Онлайн консультация акушера

Question 1

17 июня

Естественные роды были 12 дней назад (5 июня). После родов обнаружили обширную гематому влагалища, заметили не сразу, только спустя 4 часа после родов, когда уже натекло. Вскрыли, зашили, со слов врача сосуд не нашли, зашили все ткани вместе. После операции был сильный отек,...

Ксения

Вопрос закрыт

Агабегян Жанна Борисовна · Answer · 2026-06-18T00:02:33+03:00

Здравствуйте. Учитывая жалобы и послеродовый период, в таком случае рекомендуется очный осмотр врача. Если боли выраженные, распирающие, то можно обратиться в приемное отделение ближайшего гинекологического стационара. Если вы на гв, то, при отсутствии аллергии, пока можно принять таблетку парацетамола

Question 2

Задержка 18 дней. Тесты на беременность с разными результатами

1 ответ

17 июня

Здравствуйте, у меня сейчас 48 день цикла (обычно 28-30 дней, без задержек, максимальная была один раз за жизнь - на 10 дней). Последняя менструация началась 01.05. Последний ПА был 26.05. В мае был сильный стресс, связанный с экзаменами и распределением после университета....

Катя

Вопрос закрыт

Рогозина Анастасия Владимировна · Answer · 2026-06-17T23:09:43+03:00

Здравствуйте.

На фоне сильного стресса (экзамены, распределение) произошел гормональный сбой. Мозг (гипоталамус) временно приостановил выработку гормонов, из-за чего овуляция не произошла вовремя или цикл стал ановуляторным.
Но !!! Учитывая, что была слабая полоска вторая! Лучше сдать кровь на ХГЧ!
Если результат меньше пяти, то нет беременности. Вероятность беременности крайне мала, учитывая надежную контрацепцию. Слабая полоска могла быть «реактивом» или «игрой» цвета из-за неправильного использования….
Если ХГЧ отрицательный ( меньше 5), то идите на узи
Вам вызовут месячные медикаментами.

Question 3

Замена эстеретты

5 ответов

17 июня

ЗдравствуйтеПринимаю 5 упаковку эстеретты.Это месяц пролонгировала, по необходимости.Предыдущие месяцы слегка болела грудь, и иногда была мазня. Хотела допить и идти к врачу, за консультацией по замене.Сейчас начались боли и мазня переходит в полноценную менструацию. Попасть...

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Асланова Гюльнара Абдулнасировна · Answer · 2026-06-17T22:44:37+03:00

Здравствуйте, Анастасия. На какой по счёту таблетке начались кровянистые выделения. На основании каких показаний была назначена Эстеретта , только с целью контрацепции ? Пролонгирование было связанно с наличием мажущих выделений и болей в груди ?

Question 4

Приняла высокую дозу вит д во время беременности

6 ответов

17 июня

У меня беременность где то 5 недель.последние месячные 10-14 мая.Не зная что леременна принимала раз в неделю дивилам 50 000.по назначению эндокринолога.в анализах вит д был 6.Но в анотации написано,что препарат при беременности противопоказан.Какие могут быть...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Асланова Гюльнара Абдулнасировна · Answer · 2026-06-17T22:39:31+03:00

Здравствуйте, Наталья. систематический приём витамина д 3 в такой дозировке противопоказан при беременности. рекомендуемая доза обычно1000-2000 ед. Однократный приём скорее всего, не приведёт к серьёзным последствиям для эмбриона. Но причина не в том, что витамин D токсичен, а в том, что не проводились рандомизированные клинические исследования у беременных с такой дозировкой.

Question 5

Кокко-бациллы

5 ответов

17 июня

Здравствуйте! В анализе обнаружены лейкоциты (25-30), слизь, эпителий (4-6), кокки-бациллы (значительно). Выделения желтоватого цвета, был зуд. Может ли эта ситуация подождать 2 дня до приема врача?

Алина

Вопрос закрыт

Данилина Регина Айдаровна · Answer · 2026-06-17T22:27:14+03:00

Здравствуйте!
Коккобациллярная флора в мазке, учитывая жалобы на зуд и выделения, обычно говорит о наличии бактериального вагиноза - это состояние, при котором нарушена флора во влагалище: лактобактерий (нормофлора) становится меньше, а условно-патогенная флора размножается. Это не является инфекцией и эта ситуация вполне может подождать очного приема гинеколога через несколько дней.

Question 6

Мазок на АТК

1 ответ

17 июня

Девушка 17 лет, мазок на атипичные клетки, помогите пожалуйста-«Компоненты эндоцервикса и зоны трансформации отсутствуют.В полученном материале неизмененные клетки плоского эпителия , поверхностного и промежуточного слоев, умеренная лейкоцитарная инфильтрация.Клетки...

Александра

Вопрос закрыт

Рогозина Анастасия Владимировна · Answer · 2026-06-17T22:19:53+03:00

Александра, здравствуйте.

По результатам вашего анализа, все действительно в порядке.

«Компоненты эндоцервикса и зоны трансформации отсутствуют. Клетки цилиндрического эпителия не обнаружены» -это вариант нормы для 17-летней девушки. В таком возрасте зона перехода на шейке матки обычно расположена глубоко внутри и материал для мазка часто берется только с поверхности. Это не является патологией и говорит лишь о том, что клетки из цервикального канала не попали в образец.
Что по поводу воспаления: если нет жалоб, лечить не надо!

Question 7

Выделения после конизации.

5 ответов

17 июня

Здравствуйте. 14.04.2026 Сделали конизацию. Результат CIN 1. Где-то больше недели назад начались выделения (даже не выделение, а как будто коричневая слизь, ее очень мало, но она есть, когда вытираюсь бумагой после мочеиспускания). Выделения рандомные, не зависят от месячных....

Маргарита, Москва

Вопрос закрыт

Асланова Гюльнара Абдулнасировна · Answer · 2026-06-17T22:28:17+03:00

Здравствуйте, Маргарита. Понимаю вашу встревоженность . После конизации на шейке образуется рана, которая вскоре покрывается струпом ( корочкой ). Когда корочка отходит не до конца зажившие ранки могут кровить. Как правило через 2 месяца шейка почти полностью заживает. Если вас гинеколог не смотрел на кресле, а консультировал только на основании гистологии рекомендуется осмотр гинеколога. При болях в животе рекомендуется УЗИ малого таза.

Question 8

Беременность

6 ответов

17 июня

Дата начала месячных 15 мая, положительный тест на беременность был за 2-3 до задержки (обычно цикл 30-31 день) . Вторая беременность, абортов и выкидышей не было, проблем по женской части не было. Сдала хгч 12.06 был 195, 14.06 был 379, 17.06 хгч 762. Нормально ли что за...

Анастасия

Вопрос закрыт

Малько Виктория Константиновна · Answer · 2026-06-17T22:03:12+03:00

Добрый вечер, Анастасия! При оценке прироста ХГЧ в малом сроке ( до 6000 Ед) желательные значения - увеличение в 1,5-2 раза за 48-72 часа. Тенденция в Вашем случае соответствует этим параметрам. Продолжайте наблюдать в динамике, оцените результат через 48 часов, и при значениях от 1500 Ед, показано выполнение УЗИ органов малого таза для верификации маточной локализации беременности

Question 9

Подтекание околоплодных вод

5 ответов

17 июня

Добрый вечер, подскажите пожалуйста, беременность 28 недель вчера вечером при походе в магазин придя домой обнаружила Мокрое белье, перед выходом сходила в туалет по маленькому, когда вышла было ощущение как будто и не ходила, ощущение что мочевой полный, раньше были...

Елена

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2026-06-17T22:03:57+03:00

Здравствуйте.

По описанию ситуации маловероятно, что речь идет о подтекании околоплодных вод.
Воды обычно текут струйкой по ноге усиливаясь при смене положения тела, а также подтекали бы на постоянной основе.
Ощущение мокрого белья, наиболее вероятно, обусловлено небольшим подтеканием мочи ввиду давления матки на мочевой пузырь - это довольно распространенная ситуация во время беременности, при достижении уже достаточно большого срока.
Прокладки не самый эффективный метод диагностики подтекания околоплодных вод, так как реагируют эти прокладки просто на колебания Ph.
Представленное фото каких-либо подозрений не вызывает.
С целью самостоятельной диагностики для определения вод рекомендуется использовать специальные тесты Amnisure (можно найти на маркетплейсах).
Если всё же есть беспокойства по этому поводу, то всегда можно обратиться в приемный покой стационара, где проведут осмотр и тестирование на воды, что позволит достоверно исключить подтекание.

Question 10

Третья беременность и анализы, скриринги

5 ответов

17 июня

Добрый вечер, уважаемые эксперты.Сейчас беременна третьим ребёнком, вторые роды были недавно (в марте 2025 года). Все три беременности самостоятельно наступившие, роды естественные. В эту третью беременность всё хорошо, все анализы в норме, но есть несколько моментов, которые...

Виктория

Вопрос закрыт

Щадрина Анастасия Олеговна · Answer · 2026-06-17T22:06:16+03:00

Здравствуйте, Виктория!
Наличие антител к ТПО не требует лечение. Самое главное при беременности нормальный уровень ТТГ, Т3 и Т4. Если ТТГ менее 2,5, то ничего делать не нужно. Контролировать антитела нет смысла, они с вами навсегда. Это фактор риска аутоиммунного тиреоидита, а не само заболевание.
Лейкоциты сами по себе не говорят о наличии воспаления. Куда важнее ПЦР на все ИППП и отсутствие клинических проявлений воспаления или бак вагиноза (зуд, неприятный запах). Грибы также могут быть в норме в половых путях в умеренном количестве. Опять-таки, если есть зуд и творожистые выделения - требуется лечение.
Фосфаты в моче во время беременности в норме появляются, это не всегда говорит о патологии. Связано с гормональными изменениями. Рекомендуется обильное питье 2,5-3 литра жидкости в сутки. В общем анализе мочи при беременности мы в первую очередь обращаем внимание на отсутствие белка, бактерий и лейкоцитов в большом количестве.
Длина шейки матки в норме. Укорочение шейки (ИЦН) это укорочение менее 25 мм или расширение более 10 мм. Шейка закономерно укорачивается со сроком беременности ближе к родам.

Question 11

Иммуноглобулин

1 ответ

17 июня

У меня резус отрицательная группа крови, у мужа положительный. Есть один ребёнок, сейчас замершая беременность 9 недель. После аборта нужно водить иммуноглобулин? Врач сказала, что нужно будет сдать кровь и тогда посмотрит. Правильно ли это?

Дина, Уфа

Вопрос закрыт

Манохина Элен Арменовна · Answer · 2026-06-17T21:53:17+03:00

Здравствуйте. Да, сначала надо сдать анализ крови, если в сыворотке крови не обнаружены резус-антитела, то вводится антирезусный иммуноглобулин.
Соответственно , если обнаруживается титр антител, то в таком случае не вводится.

Question 12

Киста желтого тела, месячные 9 день

5 ответов

17 июня

Здравствуйте, цикл обычно длится 34-38 дней, в этот раз был 26. Начались слизистые выделения с кровью, с каждым нем все больше, где-то на 4 день начались полноценные месячные , но не обильные, сейчас 9 день и они до сих пор не закончились. Не увеличились, но и не уменьшаются....

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Щадрина Анастасия Олеговна · Answer · 2026-06-17T21:53:59+03:00

Да, начинаем с сегодняшнего дня.
Нет, ничего страшного этом нет, вторая менструация может прийти совсем скудной или не придти вовсе, если эндометрий не нарос значительно. В таком случае, если она начнется на отдыхе начинаем прием Дюфастона (10 дней) и Транексама (4 дня).

Question 13

Диарея во время беременности

5 ответов

17 июня

Добрый день! Беременность 10 недель, стул был в целом нормальный, но вот уже неделю как беспокоит неравномерный стул. Сегодня особенно выражено, в течение дня ходила 2 раза, оба раза начинают крутить кишки и как итог водянистый стул. Особенных погрешностей в питании не...

Анна

Вопрос закрыт

Каспарьян Анна Александровна · Answer · 2026-06-17T21:45:19+03:00

Здравствуйте, Анна ! Хофитол обладает желчегонным эффектом и при усиленном поступлении желчи в кишечник может происходить разжижение стула , так же и препараты магния обладают послабляющим эффектом . В подобных ситуациях обычно рекомендуется на время отменить препараты и понаблюдать за состоянием, для малыша это не опасно , не переживайте

Question 14

Нужно ли пить антибиотик?

5 ответов

17 июня

Здравствуйте. На сроке 30 недель брали бак посев. В 35 недель приходит результат, enterococcus faecalis в 10'6. Он у меня проявлялся и до беременности, 2 раза получала полный курс лечения амоксиклав, кларитромицин. Жалоб нет. Мазок на степень чистоты хороший, воспаления нет,...

Тансылу

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-06-17T20:51:29+03:00

Здравствуйте, это условно-патогенная флора, которая в норме может присутствовать во влагалище.
Тактика определяется именно наличием жалоб.
Если нет зуда, жжения, выделений с неприятным запахом, то лечения не требуется.
Никак на течение беременности и роды он не влияет

Question 15

Стимуляция овуляции и кровяные выделения

5 ответов

17 июня

Здравствуйте, мне 36, вступила первый раз в протокол ЭКО, трубный фактор (одна труба удалена, вторая непроходима,спайки).В предыдущем цикле пила Дюфастон для вызова месячных,цикл был ановуляторный. Эндометрий нарос маленький, в 1 ДЦ он был 8 мм. Поэтому менструация была...

Мария

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-06-17T20:58:13+03:00

Здравствуйте, описанные выделения действительно часто бывают побочным эффектом гормональной стимуляции, само по себе кровомазание при отсутствии других симптомов обычно не несёт серьёзной угрозы,в таких случаях следует соблюдать рекомендации по режиму, проводить динамическое наблюдение ( УЗИ по назначению), следить за сопутствующими симптомами, если появятся : сильная боль внизу живота, головокружение, слабость, повышение температуры, изменение характера выделений (например, появление неприятного запаха, гнойных выделений), то следует обратиться на очный прием к врачу , возможно в срочном порядке.

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме