Онлайн консультация акушера

Question 1

Беременность

2 мая

Здравствуйте.Планирую беременность.Начало последних месячных 30.03, шли 3 дня.24.04 должны были начаться месячные, но не пришли. 27.03 сделала тест на беременность, оказался положительный.01.05 сдала хгч, результат 5657.0 МЕ/лРезультаты с референсными значениями...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Ярбалаева Назира Назретдиновна · Answer · 2026-05-02T20:46:45+03:00

Здравствуйте!

Уровень ХГЧ хороший.

При уровне ХГЧ более 1000–1500 рекомендуют выполнить УЗИ органов малого таза для визуализации плодного яйца в полости матки. После того, как плодное яйцо будет подтверждено, дальнейшее прогрессирование беременности оценивают только по УЗИ, а не по динамике ХГЧ.

Тянущие боли внизу живота на ранних сроках являются вариантом нормы-они связаны с натяжением связок матки и её ростом.

Если боль усиливается, становится острой или сопровождается кровянистыми выделениями, необходимо срочно обратиться к врачу.

Question 2

Высокое давление на 38 неделе беременности

5 ответов

2 мая

Здравствуйте! 38 недель беременности, беспокоит межреберная невралгия, в течение дня хожу нормально, ничего не беспокоит, но к вечеру начинает болеть позвоночник, стреляет в руки, боли в ребрах. Ребенок начинает двигаться активнее в ночное время и вероятно что-то пережимает....

Мария, Чита

Вопрос закрыт

Алиагабейли Улкер Идрак кызы · Answer · 2026-05-02T20:25:12+03:00

Здравствуйте!

Да, учитывая повышение цифр артериального давления до 129/97, а также гестационный сахарный диабет, стоит обратиться в акушерский стационар для оценки состояния, а конкретно, будет предложено сдать анализ мочи для оценки протеинурии (уровня белка в моче) и выполнена доплерометрия.

Question 3

Многоводие

5 ответов

2 мая

Здравствуйте. Сегодня ровно 30 недель, сходила на доплерометрию, заодно врач посмотрела воды, сказала многоводие. Испугалась сильно, аж до слез. Моя гинеколог что ведет беременность как то все поверхностно смотрит, к ней запись только на 14 марта…. Начиталась в интернете что...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Алиагабейли Улкер Идрак кызы · Answer · 2026-05-02T20:22:28+03:00

Здравствуйте!

Понимаю Вашу тревогу, но постарайтесь успокоиться!

Действительно, отмечается многоводие, так как норма ИАЖ принято считать показатель 5-25 мм. Но учитывая хорошие показатели фетометрии, а также доплерометрии, пугаться сильно не стоит, состояние требует лишь наблюдения в динамике. Возможно, такое состояние связано с недавней ОРВИ, и показатель восстановится.

Question 4

Гиперплазия эндометрия

2 ответа

2 мая

Здравствуйте. На первом УЗИ (20 день цикла) в заключении написали миома матки и полип.На втором УЗИ (6 день цикла) в заключении гиперплазия эндометрия, миома матки,кисты шейки, варикоз Может ли на 20 день цикла эндометрий 8-9 мм, а на 6 день цикла 9.1 мм.Полип на втором УЗИ...

Наталья, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-05-02T19:59:05+03:00

Толщина эндометрия меняется по фазам цикла: на 20 день обычно 8-12 мм считается нормальным, а на 5-7 день чаще 3-6 мм. Показатель около 9 мм в раннюю фазу может быть связан с остатками предыдущего цикла, индивидуальными особенностями или неточностью измерения, поэтому в подобных случаях обычно рекомендуют контрольное УЗИ с хорошей визуализацией. Полипы могут не визуализироваться на одном исследовании и выявляться на другом, так как зависят от фазы цикла и качества осмотра.

Кисты шейки матки (наботовы кисты) и варикоз вен малого таза нередко являются случайными находками и могут не указываться, если не имеют клинического значения. По данным УЗИ стадия варикоза корректно не определяется - для этого применяются другие методы, поэтому отсутствие описания на первом исследовании не считается ошибкой.

В подобных ситуациях при подозрении на гиперплазию или полип чаще рассматривается дообследование: повторное УЗИ на 5-7 день цикла, при необходимости - офисная гистероскопия или аспирационная биопсия эндометрия. Выскабливание обычно рекомендуется, если есть подтверждение патологических изменений эндометрия или кровянистые нарушения цикла.

С учетом ТТГ около 5 мЕд/л возможна субклиническая дисфункция щитовидной железы, которая может влиять на цикл, поэтому в подобных случаях часто рекомендуют коррекцию функции щитовидной железы и оценку репродуктивных гормонов. Наличие фиброаденомы и кист молочной железы не является прямым доказательством "гормонального дисбаланса", но требует наблюдения.

Question 5

Расширение цервикального канала и внутреннего зева

5 ответов

2 мая

Срок беременности 22 недели.Сегодня была на узи.Шейка матки 3,0 см,цервикальный канал и внутренний зев расширен.После этого сразу же поехала в перинатальный центр,там сделали узи шейка 34 мм.Но про зевы просто написали что сомкнуты.Сказали ставить утрожестан 2 раза в день,до...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Соболева Татьяна Александровна · Answer · 2026-05-02T17:51:54+03:00

Добрый день, шейка матки как и тело мышечный орган, поэтому возможно ее сокращение и поэтому меняется ее длина, 4 мм это не такая уж критическая разница, причем возможно у разных врачей разные точки приложения были для измерения, успокойтесь, принимайте Утрожестан и сделайте цервикометрию через неделю, волнения вызывает длина шейки 25 и менее мм, в таком случае уже встает вопрос о пессарии или наложении швов на шейку.

Question 6

ИЦН, плохой бакпосев

5 ответов

2 мая

Здравствуйте. У меня начинается 25 неделя беременности, положили в стационар по причине укорочения шейки матки 22 мм.Чз день перевели в РКПЦ в другой город (столица республики), перемерили шейку и посчитали 24 мм.Бак посев сообщили что плохой (прилагаю), до этого лечили...

Лилия

Вопрос закрыт

Деген Алёна Константиновна · Answer · 2026-05-02T23:20:42+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваши переживания. Каждый раз в бак посеве выявляется кишечная Флора, возможно вы носите стринги или ежедневные прокладки, это самый простой способ попадания флоры во влагалище. Так же пропишу, что обязательно нужно подмываться спереди назад - так тоже снижается риск попадания флоры из кишечника во влагалище.
Судя по последнему бак посеву - кишечная палочка в титре 10 в 4 степени - это не высокий риск и такое количество бактерий не требует назначения антибиотиков, стало намного лучше, то есть не все так страшно, как кажется. Можно использовать свечи макмирор комплекс 8 дней, затем пересдать бак посев

Question 7

Мазня на 8 неделе беременности

5 ответов

2 мая

Добрый день. Восьмая неделя беременности, вчера началась мазня, прежде ни в одну беременность такого не было. Я бы сказала слизь с прожилками. Есть фото. Вчера начала принимать Дюфастон однократно 4 таблетки, сегодня по одной 2 раза. Очень переживаю. Беременность 6 роды будут...

Екатерина

Вопрос закрыт

Никулина Дарья Александровна · Answer · 2026-05-02T17:06:28+03:00

Здравствуйте!
Наиболее часто кровянистые выделения из половых путей при беременности могут быть связаны с опорожнением ретрохориальной гематомы, с шеечными выделениями (с кровоточащего сосуда шейки матки). Скудные выделения чаще всего не опасны, но всегда требуют уточнения причины.
Обычно в таких случаях рекомендуют обратиться в приемное отделение дежурной гинекологии ля проведения осмотра на кресле и УЗИ (при отсутствии угрозы после дообследования обычно дают рекомендации и отпускают под амбулаторное наблюдение женской консультации).

Question 8

Кровянистые выделения из влагалища

5 ответов

2 мая

Здравствуйте. Полтора года назад была сделана операция по удалению яичников, матки и шейки матки. Операция не полостная. Сегодня начались скудные кровянистые выделения. Что это может быть? И возможно ли, что это расхождение швов? Живот не болит, температуры нет.

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2026-05-02T16:15:22+03:00

Добрый день! Расхождение швов быть не может спустя полтора года после операции. Скажите, пожалуйста, по поводу какого диагноза была у Вас операция? Какой гистологический ответ был получен? Насколько обильные выделения?

Question 9

Тонкий эндометрий

4 ответа

2 мая

Здравствуйте. Планируем с мужем вторую беременность . Стоит диагноз бесплодие. Первого ребенка планировали 2 года по анализам у меня было все хорошо овуляция и месячные четко в срок, единственное что эндометрий часто был по узи тонковат , но почему то врач не обращала на это...

Виктория

Вопрос закрыт

Соболева Татьяна Александровна · Answer · 2026-05-02T17:30:04+03:00

Нет, во время беременности используется только Дюфастон или Утрожестан для сохранения беременности при явлениях угрозы прерывания

Question 10

Панцеф во время беременности

4 ответа

2 мая

Уролог назначил панцеф, сейчас 34.3 недели беременности. Назначено по результатам посева, там клебсиелла и энтеробактер в 10^7Чувствительность только к цефепиму и амикацину. Можно ли пить, не будет ли вреда ребёнку?

Алина

Вопрос закрыт

Гусева Мария Александровна · Answer · 2026-05-02T15:27:59+03:00

Здравствуйте! Не то что можно, а нужно, обязательно по результатам посева, особенно, еслм учитывать наличие хр.пиелонефрита и нефростом!
Инфекция мочевых путей намного опаснее при беременности для матери и малыша, чем приём антибиотиков, тем более допустимых к применению при беременности по показаниям!

Question 11

Выписали кардиомагнил при беременности

4 ответа

2 мая

Выписали кардиомагнил при беременности, я нахожусь на 13 неделе У меня есть риск ПЭ и ЗРП Переживаю за малыша, что данные таблетки могут нанести вред Подскажите, стоит ли переживать?

Ксения

Вопрос закрыт

Сайфуллина Александра Валерьевна · Answer · 2026-05-02T15:22:46+03:00

Переживать не стоит: Кардиомагнил в беременности назначают именно для профилактики преэклампсии и задержки роста плода, когда есть повышенный риск.

В низких дозах ацетилсалициловая кислота не «разжижает кровь опасно» и не вредит малышу. Обычно её начинают с 12–16 недель и принимают до 36 недель, часто вечером. У вас назначено 150 мг — это стандартная профилактическая доза.

Важно не путать с обычным аспирином в больших дозах — вот его без показаний нельзя.

Принимать стоит, если врач назначил по рискам ПЭ/ЗРП. Отменять самостоятельно не нужно. Обязательно сообщите врачу, если есть аллергия на аспирин, язва/кровотечения, выраженные проблемы с желудком или склонность к кровотечениям.

Question 12

Зуд и жжение во влагалище

3 ответа

2 мая

Здравствуйте, после полового акта на следующий день начался зуд и жжение во влагалище. Мочеиспускание не болезненное. Записалась к гинекологу но попаду к нему только через 4 дня. Как и чем уменьшить боль, невозможно терпеть?

Елена, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Алиагабейли Улкер Идрак кызы · Answer · 2026-05-02T15:10:16+03:00

Здравствуйте!

Конечно, в таких ситуациях рекомендуется до начал терапии сдать мазок Фемофлор 16 или Фемофлор скрин для более точного определения причины жалоб и более верного подбора терапии.

Но если такой возможности нет, обычно назначаются препараты широкого спектра действия, например, это может быть:

1. «Клиндацин б пролонг» 6 дней на ночь 1 аппликатор интравагинально

2. Затем после окончания лечения можно пропить капсулы
«Дуожиналь» или Вагилак
перорально 2 недели для восстановления микрофлоры влагалища.

Question 13

Выделения после родов

5 ответов

2 мая

Добрый день. 2 марта родила. Роды были третьи, естественные. Во время родов были разрывы внутренние и внешний. В первых числах апреля выделения послеродовые закончились, а 25 апреля снова начались алые выделения, скудные, не более 10 мл за сутки, хватает ежедневной прокладки....

Юлия, Краснодар

Вопрос закрыт

Шагалиева Резеда Венеровна · Answer · 2026-05-02T18:58:37+03:00

Здравствуйте!
Не волнуйтесь ведь самое главное что по узи все спокойно и нет органической патологии. Вероятнее всего это действительно начало менструального цикла, ничего страшного в этом нет. После родов менструальный цикл может быть не типичный это вариант нормы. Можно спокойно понаблюдать.

Question 14

Утрожестан

5 ответов

2 мая

Беременность 32 недели , всю беременность не было никаких проблем . Только постоянно вялотекущие насморк и горло каждые 1-2 месяца . И сейчас насморк и слабость . После 30 недели часто к концу дня стали болеть ноги и копчик . Вчера ночью начал каменеть и отпускать часто...

Ксения

Вопрос закрыт

Шагалиева Резеда Венеровна · Answer · 2026-05-03T12:18:29+03:00

Здравствуйте!
Не волнуйтесь вялотекущие простудные заболевания часто встречаются в период беременности из-за физиологического снижения иммунитета, ничего страшного в этом нет.
Учитывая нормальную длину шейки для вашего срока об угрозе говорить неправильно. Рекомендуется продолжать использовать всю назначенную сохраняющую вам терапию. Учитывая что по результатам обследования все хорошо, перелет обычно не противопоказан.

Question 15

Беременность , 5я неделя

5 ответов

2 мая

Здравствуйте!Я супер тревожная беременная , беременность очень долгожданная , до этого была биохимическая беременность в июне 2025 года.Дата начала последней менструации 25 марта .Начала принимать летрозол с 29 марта , 5 дней по одной таблетке.В эту стимуляцию не стала ходить...

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2026-05-02T14:09:48+03:00

Здравствуйте, Александра! Понимаю как тревожно, когда наступает долгожданная беременность. Из представленных Вами данных причин для переживаний нет. ХГЧ рос отлично. Все верно, после цифры 1000 плодное яйцо визуализируем плодное яйцо в полости матки, ХГЧ больше сдавать не нужно.
1. По УЗИ все хорошо, в таком сроке важно подтвердить маточную беременность, желточный мешок ждём до размера плодного яйца 13 мм. Срок беременности в ранние сроки по размерам плодного яйца с погрешностью до 2 недель, если ориентироваться на срок по Менструации. По Менструации срок 5-6 недель.
2. Эмбрион точно должны увидеть через 14 дней после визуализации плодного яйца в полости матки, чаще появляется раньше, но учитывая размер плодного яйца на УЗИ 5 мм целесообразно УЗИ, чтобы увидеть эмбрион и сердцебиение, запланировать позже чем 6 мая, ориентировочно 9-12, чтобы если Эмбрион 6 еще не увидят, что будет абсолютно нормально, не было дополнительных переживаний.
3. Перелет, если нет угрозы прерывания беременности, то есть Кровянистых выделений, обычно никак негативно не влияет, но учитывая, что повышает риск тромбозов, для профилактики рекомендуют перелет в компрессионных чулках, в полете ходить по салону, и пить воду. Чулки одевать утром перед полетом не вставая с кровати.
Гулять, высыпаться, минимизировать стрессы. Принимать Фолиевую кислоту, йод, витамин д. Лёгкой беременности!

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме