Онлайн консультация акушера

Question 1

8 мая

Добрый день! Родила 4 недели назад. Естественные роды. При выписке из роддома делали УЗИ, сказали, что все хорошо. На этой неделе планово пошла к гинекологу, на УЗИ она увидела какое-то образование: то ли сгусток крови, то ли миома, то ли плацентарный полип (просто это...

Надежда

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2026-05-08T14:22:40+03:00

Добрый день! По узи у Вас есть кровоток у этого образования, что может говорить в пользу плацентарного полипа. Его наличие может давать кровомазания и Вам рекомендовано его удалять с помощью либо вакуумной аспирации эндометрия, либо с помощью гистероскопии

Question 2

Гармоно заместительная терапия

5 ответов

8 мая

52 года. Миомы матки 2 года принимала фемастон Конти. Были регулярные, но скудные месячные. В декабре начались приливы и потливость В январе этого года гинеколог решила, что принимаю давно и нужно отметить. Я отменила и стала себя очень плохо чувствовать - раздражительность,...

Елена

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2026-05-08T14:20:18+03:00

Добрый день! Скажите, пожалуйста, перед переводом на тиболон и Анжелик Вам выполнялось узи малого таза? Контроль толщины эндометрия? Такое хаотичное назначение заместительной гормональной терапии может привести к менструально подобному кровотечению

Question 3

Введение магнезии на 38 неделе

2 ответа

8 мая

Здравствуйте, я в замешательстве, на данный момент 37 неделя ровно, была у своего врача, сказали ложиться в стационар чтобы прокапать магнезию. Так как есть отеки, и прибавка 2 кг за почти 20 дней ( общая прибавка 14 кг). Но, положить меня хотят через 5 дней, а там считай уже...

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Болурова Асият Руслановна · Answer · 2026-05-08T15:23:29+03:00

Вот уж дефицит жидкости создавать не нужно , это только усилит отечность , как раз при отеках целесообразно усилить питьевой режим , тем более если нет хронических заболеваний почек и их функция сохранна.
В остальном, изолированно отеки сами по себе не повышают риск ПЭ , это патология сосудов , если коротко. Она либо возникнет , либо нет, независимо от Ваших отеков .
С учетом срока , Вы уже избежали ранней ПЭ, которая манифестирует после 20 недель и которую мы особенно боимся . Вы беременность доносили . Да, нужно продолжать контроль и ктг в том числе ( хотя не вижу оснований делать его чаще , чем другие беременные), но повода для тревоги нет

Question 4

Заключение УЗИ мж

2 ответа

8 мая

Добрый день! Нужна расшифровка результатов узи. Опасно ли это и что теперь делать?

Елена

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2026-05-08T14:15:30+03:00

Добрый день! По данному узи молочных желез описано образование, похожее на фиброаденому. По классификации BIRADS -3 - это доброкачественное образование. Надо обращаться к маммологу и делать тонкоигольную биопсию образования, а затем, возможно, его удалять

Question 5

Маленький хгч

5 ответов

8 мая

Добрый день.22.03 последний день месячных, Хгч 21.04-40, 24.04-135,27.04-262, 29.04-486, 01.05 960 07.05 3296 01.05 делала узи плодное яйцо было 4 мм желточный мешочек был небольшой совсем , подскажите Хгч плохо растет , может быть замершая?

Зоя

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-05-08T14:15:02+03:00

Здравствуйте, понимаю вашу тревогу.
Хочу сразу вас успокоить.
Это абсолютно нормальный прирост хгч.
Дело в том, что после 2 тысяч единиц прирост хгч естественно замедляется и он уже не удваивается каждые 48 часов, как на ранних сроках.
Поэтому сдавать далее его не информативно. Как только видно плодное яйцо на узи после 1500 единиц, всю динамику далее в таких случаях оценивают по узи.
Не волнуйтесь, беременность маточная, есть желточный мешок, это хороший прогностический признак.
В таких случаях, если размер плодного яйца менее 25 мм, повторить ущи через 7 дней.
На ранних сроках беременности обычно рекомендуется приём фолиевой кислоты 400 мкг в сутки, йодомарин 200 мкг в сутки, витамин Д3 2 тысячи единиц в сутки.

Question 6

Задержка и поздняя овуляция

5 ответов

8 мая

Добрый день! 25 лет, планирую беременность. Последняя менструация была 05.04. Была на узи на 17 день цикла, врач сказал что овуляции не было. На 26 день цикла почувствовала боль в правом боку, как обычно чувствую пот овуляции, сделала тест на овуляцию, был положительный....

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2026-05-08T13:25:59+03:00

Добрый день! Хгч крови лучше всего сдать через 10 дней после предполагаемой овуляции. Только тогда он будет реальным и покажет есть или нет беременность в организме. Мочевые тесты могут быть ложными.

Question 7

УЗИ на первом скрининге

3 ответа

8 мая

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. 1 роды в 2023 году ЭКС - краевое расположение плаценты по задней стенке, кровотечение открылось, была уже в роддоме - все ок! Сейчас 2 беременность, сегодня прошла 1 скрининг по УЗИ все хорошо, плацента по передней стенке, но доходит до...

Светлана

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-05-09T03:11:34+03:00

Понимаю вас, но очень часто беременности не похожи друг на друга, они индивидуальны, поэтому тут главное ваш настрой

Question 8

Кровотечение на импланоне

5 ответов

8 мая

Добрый день! 16 января после полного обследования установила контрацептив импланон. Врач сказала, что мазня может быть до года. Дело в том, что с января дней, когда ничего из меня не лило было где-то 7. Остальное время то мазня, то полноценное кровотечение как при...

Анна, Краснодар

Вопрос закрыт

Галахова Анна Михайловна · Answer · 2026-05-08T13:22:14+03:00

Здравствуйте, действительно транексамовая кислота часто используется для остановки кровотечений. Подобные выделения могут быть связаны с гормональной перестройкой на фоне Импланона (адаптацией). Обычно рекомендуют прием транексама по 500-1000 мг 3 раза в сутки до 5 дней. При ухудшении состояния, обильных выделениях (1 прокладка за час), рекомендуют обратиться очно или в стационар.

Question 9

УЗИ после МА на 8 день (боли в пояснице)

5 ответов

8 мая

Добрый день, по случаю замершей беременности на 7-8 неделе был произведен МА, 2ые таблетки выпиты 2х2 табл. мизопропстола с интервалом в 2часа 01.05.2026г. Обильного кровотечения не было, при выписки из стационара на контрольном узи от 04.05.2026г. оставались сгустки и врач...

Екатерина

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-05-08T12:08:37+03:00

По описанию УЗИ от 08.05 признаков неполного очищения матки с кровотоком не указано: полость матки не деформирована, эндометрий 9 мм, кровоток в полости не описан, поэтому в похожих случаях чаще предполагаются небольшие остаточные сгустки и нормальное восстановление после медикаментозного прерывания.

Тянущие боли внизу живота, пояснице, ощущение жжения и коричнево-бордовые мажущие выделения в течение 1-2 недель после мизопростола могут быть связаны с сокращением матки, выходом небольших сгустков и раздражением тканей после беременности. Отсутствие обильного кровотечения само по себе не означает, что матка “не очистилась”, если по УЗИ нет расширения полости, активного кровотока и признаков воспаления.

В похожих случаях обычно рекомендуется наблюдать за температурой, количеством выделений, запахом выделений и динамикой боли. Допустимы покой, достаточное питье, избегание перегрева, половой жизни, тампонов и спринцеваний до прекращения кровянистых выделений. Контрольное УЗИ обычно оценивают в динамике через 7-14 дней или раньше при ухудшении симптомов.

Очный осмотр требуется при температуре 38 °C и выше, нарастающей боли внизу живота, резкой односторонней боли, выделениях с неприятным запахом, кровотечении с промоканием 2 прокладок в час в течение 2 часов, слабости с головокружением или обмороком. Эти признаки могут указывать на воспаление, продолжающееся кровотечение или задержку тканей в полости матки.

Question 10

Нет ли угрозы разрыва матки?

5 ответов

8 мая

Добрый день!Беременность по 1 скринингу 36.3 недель. Есть рубец от 2020г.Последнее узи/скрининг делала 30.04.26. Сегодня делала доплер и ктг.Загружаю все 3 документа.Последние пару дней тянет немного поясница и низ живота стоя/при ходьбе.Несколько дней запор, возможно с этим...

Олеся, Москва

Вопрос закрыт

Соболева Татьяна Александровна · Answer · 2026-05-08T11:49:26+03:00

Добрый день, если есть болевые ощущения внизу живота или чувство напряжения рекомендуется обратиться в род, дом на консультацию, оценить Ваше состояние Онлайн очень трудно, так как главное нужна пальпация области предполагаемого рубца, кроме того , при патологии матки как правило начинает реагировать плод, так что рекомендуется сделать также КТГ и конечно УЗИ.Протоколы уЗИ пока не видно

Question 11

Опущение матки

5 ответов

8 мая

Здравствуйте! Родила 3 недели назад, в родах давили на живот, швы на шейке и промежности, болезненные, не садилась 2 недели, только лежала или стояла, ходила мало, так как очень сильное давление на низ живота, на днях стала ощущать как будто что-то в промежности мешает,...

Наталья

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-05-08T12:20:20+03:00

Да, конечно, гуляйте на здоровье🙏 сейчас лето, загорайте, дышите свежим воздухом, получайте витамин Д вместе с малышом.
Тяжёлое носить более 10 кг не рекомендовано, чтобы не спровоцировать опущение.
К врачу на плановый прием приглашают спустя 2 месяца после родов

Question 12

Не проходят месячные

5 ответов

8 мая

Здравствуйте, 4 апреля был самопроизвольный выкидыш на сроке 10 недель с выскабливанием. Прошел месяц, пошла кровь 29 апреля алого цвета, потом красного цвета 5 дней были мажущие, а на 6 дней до 8 дней были обильные. Гинеколог назначала транексам 2 таблетки 3 раза в день....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-05-08T10:59:14+03:00

Здравствуйте, кровянистые выделения могут быть связаны с приемом КОК, так как в первые три месяца приема препарата происходит адаптация организма к новому уровню гормонов, в таких случаях для уменьшения кровопотери рекомендуется прием Транексма по 500 мг - 3 раза день - 4-5- дней, так же можно использовать свечи Индометацин по 100 мг 1 раз в день ректально -5 дней

Question 13

Биопсия плаценты

5 ответов

8 мая

Здравствуйте! Беременность протекала спокойно, ничего не беспокоило. КС тоже прошло хорошо. С малышом все в порядке. Пришел результат биопсии плаценты. И там столько не понятного. Теперь переживаю. Расшифруйте, пожалуйста,что это означает и нужно ли какое-то лечение.

Екатерина

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-05-08T10:49:16+03:00

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, описание плаценты имеет значение в момент беременности , так как она дает питательные вещества плоду
После родов это не имеет значение
Сейчас она уже не выполняет никакой функции

Question 14

Железистая гиперплазия эндометрия

5 ответов

8 мая

Здравствуйте!Цикл у меня регулярный, 4-5 дней обильные, 1-2 дня мажет, всегда выходят сгустки. 06.2024 удалили полип эндометрия (Расширение шеечного канала. Раздельное диагностическое выскабливание слизистой матки под контролем гистероскопии, полипэктомия)Планируем...

Элла

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-05-08T10:52:14+03:00

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, эндометрий тонкий , выскабливание делать нельзя
В подобных случаях есть подозрение на патологию эндометрия
Поэтому рекомендуют повторить узи в следующем цикле на 5-7 день

Question 15

Анализы расшифровать

4 ответа

8 мая

В рамках планирования беременности отправили на анализ крови на Антитела IgM к Chlamydia trachomatis + ПЦР.Результаты прилагаю

Оксана

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-05-08T10:49:33+03:00

Понимаю вас. Но тем не менее, о раннее перенесенной инфекции говорит наличие антител IgG.
Но даже если бы они были обнаружены, а сейчас по ПЦР нет хламидии, это не является поводом для терапии.
Если женщина старше 35 лет при регулярной половой жизни без контрацепции не может забеременеть 6 месяцев и более, то это показание для консультации врача-репродуктолога.
Основные обследования, которые показаны при затруднениях с наступлением беременности:
1) УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла, а также на 20-22 день, чтобы оценить, наступает ли овуляция (в трёх последовательных циклах). В норме 2-3 цикла в год без овуляции. Либо сдают анализ крови на прогестерон на 20-22 день цикла также в трёх последовательных циклах (но если в двух циклах подряд уже есть овуляция, значит в третий цикл ни анализы, ни УЗИ не выполняют).
2) оценка проходимости маточных труб (гсг или эХоГСс), выполняется также на 5-7 день цикла.
3) на 2-5 день м ц. рекомендовано сдать анализы на ФСГ, ЛГ, ТТГ, ЭСТРАДИОЛ, ПРОЛАКТИН с мономерным пролактином, ТЕСТОСТЕРОН, ДГЭА-С
4) оценка овариального резерва -анализ крови на АМГ
5) анализ Фемофлор на ИППП женщине (выполнено) и половому партнеру
Половому партнеру:
-спермограмма с MAR тестом
За 3 месяца до предполагаемой беременности рекомендован прием поливитаминов с содержанием фолиевой кислоты не менее 400 мкг, витамин д 2000 ме, Йодомарин 150, омега 3жк -1000 ме

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме