Онлайн консультация акушера

Question 1

28 апреля

Здравствуйте. У меня раннее исттщение яичников. Принимала згт полгода (эстрожель 2 нажатия + утрожестан с 14 по 25 день). Был 2 месяца перерыв для лечения. Сейчас начинать принимать терапию с 1 нажатия эстрожеля или можно сразу возобновить полную дозу?

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-04-28T09:58:53+03:00

Добрый день.
Учитывая раннее установленный диагноз как преждевременная недостаточность яичников, с целью заместительной гормональной терапии рекомендовано возобновить использование Эстрожеля именно по 2 нажатия (это является стандартной дозой и минимально эффективной при ПНЯ).
1го нажатия будет недостаточно, чтобы восполнить эстроген в организме.

Question 2

Медикаментозное прерывание беременности 13 нед

5 ответов

28 апреля

Здравствуйте! Из-за патологии плода (порок сердца) отравили на мед прерывание. В анамнезе кс 19г, больше беременностей не было. Сегодня 13н2 Вчера в 14.00 дали таблетку для размягчения шейки, в 21.00 поставили 1 палочку ламинарии (больше не залезли) Сегодня в 7.00 вставили 2...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бородай Елена Алексеевна · Answer · 2026-04-28T10:01:42+03:00

Здравствуйте! Очень жаль, что пришлось прервать беременность. Да, матка сейчас активно сокращается, поэтому боли будут присутствовать. Можете обратиться к мед персоналу, в таких случаях обезболивают.
Для понимания того, останется ли что-то в полости матки, обязательно вам будет выполнен контроль узи завтра. Конечно, есть все шансы, что остатков хориальной ткани в полости не будет, но на 100% никто точно не знает, поскольку срок достаточно большой и до конца не известно, как ваша матка будет сокращаться.

Question 3

УЗИ 3 триместра

2 ответа

28 апреля

Здравствуйте,посмотрите пожалуйста третий скрининг,размеры боковых желудочков головного мозга 6.9 в 33 недели ,большая цистерна и вот ппп 8.4 это не много?

Екатерина, Кемерово

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-04-28T13:28:39+03:00

Да могут немного расти, как я и написала выше, но главное, чтобы не были больше 10 мм

Question 4

Нужно ли опять лечить стрептококк?

5 ответов

28 апреля

Беременность сейчас 22 недели. Сдавала Фемофлор 8 нашли streptococcus spp. 10 в 6, пролечилась 3 свечки Клиндацин и 3 Клиндацин пролонг. , дуожиналь по инструкции. Был зуд сейчас его вроде нет. Через 2 недели пересдала бак посев нашли опять streptococcus agalactiae 10 в 6,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-04-28T08:49:08+03:00

Здравствуйте, данные микроорганизмы являются условно патогенной микрофлорой и в норме не могут присутствовать в половых путях. При отсутствии каких-либо жалоб их лечение не требуется. Так как даже применив антибактериальные препараты они скорее всего будут сохраняться. А при частом применение антибактериальных препаратов можно нарушить микрофлору и её будет трудно восстановить. Данные микроорганизмы не влияют на течение беременности. В дальнейшем на сроки 36 недель проводятся бактериальный посев из цервикального канала и в случае выявления стрептококка во время родов проводится антибиотикопрофилактика

Question 5

Болезненные менструации при кок

5 ответов

28 апреля

6 месяцев принимаю кок димиа после консультации с врачом (изначально решила начать приём кок чтобы решить проблемы нерегурярного цикла и болезненных месячных, ну и контрацептивный эффект очень кстати). В первые 2-3 месяца приёма не было никаких проблем, кроме коричневых...

Елена

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-04-28T08:56:19+03:00

Здравствуйте, если на фоне применения комбинированных оральных контрацептивов отмечается появление мигрени, в таких ситуациях рекомендуется проведение консультации невролога. Для решения вопроса о возможности дальнейшего применения комбинированных оральных контрацептивов с эстрогенами. Если при приеме не отмечалось пропусков, то это не указывает на снижение контрацептивного эффекта. При приеме КОК рост фолликулов может сохраняться, но при этом овуляция не происходит. Масталгия может возникать во время приема КОК, это чаще всего связано с задержкой жидкости на фоне гормональных изменений. При возникновении болевых ощущений на фоне приема КОК рекомендуется проведение ультразвукового исследования для исключения какой-либо патологии. Проведение оценки гормонов для подбора КОК не требуется. В таких ситуациях, если мигрень будет установлена, то более предпочтительно применение комбинированных контрацептивов только с гистонами, без эстрогенов, например Чарозетта.

Question 6

Анализ мазка

6 ответов

28 апреля

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализ мазка. Нужно ли лечить? На прошлой неделе делала ещё УЗИ, тем все хорошо.

Анастасия, Белгород

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-04-28T08:32:35+03:00

Здравствуйте, по результатам проведённого обследования отмечается преобладание палочек, то есть лактобактерий. Эпителий в норме может присутствовать в мазке. Также отмечается в небольшом количестве при присутствие Грибов, при отсутствии жалоб лечение не требуется.

Question 7

Капля крови после полового акта

5 ответов

28 апреля

Добрый день, 31 неделя беременности После полового акта, на утра пошла в туалет и на бумаге небольшая капля крови . На прошлой неделе делала узи и сдавала мазок ( гинеколог тогда уже сказала что кровит шейка и были потом день выделения коричневые , но какие-то...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-04-28T08:31:36+03:00

Здравствуйте, во время полового акта во время беременности может происходить микротравматизация стенок влагалища или шейки матки, это связано с тем , что сосуды становятся более чувствительными и могут кровоточить даже при незначительном прикосновении. В таких ситуациях рекомендуется наблюдение, в случае продолжения кровянистых выделений рекомендуется обращение к врачу на очный прием. Коричневые выделения это уже старая свернувшаяся кровь, которая указывает на отсутствие продолжающегося кровотечения.

Question 8

РХГ на раннем сроке

6 ответов

28 апреля

Добрый день. Срок беременности 6 недель и 3 дня. Вчера утром пошли коричневые выделения. Немедленно обратилась в клинику. По узи нашли гематому, достаточно большую. (Фото прикрепляю). До этого уже принимала утрожестан 400мг, Вобэнзим, магний б6, и элевит пронаталь. Вчера...

Анна, Краснодар

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-04-28T08:28:17+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте пожалуйста . Отслойки и ретрохориальные гематомы часто бывают у беременных в первом триместре.Гематома рассасывается или опорожняется сама в течение 2-5 недель.
Обычно женщине рекомендуют поддерживающую терапию в виде препаратов прогестерона , что вы уже принимаете .
Обычно « коричневатая мазня» - это значит , что гематома начала опорожняться и переживать не нужно , главное чтобы выделения не были алого цвета и не в больших количествах.
Рекомендуют так же делать узи в динамике для наблюдения за размерами и состоянием гематомы
К сожалению в большинстве случаев, отслойки просто случаются, без каких-либо объектных причин. Это очень частое явление во время беременности и их часто обнаруживают даже у самых здоровых женщин.
Хочется Вас успокоить , так как в большинстве все разрешается ( происходит либо опорожнение , либо рассасывание гематомы) и беременность донашивается благополучно
Рекомендуют больше отдыхать, продолжать сохраняющую беременность терапию и думать о хорошем. Сама гематома никак на малыша не влияет ( в плане каких-то отклонений в развитии)
Курантил и вобензим в данных ситуациях обычно не рекомендуют, они никаким образом не влияют на гематомы . С точки зрения доказательной медицины положительное действие курантила и вобензима во время беременности ставится под сомнение.

Question 9

Подозрение на внематочную беременность

6 ответов

28 апреля

Добрый день!С 15 по 20 апреля были обычные обильные месячные. Но очень болел живот и грудь. 22 апреля сделала тест, показал 2-3 недели беременности. На узи толком ничего не увидели, поставили подозрение на биохимическую или внематочную беременность. После этого началась...

Алина

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-04-28T06:44:56+03:00

Здравствуйте , описанные симптомы могут быть характерны для биохимической беременности , болезненность молочных желез может сохраняться еще какое то время после прерывания беременности , для уточнения диагноза рекомендуется сдать кровь на ХГЧ и сделать контроль УЗИ.

Question 10

Прогестерон

5 ответов

27 апреля

Здравствуйте, беременность 25 недель 4 дня. ЭКО на ЗГТ. В поддержке на данный момент 400 мг утром и 400 мг вечером ипрожина+ 200 мг днем Утрожестана (добавили после отслойки и кровотечения в 13 недель 3 дня). В ЖК никто ничего не говорит про снижение дозировки. Как такая...

Анастасия, Подломск

Вопрос закрыт

Деген Алёна Константиновна · Answer · 2026-04-28T01:15:58+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваши переживания. Высокие дозировки препаратов прогестерона никакого вреда не наносят, они либо помогают во время беременности, либо никак не влияют если организм самостоятельно справляется. После эко действительно дозировки чуть больше чем у естественных беременностей. Учитывая срок беременности, нужно будет обсудить с вашим лечащим врачом постепенное снижение дозировки препарата, потому что сейчас очень хорошо работает плацента

Question 11

Боль в части кольца (преддверия влагалища) при возбуждении

5 ответов

27 апреля

При возбуждении или при самом половом акте всю жизнь болит часть кольца (слизистой)- преддверия влагалища. При том, что внутри нет боли. На защемление нерва не похоже, потому что боль не стреляющая, а скорее похожа на мышечную и что к этой части приливает кровь. Но при...

Ксения

Вопрос закрыт

Никитина Виктория Леонидовна · Answer · 2026-04-27T23:41:03+03:00

Здравствуйте! Если все анализы в норме и никакую структурной патологии не выявлено, в том числе, проведена вульвоскопия и по ней тоже все в норме, то можно попробовать методики лазерного лечения. Например, на аппарате Deka по технологии MonaLisa tourch или лечение на аппарате EVA, также, можно эти 2 методики сочетать

Question 12

Нормальное ли КТГ?

5 ответов

27 апреля

Здравствуйте, беременность 35 недель, третий день испытываю сильный стресс в связи с определенными обстоятельствами в семье, малыш стал почему-то менее активным, более слабые и редкие шевеления. Сегодня сходила в частную клинику на КТГ. Хочу отметить, что на КТГ ребёнок вел...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиагабейли Улкер Идрак кызы · Answer · 2026-04-27T22:50:04+03:00

Здравствуйте!

Да, не волнуйтесь, по приложенному к вопросу КТГ отмечается хорошая вариабельность ритма, нет глубоких децелераций, есть акцелерации.

По данным КТГ на данный момент не отмечается гипоксии.

Шевеления малыша могут быть больше или меньше в зависимости от Вашего эмоционального состояния. Если сильно переживаете, можно сделать доплерометрию. Но по пленке КТГ все хорошо.

Question 13

Вызвать месячные

5 ответов

27 апреля

Через 2 месяца у нас свадьба и отпуск, и начало месячных выпадает на этот период((( хочется сделать так чтобы они начались побыстрее, сдвинуть цикл , но при этом не навредить , так как мы хотели начать пробовать забеременеть после свадьбы Обычный цикл длился 30-32 дня и,...

Дарья

Вопрос закрыт

Зеленкевич Надежда Сергеевна · Answer · 2026-04-27T22:38:40+03:00

Здравствуйте, в подобных случаях может быть рекомендовано начать принимать кок, далее просто не делать перерыв на кровотечение отмены в нужный период времени, а сделать его позже допив упаковку до конца. Перед приёмом кок рекомендуется пройти очный осмотр врача, узи малого таза и молочных желёз, мазок на онкоцитологию, сдать общий анализ крови и биохимию с коагулограммой, тк данные препараты могут иметь противопоказания к приёму.

Question 14

Повышен СА-125

5 ответов

27 апреля

Добрый вечер уважаемые доктора.Сдала анализ СА-125.( фото результата прилагаю)Скажите пожалуйста, что делать дальше, о чем думать и тд. Накрутила себя до температуры 37,7. Вдруг рак…В 2018 году была операция на яичник, (фото прилагаю ), после этого родила двоих детей.В...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зеленкевич Надежда Сергеевна · Answer · 2026-04-27T22:45:46+03:00

Здравствуйте, не переживайте, не нужно себя накручивать, данный показатель может повышен до таких цифр при эндометриозе, это доброкачественное заболевание , не всегда его бывает видно по узи, также СА 125 может повышаться даже при некоторых заболеваниях ЖКТ например при полипах. При злокачественных процессах показатель как правило повышается значительно выше . В подобных случаях рекомендуется контроль узи малого таза ,очная консультация акушера - гинеколога.

Question 15

Беспокоит первый скрининг и узи

5 ответов

27 апреля

Здравствуйте ! Была в женской консультации для скрининга 1 триместра в 11 недель 4 дня узи и кровь на генетику в 12 недель сдала - результаты прикрепила . Так как был снижен показатель хгч , симптомов беременности я не ощущаю ( грудь не налитая особо , не болит , натяжения...

Ольга

Вопрос закрыт

Никитина Виктория Леонидовна · Answer · 2026-04-27T23:25:03+03:00

Здравствуйте! Изучила ваш вопрос и приложенные файлы.
Первое что хочется отметить - вы проходили двойной тест, а на сегодняшний день - это устаревшая и не точная методика. Согласно современным рекомендациям- скрининг рассчитывается по программе ASTRAE.
Пока вы еще успеваете по срокам (до 14 недель включительно) лучше повторить нормальный скрининг

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме