Онлайн консультация акушера

Question 1

Кровянистые выделение 7 недель беременность

9 апреля

Здравствуйте! У меня 4 беременность, первая была замершая, вторая роды самостоятельно, третья анэмбриония и сейчас четвертая .У меня полные 7 недель беременности, по узи в 6 недель и 1 день мне поставили гематомму, вчера вечером почувствовала выделения, они были розовые не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-04-09T09:46:47+03:00

Здравствуйте, прежде всего следует успокоиться , ничего критичного нет, беременность развивается , выделения могут быть связаны с опорожнением гематомы , они еще могут быть до полного регресса гематомы. В таких случаях рекомендуется проводить назначенное лечение Утрожестаном, при усилении выделений можно использовать Транексам по 500 мг -3 раза в день -4-5 дней, контроль УЗИ следует сделать через 7-10 дней.

Question 2

Неприятный запах, зуд, рецидивирует баквагиноз

5 ответов

9 апреля

Добрый день, помогите, пожалуйста, подобрать лечение. С гинекологом по месту жительства очень сложно, увы. Беспокоит очень неприятный запах, много выделений, а периодически наоборот сухость, от которой трещины. Зуб бывает.Я так понимаю, что это баквагиноз, он рецидивирует у...

Татьяна, Славянск-на-Кубани

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-04-09T09:02:11+03:00

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, выявлена условно - патоенная флора
В подобных случаях рекомендуют лечение в 2 этапа
1. Клиндамицин пролонг во влагалище 6 дней или Нео - пентран 10 дней
2. Восстановление микрофлоры - пробиотики внутрь не менее 14 дней ( Бифицин)

Question 3

Исследование последа

3 ответа

9 апреля

Добрый день. Расшифруйте пожалуйста исследование последа. Роды на сроке 41.1 нед. Было установлено подтекание околоплодных вод, была стимуляция родов приемом таблетки, проколом пузыря, были схватки и раскрытие 3 см, затем экстренное КС. Сама беременность протекала нормально....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-04-09T08:58:14+03:00

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, отмечено физиологическое изменение плаценты
То есть в момент ее отделения присходит разрыв сосудов
Не описаны воспалительные элементы или патологические маркеры

Question 4

Миома матки

1 ответ

9 апреля

Добрый день. В 2023 удаляли кисту левого яичника. Была миома 51мм, а сейчас миома 67 мм. Скажите пожалуйста, как все критично и нужна ли срочная операция?

Алена

Вопрос закрыт

Манохина Элен Арменовна · Answer · 2026-04-09T09:08:58+03:00

Добрый день. Есть ряд показаний для оперативного вмешательства при миоме матки :
Аномальные маточные кровотечения, большие размеры опухоли ( более 12 нед.бер-ти), локализация опухоли, быстрый рост опухоли (более 1см в год), хронические тазовые боли, симптомы сдавления смежных органов, нарушение репродуктивной функции , признаки нарушения кровообращения в узлах миомы.
Не срочно, но в плановом порядке можно провести операцию.

Question 5

Молочница, впч, стрептококк

5 ответов

9 апреля

Здравствуйте! Год назад появилась молочница и появляется каждый месяц. Чувствительна к флуконазолу, но ни он ни свечи толком не помогали. Перепробовала все. И пробиотики через рот. Два месяца назад в Фемофлоре скрин была только молочница. Сейчас сдала молочницы нет, но там...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2026-04-09T09:09:24+03:00

Для воспаления во влагалище можно использовать местное лечение с антибиотиками, вагинальные свечи или таблетки. По результатам ВПЧ обнаружен один из типов, может быть несколько: 31/33/35/39/51/52/56/58/59/66/68. Для уточнения, какой именно тип обнаружен, можно сдать количественный тест на ВПЧ. Само по себе обнаружение ВПЧ в мазке не равно патологии — это значит, что повышен риск дисплазии и рака шейки матки, что требует более бдительного наблюдения: ВПЧ ежегодно( те типы которые обнаружены), мазок на онкоцитологию ежегодно и кольпоскопия по показаниям.

Question 6

Изменения а анализах крови при беременности

5 ответов

9 апреля

Добрый день! Вчера сдавала кровь и мочу, срок беременности - 19 недель и 3 дня. Пришли результаты, от которых мне стало плохо. ОАМ вроде в норме. А вот ОАК - это жуть. Повышены лейкоциты - при норме до 11 тыс/мкл у меня 11,11. Нейтрофилы - при норме от 1,56 до 6,13 тыс/мкл у...

Ирина, Рязань

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2026-04-09T07:30:06+03:00

Доброе утро! Это референсные значения для не беременных. У Вас по анализу крови все в порядке. СОЭ у беременных всегда повышено, а норма лейкоцитов до 15. Вы совершенно спокойно укладываетесь в нормальные показатели

Question 7

Генитальный герпес

4 ответа

9 апреля

Здравствуйте Есть генитальный герпес , 10 лет вобще никак не проявлялся . Сейчас забеременела и на сроке 21 неделя случился рецидив , за день до высыпания зудило место на котором вылез , высыпало прыщиков 5 , прошли за пять дней , врач назначил спрей панавир и все . Спустя...

Яна

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-04-09T07:48:13+03:00

Здравствуйте.
Прежде всего, стоит понимать, что опасность представляет все же не очередной рецидив, а именно первичное (!) инфицирование, к тому же — в третьем триместре, особенно при сроках, близких к предполагаемой дате родов, а не в начале беременности. Именно в таких случаях риск передачи инфекции ребенку и негативных последствий составляет до 30–40%. Если же речь о рецидиве, то есть герпес ранее до беременности уже был, то для малыша это вовсе не опасно, ибо его защищают антитела, имеющиеся уже сейчас в крови. Проще говоря, обострение на этом этапе не опасно для беременности вовсе, как правило.
Что касается лечения, на таком сроке и дальше как раз-таки прямо рекомендована специфическая антивирусная терапия ацикловиром или валцикловиром в таблетках (не местно), а не Панавир и подобные истории. Причём терапию начинают при первых признаках рецидива, не дожидаясь его развития. Это и ускоряет процесс восстановления, и улучшает качество жизни мамы, и снижает риски для организма и для малыша в целом. И да, при рецидивирующим течении инфекции с 36 недели назначается терапия в любом случае для снижения риска рецидива в родах.

Question 8

Черная язвочка на половой губе

2 ответа

9 апреля

Здравствуйте! Образовалась черная язвочка на слизистой (внизу), со вчерашнего дня начала неприятно болеть. Днями ранее была аллергия на лубрикант, в виде молочницы (я преполагаю). Вставила я Залаин. На протяжении 4 лет один половой партнер. Что это такое не знаю и как это...

Василиса, Саранск

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-04-09T07:59:15+03:00

Здравствуйте, Василиса.
Понимаю, как не хочется порой обращаться очно к доктору. Но при подобных изменениях на слизистой все же очень важно осмотреть образование очно под специальным увеличением (можно начать с обычного гинеколога, который владеет вульвоскопией, если потребуется, он порекомендует осмотр дерматолога после). Таким образом (насколько вообще можно судить по фотографии) могут выглядеть и ангиокератомы (такие доброкачественные образования), и механические повреждения кожи/слизистой после травматизации (и тогда можно обсудить аппликации с левомеколем, например), и редко, но специфические изменения неясной природы тоже бывают выглядят похоже. Потому и важно посмотреть вживую.

Question 9

Мазок на флору

5 ответов

9 апреля

Сдан мазок на Флору для прохождения ГСГ. Результаты :V лейкоциты до 9, V Флора полиморфные палочки умеренно , C лейкоциты до 15, C Флора полиморфные палочки кокки обильно . Грибов , инфекций не обнаружено. Заключение : незавершенный фагоцитоз в препаратах . Попасть к...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-04-09T06:15:37+03:00

Здравствуйте!

По мазку нет критических изменений, количество лейкоцитов допустимо, Флора такая тоже может быть в норме.

Незавершённый фагоцитоз — это состояние, при котором клетки иммунной системы (лейкоциты) активно пытаются бороться с микроорганизмами, но процесс полного уничтожения бактерий не завершён.

В идеале требуется сдача анализа фемофлор, чтобы уточнить состав микрофлоры влагалища

Question 10

Отменять антикоагулянты?

5 ответов

9 апреля

Здравствуйте! Беременность 6 недель. До беременности были выявлены: Полиморфизмы генов сосудистого тонуса: обнаружены гетерозиготные полиморфизмы генов ACE,AGTR2, ассоциированные с нарушением плацентации за счет повышенной склонности к сосудистомуспазму; гетерозиготный...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-04-09T06:18:43+03:00

Здравствуйте !
Переадресуйте этот вопрос лучше гематологам.

Обычно они контролируют показатели крови во время беременности, и принимают решение об отмене препаратов.
Д димер вам не рекомендовали сдавать ?

Question 11

Воздействие рентгена на ранних сроках беременности

5 ответов

9 апреля

Добрый день! 1 апреля проходила флюорографию,по результатам которой было назначено до обследование (делали рентген в 2х проекциях). Обнаружили затемнения на лёгких. Назначили прохождение КТ лёгких на 16 апреля. 9 апреля я узнала,что беременна. Срок 6 недель. Каковы мои риски?...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-04-09T05:04:03+03:00

Здравствуйте!

На самом деле проведение флюорографии на ранних сроках беременности это достаточно частая ситуация . Но и до 3-4 четырёх недель действует закон либо всё, либо ничего. То есть если воздействие из внешней среды подействовало на беременность, то беременность просто прервётся, а если воздействие было не значимо, значит это не повлечёт никакой патологии беременности и плода.
В любом случае на первом скрининге смотрят полностью анатомию плода.

КТ рекомендуется к проведению во время беременности только по строгим жизненным показаниям, особенно в 1 триместре.
Иногда возможно заменить КТ лёгких ультразвуковым исследованием, обсудите это с вашим лечащим доктором.

Question 12

Можно ли попроьовать забеременеть, если после дюфастона назначали коки?

4 ответа

9 апреля

В течении трех месяцев была задержка, по узи- гипоплазия эндометрия, врач назначил дюфастон для вызова менструации с последующим принятием кок(ярина плюс). Я бы хотела после вызова месячных не принимать коки, проверять овуляцию и попробовать забеременеть, можно ли так? По...

Марина, Чита

Вопрос закрыт

Алиагабейли Улкер Идрак кызы · Answer · 2026-04-09T03:20:27+03:00

Здравствуйте!

Да, если Вы хотите планировать беременность, то можно не принимать КОК, попробовать отслеживать овуляцию и спокойно планировать беременность.

Если оценивать эндометрий, то можно посмотреть толщину на 19-23 день цикла. Толщина эндометрия, как правило, должна быть не менее 7мм.

Если будет подтверждено, что не развивается доминантный фолликул,то назначается гормональная поддержка.

Question 13

Уреаплазма

1 ответ

9 апреля

Про лечила уреаплазму парвум в титре 10^5 , партнер пошел к урологу на что тот сказал что это чисто женская история и лечить ему ничего не нужно. Хотя мой гинеколог сказала лечить обоих. Был раз п/а в презервативе и один раз оральный секс. Какова вероятность заразиться снова?

Наталия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Алиагабейли Улкер Идрак кызы · Answer · 2026-04-09T03:27:46+03:00

Здравствуйте!

Уреаплазма относится к условно-патогенной флоре влагалища,то есть она может присутствовать в норме, это не ИППП, ее невозможно кому-то передать или от кого-то заразиться.

Если нет жалоб на зуд, жжение или неприятный запах,то лечить ничего не нужно.

Question 14

Общий анализ мочи

5 ответов

9 апреля

Беременность 31 неделя. Повышены эритроциты в моче. Насколько критично? И что делать?

Инна

Вопрос закрыт

Алиагабейли Улкер Идрак кызы · Answer · 2026-04-09T02:22:47+03:00

Здравствуйте!

Нет ли жалоб на болезненность или зуд при мочеиспускании?

В таких ситуациях, учитывая отсутствие белка, лейкоцитов в моче, рекомендуется пересдать анализ мочи, при этом строго следить за правилами сбора: перед сбором необходимо подмыться теплой водичкой, вводится ватный тампон во влагалище, собирается строго средняя порция утренней мочи.

Question 15

28-29 недель , шейка матки 28 мм, короткая ли, требуется установление пессария?

1 ответ

9 апреля

На цервикометрии шейка матки 28 мм, срок беременности 28-29 недель, коротая ли шейка? Требует ли установку пессария?

Анастасия

Вопрос закрыт

Базаева Хеда Лечаевна · Answer · 2026-04-09T00:40:16+03:00

Здравствуйте! Шейка матки более 25 мм до 30 недели считается вариантом нормы. Шейка матки длиной 25 мм и менее до 30 недели , считается истмико-цервикальной недостаточностью. После 30 недели подобный диагноз не ставится и при шейке 25 мм и менее , т.к с 30 недели шейка матки постепенно начинает готовиться к родом.

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме