пустая фотография

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

19969 вопросов
Результаты доплерометрии
18 июня
Добрый день, уважаемые врачи!Подскажите, пожалуйста, по результатам допплерометрии. В норме ли?Срок 33 недели и 4 дня
Пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день! Для 33 недели показатели доплерометрии в норме. Но на позднем сроке мы не можем отдельно оценивать только доплер. Вы не можете прикрепить сюда последнее ультразвуковое исследование? (3 скрининг)
ВПЧ 16 типа у молодой женщины
19 июня
Здравствуйте! Сдала все анализы. Спустя месяц пришел анализ ВПЧ 16 типа положительный, изменений по HIML никаких не выявлено, все чисто как и с инфекциями. Вообще, известны случаи самоизлечения организма от 16 типа? Ранее у меня был какой-то из типов, но он неагрессивный и...
Лиза
Вопрос закрыт
Добрый день! По отечественным и международным рекомендациям скрининг на ВПЧ рекомендовано проводить не ранее, чем с 25 лет( рутинно с 30 лет). Поэтому в таком молодом возрасте не совсем корректно сдавать этот анализ ( исключением может являться ранее начало половой жизни/ большое количество половых партнеров). И все-таки, поскольку анализ уже был сдан, то поскольку ВПЧ 16 типа является высокоонкогенным, даже при нормальном результате цитологии показано проведение расширенной кольпоскопии. Дальнейшая тактика определяется по данным этого исследования.
Не волнуйтесь, обычно ВПЧ элиминируется ( выводится) иммунитетом в течение 2 лет самостоятельно и далеко не всегда приводит к развитию дисплазии шейки. матки
Ктг оценка 35 недель
19 июня
Добрый день , оцените пожалуйста ктг. Жалоб нет. Сдавала так же ктг вчера stv был 6,42 , моя гинеколог вообще не поняла для чего сегодня повторное заставили делать
Наталья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, по последней ктг ритм достаточно монотонный, шевелений не так много. В целом базальный ритм в пределах нормы, вариабельность неплохая,частота хорошая, обращает на себя внимание отсутствие акцеллераций, хотя визуально есть 1 участок, похожий на её наличие, но опять же патологических децеллераций нет. В такой ситуации обычно рекомендуют переделать ктг в этот же день через 2 часа, перед этим погулять на свежем воздухе, перекусить, во время записи поглаживаем живот, чтобы малыш не спал и придерживаем датчики, чтобы исключить смещение. В случае повторения монотонности ритма рекомендуют поведение ультразвукового исследования+допплерометрии. Конечно высока вероятность, что малыш просто спал. STV- кратковременная вариабельность в норме на обоих ктг.
Планирование беременности,миома
19 июня
Добрый день. Мне 38 лет, в конце апреля случилась замершая беременность на сроке 7-8 недель. Сдали материал на генетическое исследование , результат: трисомия по 22 хромосоме. Обращались с мужем к врачу-генетику , он направил на исследование кариотипа. По мне и мужу пришли...
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Да, конечно возможно. Но и сейчас уже можно планировать , если цикл восстановился . сейчас нет рекомендаций по контрацепции в течении 3-6 и тд месяцев .
Лактинет. Беременность
19 июня
Добрый день. Два месяца назад были роды, сейчас на гв. После консультации гинеколога начала принимать лактинет ( сегодня 20 таблетка). Принимала с небольшой погрешностью в 30-50 мин. На 8 день приема таблеток был не защищенный Па с окончанием и последующие разу тоже уже без...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Если вы начали принимать препарат с 1 дня менструации, то контрацептивный эффект появляется сразу. Если же позднее, то на 8 й день приема. Данный препарат рекомендуется принимать строго в одно и то же время, но погрешность до часа обычно конечно не должна снижать контрацептивный эффект. Если прошло более 10 дней с полового акта вы уже можете сдать кровь на ХГЧ для исключения беременности. На фоне Лактинета могут быть месячные, могут быть мажущие выделения межменструальные.
Саднение в области влагалища и уретры
19 июня
Здравствуйте!Женщина, 39 лет, беременность 27 недель.Пару недель периодически появляются саднящие ощущения в районе уретры, влагалища и даже вокруг вне зоны половых губ.Обследована: от 1.06 мазок в ЖК и ОАМ без нареканий (но ощущения появились на неделю позже, после сильного...
Элина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Обычно подобные симптомы не ассоциируются с инфекциями, но если всё же есть переживания по этому поводу, то можно сдать пцр влагалищного отделяемого на инфекции, если ранее не сдавали (пцр на хламидию, микоплазму гениталиум, трихомонаду и гонококк).
По описанию ситуации, учитывая наружный дискомфорт в виде саднения без типичных признаков воспаления (зуд, неприятный запах и пр.) можно предположить, что причина в атрофических изменениях слизистых и кожи вульварной области, ввиду физиологического снижения уровня эстрогенов во время беременности.
В подобном случае обычно могут рекомендоваться увлажняющие эмоленты на область вульвы, при необходимости - увлажняющие гели для влагалища (Вагилак или гинокомфорт, например).
Расшифровка анализов во время беременности 2 триместр
19 июня
Добрый день. Пришли показатели крови, на прием к врачу через неделю. Сейчас идет 19 неделя беременности. Подскажите пожалуйста, норма ли это или возможно необходимо сходить к терапевту на консультацию? Возможно еще достадь какие то анализы или эти пересдать?. На сколько это...
Юлия, Кемерово
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Юлия.
Ничего срочного по анализам нет. Гемоглобин 117 г/л для 19 недель беременности вариант нормы, во втором триместре встречается часто незначительное снижение от норм до беременности из-за физиологического увеличения объема плазмы крови. Ферритин и сывороточное железо находятся на хорошем уровне, поэтому признаков дефицита железа нет. СРБ и СОЭ нормальные, признаков активного воспалительного процесса по анализам нет. Небольшие изменения в лейкоцитарной формуле (относительное повышение нейтрофилов и снижение процента лимфоцитов) во время беременности являются типичной находкой и лечения не требуют. Продолжайте прием назначенных препаратов и обсудите на плановом приеме необходимость дальнейшего приема Сорбифера. Дополнительные анализы специально из-за этих результатов сдавать не нужно, если нет жалоб и беременность протекает спокойно.
Агенезия мозолистого тела , срок 19 недель 3 дня
19 июня
На узи выявили агенезия мозолистого тела срок 19н 3д. Пишут мозолистое дело достоверно не визуализируется . Чем это грозит , опасно ли сильно это . Какие последствия?
Мария
Вопрос закрыт
Ознакомилась.
Полного отсутствия органа (мозолистое тело) нет, но присутствует его гипоплазия. Размеры соответствуют менее 5 процентилям.
Рекомендации прежние.
Ваши эмоции и чувства не описать, но необходима диагностика (инвазивное исследование).
Лактация и сцеживание молока
19 июня
Здравствуйте!Ребенку 4 месяца с роддома на СВ.Днем плохо берет грудь, даю только в сон.Ночью только грудь и за редким исключением смесь 1 раз до 00 часов.Не могу наладить кормление после сна во время бодрствования.Так как днем грудь болит,а сцедить с трудом получается до...
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Марина , добрый день .

Старайтесь не давать бутылку, кормите через шприц, подаете молочко или смесь в уголок рта и одновременно даете ребенку сосать ваш заранее вымытый мизинец, для создания имитации сосания груди, в интернете можете посмотреть подобные обучающие видео, их много .
Также можно приобрести систему докорма от Medela.
Малышу нужно переучиться, постепенно переключится на другой механизм сосания и начнет брать грудь.

Сцеживаться после каждого кормления не стоит , только если грудь будет наполняться и приносить дискомфорт , тогда можно сцедиться до облегчения .
Нарушение кровотока в маточных артериях
19 июня
На 2 скрининге выявили нарушение кровотока в маточных артериях. Допплерометрия: ПИ в артерии пуповины 1,47 (не превышает 95 - й перцентиль).ТИ в правой маточной артерии 1,92, ПИ в левой маточной артерии 1,44, средний ПИ 1,68 (превышает 95 - й перцентиль). Срок 20 недель и 2...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, изолированное нарушение маточно-плацентарного кровотока без нарушения плодово-плацентарного кровотоков чаще всего не является опасным,тк малыш все же получает в таком случае достаточно кислорода и питательных веществ. Судя по протоколу ультразвукового исследования фетометрические данные плода соответствуют сроку беременности, околоплодных вод достаточно,плацента без особенностей, шейка матки хороших размеров, переживать не стоит. Можно рекомендовать проведение ультразвукового исследования+допплерометрии раз в 1-2 недели,больше гуляем на свежем воздухе, частое и дробное питание малыми порциями,достаточный питьевой режим, также необходимо обследование на скрытые железодефицитные состояния- сдать оак, ферритин, контроль АД 2 раза в сутки-утром и перед сном, отслеживаем прибавку веса и наличие отёков.
Хгч и сдв в 4,5 недель
19 июня
Здравствуйте . Беспокоят показатели в 4.5 нед беременности хгч 920.9, за два дня до этого в другой лаборатории 844. Беременность долгожданная и очень желанная. Последние месячные были с 15 или 16 мая.
Анна
Вопрос закрыт
Нет,если нет болей, которые доставляют Дискомфорт, прием спазмолитиков не рекомендуют. Тонус на узи это реакция матки, мышечного органа на датчик узи, а не угроза прерывания беременности.
Датчик убрали, тонуса нет, нет причин волноваться
Секс и низкая плацента
19 июня
Беременность 25 нед и 3 дня. Низкая плацентация по последнему УЗИ, которое было на сроке 24 нед и 6 дней. (10мм от внутреннего зева), длина шейки 36мм. Врач сняла половой покой. Дело в том, что на 2 скрининге в 19 недель мне так же ставили низкую плаценту 10мм и другой врач...
Полина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Полина!
При краевом или полном предлежании плаценты строго показан половой покой. В вашем случае диагностирована низкая плацентация, которая требует бережного отношения.
Если на данный момент у вас нет тянущих или схваткообразных болей внизу живота или кровянистых выделений, то беспокоиться не стоит.
Ставят зрп, говорят скорей всего будем экстренно родоразрешать, последнее узи без нарушений кровотоков, до этого кровотоки были нарушены по отдельност
19 июня
Первый день последней менструации 25.11.25 срокбеременности 29,3 недель Имеется один живой плодв головном предлежании, Предполагаемая дата родов Бипариетальный размер 70 мм 28,1нед Окружность головы 251 мм 27,3 нед Лобно-затылочный размер 85 мм нед Окружностьживота 218 мм...
Ирина, Нефтекамск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. У плаценты преждевременное старение, она не справляется со своей функцией , поэтому малыш начал отставать в развитии.
В данном случае обязательно госпитализация в стационар, в динамике могут еще понаблюдать, если роста не будет, тогда это показание к преждевременному родоразрешению .
Здравствуйте! На узи обнаружили желтое тело в обоих яичниках , в правом яичнике солидное, под вопросом. Может ли это быть не желтое тело, а опухоль?
19 июня
Периодические боли в районе яичника, иногда отдающие в поясницу и ногу
Зелиха
Вопрос закрыт
Добрый день, Зелиха! Наличие 2 желтых тел одновременно в разных яичниках можно допустить, но бывает это очень редко, менее чем в 5% случаев. Поэтому надо смотреть в динамике. Есди желтое тело, то оно в большинстве случаев уйдет после месячных, хотя бывает уходит и не за 1 цикл. Но, если образование после меясчных, описанное на правом чиянике останется, то надо будет делать мрт с контрастом для уточненяи ситуации.
Добрый день. Беременность 19 недель ровно.
19 июня
Добрый день. Сдавала анализы в мае месяце: ОАМ и ОАК. В мае глюкоза была в моче 25( я пила много гранатового сока от токсикоза, соки), в крови глюкозы не было. Через дней 5 я пересдала такие же анализы, но целый день не пила напитки. Соблюдала диету, в моче сахар 5,6, в крови...
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Глюкозцрия (глюкоза в моче) у беременных в принципе не является критерием нарушения углеводного обмена и может быть вариантом нормы. Грубо говоря, почки имеют право не до конца отыильтровывать глюкозу и она может появляться в моче по остаточному принципу. Если глюкоза в крови при этом многократно ниже 5,1, это не является критерием ГСД (диабета беременных). Дополнительно обычно могут рекомендовать сдачу гликированного гемоглобина (он должен быть менее 6,5). Конечно, искренне жаль, что не получится пройти тест, ибо его не может заменить глюкоза крови тощаковая. В таких случаях обычно рекомендуют маме постараться контролировать свое питание по возможности несколько более тщательно (с мыслью, что до конца ГСД исключить поскольку невозможно, то тогда за питанием и глюкозой в крови будем следить более пристально).
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую
фотография пользователя
Благодарю Софью за оперативный и исчерпывающий ответ на мой вопрос. Всё в доступной форме,...
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
Спасибо за консультацию и стороннее мнение 🙏 прислушаюсь к вашей рекомендации. Врач подсказал...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Врач очень деликатно и аргументированно ответила на все мои вопросы Для меня было очень полезно...
фотография пользователя
Врач помогла опровергнуть мои страхи и вселила надежду на лучшее Консультация полезна, я...
фотография пользователя
Деликатное отношение врача Очень полезно, врач вселила надежду на положительный исход 🙏...
фотография пользователя
Благодарю за оперативный ответ, стала спокойнее, очень жаль что в ЖК которой я наблюдаюсь не...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна очень хорошая врач, к себе располагает. Обращаюсь не первый раз, сегодня так же...