пустая фотография

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

19969 вопросов
Гарднерелла и уреаплазма во время беременности и после
9 мая
Здравствуйте. Мне 42, поставили пиелонефрит, камни в почках образовались во время этой беременности, хаит, анемия (гемоглобин в первом тримместе 102-106, ферритин менее 10, кровотечения были, далее 110-113, ферритин 27. Принимала сорбифер, в терьем тримместе капельница...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Не переживайте, гарднерелла и уреаплазма не означают, что ребёнок обязательно заразится в родах. Никакой хронической инфекции у ребёнка из-за этого не будет, поэтому кесарево только по этой причине не нужно. Рожать можно естественно, если нет других акушерских противопоказаний.

Опасность бактериального вагиноза в беременности больше не в заражении ребёнка, а в небольшом повышении риска преждевременных родов/излития вод. Но у Вас уже почти 38 недель, поэтому здесь паниковать точно не нужно.

Сейчас пить системные антибиотики «на всякий случай» я бы не стала. Если есть жалобы на запах, зуд, жжение, выделения, можно местное лечение: например, метронидазол вагинальный гель 0,75% по 5 г на ночь 5 дней или клиндамицин крем 2% по 5 г на ночь 7 дней. Эти варианты применяются при бактериальном вагинозе в беременность, но схему лучше согласовать с врачом, который ведёт беременность.

После родов уже спокойно пересдать мазки/Фемофлор и лечить по фактической картине. Ребёнка заранее лечить от гарднереллы и уреаплазмы не нужно.
Коричневые выделения
9 мая
Здравствуйте ! Беременна , сегодня ровно 5 недель срок . Вчера вечером были скудные коричневые выделения как когда заканчиваются месячные. Немного : капли три на трусах и остальное на туалетной бумаги . Легла спать , утром на ежедневке ничего , но есть слабо розовые, почти...
Натали
Вопрос закрыт
Если выделения станут алыми , то экстренно рекомендуют вызвать СМП
Молочница на 5 недели беременности
9 мая
Второй день беспокоит зуб во влагалище и на половых губах , заметила творожистые белые выделения . Что можно использовать на 5 недели беременности , очень переживаю за малыша .
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте
В похожих случаях рекомендуют в таких случаях сдавать анализ на Фемофлор СКРИН , он укажет соотношение условно патогенной флоры к нормальной , а это в свою очередь помогает назначить корректное лечение .
Если возможности нет сдать анализ , тогда рекомендуют использовать флуомизин на 6 дней во влагалище
Пренатальный скрининг трисомий 1 триместра беременности
9 мая
Здравствуйте. Беременность 12 недель. Прикрепляю результаты «Пренатального скрининга трисомий 1 триместра беременности» что можете сказать по результатам ? Не низкий ли хгч? Через 2 дня у меня первый скрининг
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Индивидуальные комбинированные риски должны быть менее 1:250 (ниже порога отсечки) - это 1 и 4 показатель (биохимический риск + NT и Т13/18+ NT).

В данном случае все так и есть. Черный столбик находится в зеленой зоне - это значит, что все хорошо, 1й скрининг пройден успешно и не требует дообследования или консультации генетика.

Отдельно биохимические показатели никогда не оценивают. Они нужны только для расчёта рисков
Кровотечение
9 мая
Добрый день. Принимаю визанну с февраля. Сегодня последняя таблетка третьей пачки. Первый месяц было нормально, иногда мазало. На второй месяц мазало без перерыва и были выделения крови. В основном когда ходила в туалет, то есть напрягала живот. Выделения были как скудные...
Наталья
Вопрос закрыт
Да, такое может быть из-за того, что на фоне Визанны слизистая отторгается неравномерно, плюс сейчас идут выделения, поэтому картина может выглядеть неидеально.

Если выделения скудные, не усиливаются, самочувствие нормальное — я бы пока не отменяла Визанну и понаблюдала ещё цикл. Срочно выскабливание по описанию не выглядит обязательным.

Сделай контроль УЗИ после окончания выделений или в динамике.
Магний в6 для беременных
9 мая
Подскажите, пожалуйста, нахожусь на 15 неделе беременности, какой магний можно принимать и в какой дозировке? Многие говорят магний форте, но их много и везде пишут противопоказа при беременности. Может есть какой-то определённый, который разрешён?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день
На всех препаратах будет такое указание, потому что они не проходят клинические исследования на беременных женщинах

Можно отдать предпочтение препарату Магнелис или Магне Б форте. Принимать рекомендуют по 1 - 2 т 3 раза в день
Нарушение мпк и зрп
9 мая
Здравствуйте! Первая беременность 25.6 недель. Делали узи 9 апреля с фетометрией и доплером, все показатели были в норме, написали 65 процентиль., вес ребенка составлял 430 гр. 26 апреля случился приступ рвоты связанный с желчекаменной болезнью. Увезли в перинатальный центр,...
Регина, Альметьевск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
Вес плода на сроке 23 недели беременности составляет примерно 500 гр, у вас вашего малыша 523 гр, это вариант нормы.
На 25-й акушерской неделе беременности размеры плода следующие: вес примерно 700–750 граммов, окружность живота около 200–220 мм., длина бедра — около 45 мм; диаметр головки — 62–65 мм .Размеры бедра и головки укладывают среднюю норму. Длина бедра, учитывая ваш низкий рост, у малыша может быть чуть ниже среднестатистических размеров.
По представленным данным не очень укладывается картина ЗРП.
Задержка роста плода (ЗРП) ставится ,если отмечается замедление показателей прироста предполагаемой массы плода (ПМП) и/или окружности живота (ОЖ) < 10-го процентиля в сочетании с патологическим кровотоком по данным УЗ-допплерографии либо значения ПМП и/или ОЖ < 3-го процентиля.
Не рекомендовано устанавливать диагноз ЗРП на основании только одного размера плода, если ОЖ (окружность живота) или ПМП (предполагаемая масса) не ниже 3-го процентиля.
Надеюсь ситуация у ваш разрешится, но требуется наблюдение в условиях стационара для окончательного диагноза.
Плохой прирост хгч
9 мая
6,05 хгч был 66285.8.05 результат пришел всего 90120.Последние месячные были 22 марта.На узи была 5 дней назад,в заключении написано:КТР 4,1мм,эмбрион визуализируется нечетко,сердцебиение 140.Прием назначен на 12.05 Но меня очень напугал такой прирост хгч
Дарья, Воткинск
Вопрос закрыт
Понимаю Ваши волнения
Но такие высокие цифры Хгч уже не несут никакой диагностической значимости
Мы уже ориентируемся только на узи
Не переживайте, по узи развивающаяся беременность 🙏🏻
Сильный зуд и жжение
9 мая
На прошлой недели с 01.05 по 02.05 ночью начался как будто цистит,сразу начала пить Фурагин. Стало легче,с воскресенья по понедельник (04.05 на 05.05) опять боль началась. Начался зуд,жжение,хождение в туалет маленькими порциями. Начала также принимать конефрон. Боль не...
Стася
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания. Подскажите, пожалуйста, выделения с неприятным запахом сопровождают жжение и зуд? Ваши симптомы беспокоят вас внутри во влагалище или больше снаружи? В таких случаях, конечно, рекомендуется сдать анализ фемофлор, чтобы понимать какая именно флора сейчас доминирует, учитывая еще и дизурические проявления.
Тянущие боли в низу живота
9 мая
Добрый день. Планировали ребенка 5 лет , диагноз СПКЯ , овуляцию отследили по узи , был доминантный фолликул 19,8 -22 апреля , последняя менструация была 8 апреля , 6го мая начала делать тесты все положительные, 8 мая сдала хгч показал 66,1 и ночью появились тянущие боли ,...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Тянущего характера боли внизу живота могут быть на ранних сроках беременности, в том числе и из- за работы кишечника. В таких случаях можно при дискомфорте использовать свечи с папаверином, ректально.
Рекомендую повторять анализ на хгч в динамике. При показателе 1500 единиц уже можно будет пройти узи. Пока рекомендую принимать фолиевую кислоту, калия йодид, витамин Д и магнелис В6
Коричневые выделения на 5-6 неделе беременности
9 мая
Здравствуйте!Беременность 5-6 недель , последнее узи от 6.05 прикрепляю8.05 после долгой ходьбы, стресса и поднятием тяжелого рюкзака началась очень маленькая то светло-коричечннвая и коричневая мазня. Этих выделений очень мало , примерно четверть чайной ложки за весь день. ...
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Хочу вас немного успокоить ❤️

На фоне гормонов беременности меняется характер выделений, они становятся более густыми, обильными , иногда даже бежевыми.

Плюс шейка матки на фоне беременности становится полнокровной, очень хрупкой и ранимой , поэтому, особенно, если есть эктопия - может давать скудные мажущие кровянистые выделения из половых путей.

Самое важное, чтобы не было обильных, алых выделений , свежего кровотечения с интенсивным болями внизу живота ( сильнее , чем при месячных) .
Беременность 36.1 белок в моче
7 мая
Подскажите,по анализам на белок,повышение белка в пределах нормы? Давление сейчас в норме. Была в роддоме на узи и ктг сказали всё хорошо
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Да, не волнуйтесь, допустимым значением белка в моче принято считать до 0,3.

В Вашей ситуации, учитывая хорошие показатели артериального давления и незначительное повышение белка в моче, действительно, тревожиться не стоит.

Необходим лишь контроль в динамике, при этом важно соблюдать правила сдачи анализа мочи (подмыться теплой водичкой, ввести тампон во влагалище и собрать среднюю порцию утренней мочи).
Повышенный прогестерон и вес
8 мая
Здравствуйте! 16 декабря сделала маммопластику, после этого с января месяца у меня: вздутие живота, отеки, набор веса (+6 кг), угнетенное эмоциональное состояние, скачки настроения. Прикрепляю анализы, которые я сдавала. Еще у меня стоит вмс (негормональная). По анализу...
Анастасия
Вопрос закрыт
Набор веса в такой ситуации не связан с прогестероном.
Помогите пожалуйста расшифровать анализ крови
8 мая
Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать анализ крови, беременность 7 недель и 5 дней, некоторые показатели крови повышены, стоит ли беспокоиться?
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Мария.
Понимаю вашу тревогу, особенно, когда дело касается желанной беременности.
Хочу сразу вас успокоить.
Подобные результаты анализа крови при беременности являются абсолютной нормой.
Количество лейкоцитов при беременности может незначительно повышаться, допустимо до 14.Так называемая лейкемоидная реакция.
Это связано с тем,что иммунная система организма при беременности работает иначе.
Поэтому у беременных иные нормы этих показателей, то же касается и изменений в самой лейкоцитарной формуле, то есть соотношение нейтрофилов, эозинофилов, лимфоцитов.
В общем, нет повода для беспокойства.
Зуд во влагалище
8 мая
Здравствуйте, планируем с мужем второго ребенка, пробовать начали в этом цикле, после овуляции через пару дней начала бегать часто в туалет, позже чуть болезненно стало мочеиспускание, купила Канефрон начала пить, стало улучшаться. Но потом появился зуд во влагалище, и он...
Наталья, Комсомольск-на-Амуре
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Касаемо анализа :
Лейкоциты могут меняться в зависимости от дня цикла , снижения иммунитета. Эпителий - это клетки слизистой оболочки, которые постоянно отторгаются и обнаруживаются в мазке- это норма
Обычно если есть жалобы , то рекомендуют в таких случаях сдавать анализ на Фемофлор СКРИН , он укажет соотношение условно патогенной флоры к нормальной , а это в свою очередь помогает назначить корректное лечение .
Если сдать возможности анализ нет , тогда рекомендуют на 8 дней макмирор комплекс во влагалище, параллельно или далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней .


При планировании беременности рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую
фотография пользователя
Благодарю Софью за оперативный и исчерпывающий ответ на мой вопрос. Всё в доступной форме,...
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
Спасибо за консультацию и стороннее мнение 🙏 прислушаюсь к вашей рекомендации. Врач подсказал...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Врач очень деликатно и аргументированно ответила на все мои вопросы Для меня было очень полезно...
фотография пользователя
Врач помогла опровергнуть мои страхи и вселила надежду на лучшее Консультация полезна, я...
фотография пользователя
Деликатное отношение врача Очень полезно, врач вселила надежду на положительный исход 🙏...
фотография пользователя
Благодарю за оперативный ответ, стала спокойнее, очень жаль что в ЖК которой я наблюдаюсь не...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна очень хорошая врач, к себе располагает. Обращаюсь не первый раз, сегодня так же...