СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №4321549

Что вас беспокоит?

Сильный зуд и жжение

На прошлой недели с 01.05 по 02.05 ночью начался как будто цистит,сразу начала пить Фурагин. Стало легче,с воскресенья по понедельник (04.05 на 05.05) опять боль началась. Начался зуд,жжение,хождение в туалет маленькими порциями. Начала также принимать конефрон. Боль не утихала. Во вторник 06.05 купила Флюкостат,началась как будто молочница выпила одну капсулу стало легче,07.07 боль не утихала купила свечку залаин,после нее на какое время стало лучше,но в ночь началась такая же сильная боль. А четверг 07.05 от сильной боли купила Монурал выпила,стало немного легче,но ночью боль снова началась. 08.05 попала к врачу он выписал Амоксиклав(5 дней 2 раза в день). Стало чуть лучше и получается с 08.05 на 09.05 боль ночью снова вернулась. Не знаю что делать

Гастрит давно в 14 лет,циситы часто
24 года
9 Мая ·Просмотров: 93·Стася

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю ваши переживания. Подскажите, пожалуйста, выделения с неприятным запахом сопровождают жжение и зуд? Ваши симптомы беспокоят вас внутри во влагалище или больше снаружи? В таких случаях, конечно, рекомендуется сдать анализ фемофлор, чтобы понимать какая именно флора сейчас доминирует, учитывая еще и дизурические проявления.

- отвечает СпросиВрача –
Стася
Клиент

Вроде как нет неприятного запаха. Симптомы беспокоят внутри влагалища.

Есть возможность сдать анализ Фемофлор?

Если нет, а симптомы крайне выраженные, рекомендуется препарат широкого спектра действия Макмирор комплекс по 1 супп вагинально на ночь в течении 8дней. И учитывая, что вы еще и антибиотики принимаете, то обязательно приём пробиотиков, для того чтобы поддержать и кишечную, и влагалищную флору можно принимать бак-сет форте/максилак в течении 14 дней. Обогатить свой рацион кисломолочными продуктами. На время лечения половая жизнь в презервативе

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если есть жалобы, то рекомендуют в таких случаях сдавать анализ на Фемофлор СКРИН , он укажет соотношение условно патогенной флоры к нормальной , а это в свою очередь помогает назначить корректное лечение .
Если сдать анализ нет возможности , тогда рекомендуют использовать во влагалище макмирор комплекс на 8 дней , далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе.

- отвечает СпросиВрача –
Стася
Клиент

Макмирор на ночь делать лучше?

Да , лучше на ночь 🙏🏻

- отвечает СпросиВрача –
Стася
Клиент

Ещё один вопрос,их можно с антибиотиком делать? Не будет побочных эффектов?

Нет , не переживайте, не будет
как я поняла вы имеете ввиду амоксиклав ?

- отвечает СпросиВрача –
Стася
Клиент

Да, сейчас 2 день принимаю Амоксиклав

Сочетание Макмирора и Амоксиклава возможно 🙏🏻

Принятый ответ

Стася, добрый день.
Если на фоне Флюкостата было улучшение, то в таких случаях рекомендуют повторно принять препарат на 4,7,10 сутки.

Местно можно рассмотреть применение препарата Макмирор Комплекс на 8 дней.

В случае частых рецидивов цистита нужно углубленное дообследование:
1. Бак.посев мочи с антибиотикочувствительностью
2. Бак.посев из цервикального канала с антибиотикограммой
3. Фемофлор скрин или фемофлор 16 + ПЦР на ИППП.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию уже смешалась и урологическая, и вагинальная симптоматика, а из-за нескольких препаратов подряд картина стала «смазанной». Зуд и жжение больше говорят в пользу вульвовагинита/кандидоза, а частое мочеиспускание и рези - возможного цистита. Но без анализов продолжать менять препараты вслепую не стоит. На фоне Амоксиклава улучшение за 1 сутки может быть неполным и это нормально. Не стоит добавлять новые антибиотики/свечи самостоятельно. Нужны: общий анализ мочи, посев мочи, мазок/Фемофлор. Если появляются температура, кровь в моче, боль в пояснице, невозможность мочиться - очно срочно. Если этого нет - дообследование планово, но в ближайшие дни.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Наиболее вероятно по описанию это может быть бактериальный цистит, при котором возбудитель не полностью чувствителен к уже применённым препаратам, либо инфекция не была точно определена изначально. Еще подобная картина возникает при присоединении грибковой инфекции (кандидоза) на фоне антибиотиков, что может проявляться зудом и жжением и частично реагировать на противогрибковые средства.
В таких ситуациях обычно рекомендуют не продолжать смену препаратов самостоятельно, а провести уточняющую диагностику: общий анализ мочи, посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, а также гинекологическое обследование с мазками(фемофлор скрин).
Если симптомы сохраняются на фоне нескольких курсов препаратов, это чаще говорит о необходимости уточнения диагноза, а не усиления лечения.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.