как происходит изменение гормонального фона, организм подстраивается под беременность. Ректально рекомендуют использовать свечи с папаверином на ночь .

Question 4

Кровяные выделения

5 ответов

11 мая

Здравствуйте, девушка 31 год, 17 марта были естественные роды, один ребенок, сейчас на грудном вскармливании. Из жалоб покраснения во влагалище и все еще небольшие кровяные выделения.Делала УЗИ - ничего не нашли. Прикрепляю анализы мочи, крови и мазка.Подскажите, исходя из...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-05-11T14:33:32+03:00

По анализам признаков опасного воспаления, анемии или инфекции мочевых путей не видно; срочное лечение только по этим данным обычно не требуется.

Общий анализ крови без значимых отклонений: лейкоциты, СОЭ, гемоглобин и тромбоциты в норме. В моче есть небольшое количество эритроцитов и бактерий, но лейкоциты, нитриты и белок не повышены, поэтому при отсутствии боли при мочеиспускании, частых позывов и температуры это чаще бывает связано с примесью влагалищных выделений при сборе мочи.

В мазке - трихомонады, гонококк и грибы не обнаружены.

В похожих случаях чаще предполагается раздражение на фоне грудного вскармливания, когда из-за низкого уровня эстрогенов слизистая может быть сухой, красной и более чувствительной.

Практически обычно рекомендуется: не использовать спринцевания, антисептики и агрессивные гели, подмывание проводить водой или мягким средством с нейтральным pH, временно исключить ежедневные прокладки с ароматизаторами, использовать хлопковое белье, при близости - презерватив и водный лубрикант. Для уточнения причины покраснения в похожих случаях информативны pH влагалища, Фемофлор-скрин/ПЦР, особенно если есть зуд, жжение, неприятный запах или боль.

Физическую активность обычно возобновляют постепенно, если кровяные выделения не усиливаются, нет боли внизу живота и нет слабости; начинать безопаснее с ходьбы, дыхательных упражнений, мягкого восстановления мышц таза, без прыжков и тяжелых весов. Интимную активность обычно возобновляют после прекращения кровяных выделений и при отсутствии боли; при сухости на грудном вскармливании дискомфорт встречается часто, поэтому лубрикант и спокойный темп снижают риск микротравм.

Question 5

Применение Шафрана в третьем триместре

5 ответов

11 мая

Здравствуйте, моя дочь находится в середине третьего триместра. После ноч.сна и завтрака слабость. Сил мало. Давление понижен в течении дня. Слабость до обеда. Кофе растворим с молок не помог. Шафран 2тычинки качественный,заварила, одноразовой выпила после завтрак,почувствала...

Андрей, Тюмень

Вопрос закрыт

Текеева Алина Наурузовна · Answer · 2026-05-11T15:18:13+03:00

Здравствуйте. Не переживайте. В данной ситуации Шафран конечно можно, но не часто . Данный растительный напиток , может вызвать стимуляцию мышц и привести к преждевременным родам . Лучше часто не пить . Лучше восстановить дефицит железа ( принимайте препарат на постоянной основе )

Question 6

Выкидыш, периодическая боль в левом яичнике

5 ответов

11 мая

Первая беременность Месячные с 04.03 по 08.03.202610.04 начались темные выделения, обратилась в больницу 13.04 хгч 277516.04 хгч 3640При этом на узи не было видно плодного яйца ни в матке, ни за её пределами. 23.04 сдала хгч самостоятельно (упал до 420) при этом начались боли...

Кристина, Мирный

Вопрос закрыт

Адамова Арият Гусеновна · Answer · 2026-05-11T14:44:15+03:00

Добрый день, Кристина! Ознакомилась с Вашими прикрепленными файлами. Вам ставят трубный аборт (беременность развивалась в левой маточной трубе, но она прервалась) и эндометриоидную кисту слева под вопросом. В таком случае обычно рекомендуют МРТ органов малого таза, так как по узи все под вопросом. Если трубный аборт с остатками или эндометриоидная киста (которая не уменьшается в размерах) подтвердятся, то в таких случаях делают лапароскопию. Препараты пока никакие принимать не надо, потому что мы точно не знаем, с чем именно имеем дело. Для начала сделайте МРТ (чем раньше, тем лучше). Подскажите, не наблюдали подъем температуры? Боли одинаковой силы? Нет такого, что они усиливаются или уменьшаются?

Question 7

Прекращение лактации

5 ответов

11 мая

Выписалась с роддома сегодня. 4 сутки после родов. Первые вторые сутки было молозиво, на третьи сутки пришло молоко. Все это время кормлю грудь + молоко. Завтра хочу полностью убрать грудь. Так как необходимо принять некоторые таблетки. Как правильно завершить лактацию. Грудь...

Юлия, Оренбург

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-05-11T13:52:11+03:00

Юлия, добрый день.
Обычно рекомендуют:
1. Таб. Достинекс принимать по 1/2 таблетки каждые 12 часов в течение 2х дней ( до 3-4 дней максимально). После приема таблетки Достинекса, кормить грудью уже нельзя.
2. Грудь не перетягивать. Просто надеть бюстгалтер для кормления.
Лактация уходит не за 1 день, к этому нужно идти постепенно (недели 2-3 займет).
3. Если будет совсем плохо (молочные железы "каменные", болезненные) можно слегка сцедиться до облегчения ( совсем немного).
4. Если образуется застой (комки) местно можно наносить Траумель С

Question 8

Менструация , сколько должны идти

5 ответов

11 мая

Здравствуйте , в прошлом году в июле удалили полип в матке , до операции месячные шли 4-5 дней , после операции сказали пить кок , после того как отменила их месячные стали идти 7 дней , на 8 могут совсем слегка помазать , подскажите норма это или нет , собираюсь беременеть и...

Вел

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-05-11T13:45:54+03:00

Добрый день.
Да, менструации в норме не должны быть более 7ми дней.

Скудные остаточные выделения в пределах 1-2х суток, обычно, можно расценивать как норму.

При планировании беременности не принимают КОК, так как это противоречит репродуктивным планам

Question 9

Влияние антидепрессантов на плод

5 ответов

11 мая

Здравствуйте! Мы с женой по состоянию нервной системы принимаем антидепрессанты: я - эсциталопрам (20 мг), она - золофт (10 мг). Сейчас есть вероятность беременности. Насколько вероятно, что лекарства окажут негативное влияние на плод и его развитие?

Илона

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-05-11T13:16:49+03:00

Добрый день.
Понимаю Ваши переживания, но принято считать, что все неблагоприятные факторы, которые действовали до 5 недель беременности негативного влияния не окажут.

Однако, при факте наступления беременности такие препараты отменяют, конечно, по согласованию с лечащим врачом

Question 10

Гсд Плод редко шевелится

5 ответов

11 мая

Здравствуйте. Такая ситуация срок 35 недель, гсд с 26 недели часто бывали вылеты сахара пока подбирали дозу инсулина, самое максимальное было 13 Сахар. Сейчас более менее все нормально с показателями, но вылеты все равно бывают пару раз в неделю Уже нахожусь на высоких дозах...

Арина, Москва

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2026-05-11T13:31:28+03:00

Добрый день! На сегодняшний день по результатам узи у Вашего малыша нет признаков фетопатии. Продолжайте контроль узи и КТГ плода каждые 2 недели. Обязательно стабилизируйте сахар, потому что из-за вылетов фетопатия может появиться на более поздних сроках.

Question 11

Впч 16 и 18

6 ответов

11 мая

Здравствуйте,год назад в феврале было обнаружено ВПЧ 16 и 18 типа ,была взята цитология ,результат nilm.Проведена кольпоскопия,все в пределах нормы .В сентябре я забеременела ,сейчас предстоят роды в мае .Когда я могу сдать на цитологию после родов и ВПЧ?Мог ли он сам пройти...

Екатерина, Кемерово

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2026-05-11T16:42:59+03:00

Екатерина, нет, данный препарат не обладает кумулятивным действием,иначе бы его не использовали при беременности.

Question 12

Кровянистые выделения после полового акта при приеме Дюфастона

5 ответов

11 мая

Добрый день!Почти год назад прошла процедуру ЭКО с крио консервацией эмбриона (бесплодие, сниженный овариальный резерв),перенос эмбриона еще не делали. До ЭКО был цикл не регулярный,было 4 гистероскопии по причине гиперплазии эндометрия,после ЭКО назначили прием Дюфастона по...

Валери, Москва

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-05-11T12:21:44+03:00

Добрый день.
Выделения с 28.04 по 01.05 связаны с пропуском Дюфастона, так называемая менструалоподобная реакция на отмену препарата.
Но так как с 11.05 выделения возобновились (прошло 10 дней от последнего приема препарата), то этот будет предпочтительнее считать как за 1ый день менструации, соответственно следующий прием препарата осуществляется 26 мая.

Question 13

Аритмия в 26 недель у плода

5 ответов

11 мая

На УЗИ +доплер выявили аритмию плода, один удар как-будто выпадает. Уложили в ПЦ, но врачи не знают чем это грозит. Должны сегодня направить все мои исследования в Москву и ждать от них ответа. Но я не могу ждать, не известно когда Москва ответ даст. Посдскажите, может в...

Евгения, Донецк

Вопрос закрыт

Шагалиева Резеда Венеровна · Answer · 2026-05-12T15:51:10+03:00

Здравствуйте !
Ситуация, когда на фоне идеальных скринингов и отсутствия гипоксии «выпадает» удар, чаще всего указывает на функциональную экстрасистолию — временное нарушение ритма, связанное с незрелостью проводящей системы сердца плода, которое в большинстве случаев бесследно проходит само к моменту родов или вскоре после них. Врачи сохраняют спокойствие именно потому, что кровотоки в норме и нет признаков сердечной недостаточности, а консультация с Москвой и уколы дексаметазона — это стандартный протокол безопасности для исключения редких патологий и подготовки к любому сценарию. Прогноз в таких случаях преимущественно благоприятный: если аритмия не переходит в стойкую тахикардию, она не мешает развитию малыша и не требует экстренного родоразрешения.

Question 14

45 лет, задержка и пышный эндометрий на узи.

5 ответов

11 мая

Здравствуйте. Мне 45 лет, последние пару лет бывают перебои в циклах, задержка или пропуск одного цикла— например длительность 40-50 дней (обычно всегда были по 26-28). Сейчас длительная задержка, последняя менструация была 20.02.26. В конце марта была у гинеколога, сказала...

Ольга

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-05-11T12:01:23+03:00

Добрый день.
Учитывая то, что описали 2 жёлтых тела (овуляция была), никаких дополнительных мероприятий не требуется, ожидают менструацию, если беременность исключена. После овуляции менструация начинается в течение 16 дней

Эндометрий пышный, но не критично. Рисков кровотечения нет в таких случаях.

На 5-7 день цикла повторно выполнить УЗИ, чтобы исключить полип

Question 15

Различается срок по месячным и узи при отслеженной овуляции, не видно эмбрион

5 ответов

11 мая

Добрый день! Первый день последних месячных был 22 марта, 4-5 апреля была овуляция (отслежена тестами) и соответственно были половые акты. На 10-11 день после овуляции было маленькое пятнышко крови на белье, прям очень маленькое еле видное (наверное имплантация)По итогу 24.04...

Екатерина

Вопрос закрыт

Белеткова Анна Константиновна · Answer · 2026-05-11T11:25:51+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. Срок расхождения по менструации и узи допустим в 7-14 дней. С моментом появления эмбриона срок по узи и по месячным должен будет сравняться. До 25 мм по плодному яйцу мы ожидаем появление эмбриона, в любом случае прирост идёт хороший у плодного яйца.

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме