Онлайн консультация акушера

Question 1

ЗРП, 36 неделя, Хромосомные аномалии, ФПН

9 апреля

Здравствуйте!Сейчас на 36 неделе, положили с ЗРП до 37 неделе, потом будут родоразрешать на 37, очень сильно переживаю, что дочь родится с каким-то проблемами, потому что прочитала, что ЗРП может быть связано с хромосомными аномалиями и т.д, не знаю, как уже дожить эту...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кочнева Янина Александровна · Answer · 2026-04-09T12:19:12+03:00

Здравствуйте. Понимаю Ваши переживания и беспокойство, но не стоит волноваться. То, что по размерам на УЗИ плод маловесный к сроку гестации, это могут быть конституциональные особенности, если вы с супругом не высокого роста. По результатам биохимического скрининга, все риски по хромосомным патологиям низкие, не волнуйтесь. По УЗИ все размеры плода пропорциональные, просто небольшой вес, немного ниже среднего.

Question 2

Уроваксом и фолиевая кислота

5 ответов

9 апреля

Можно ли принимать одновременно уроваксом , фолиевую кислоту, витамин д и йод ? Уроваксом прописали пить 3 месяца. Остальные препараты тоже планирую пить 3 месяца перед беременностью

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-04-09T12:01:43+03:00

Добрый день.
Да, прием всех вышеназванных препаратов допустимо совмещать между собой.

Как и любые другие препараты, рекомендуется разделять по времени приёма на 2-3 часа (стандартная рекомендация для любого лекарственного средства)

Question 3

Швы на шейке

6 ответов

9 апреля

Здравствуйте 18 марта была проведена биопсия шейки, подозрение на диплазию, но она не подтвердилась Через 1,5 недели отпал струп, стало кривить, на 7 дней назначили транексам 3р/д по 1000мг.Потом стало кривить сильнее, было принято решение зашить ранку 7 апреля, сказали швы...

Диана

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-04-09T12:00:07+03:00

Диана, добрый день.
В таких случаях приветствуется половой покой в течение 1 месяца после наложения швов. За это время уже должна сформироваться полноценная рубцовая ткань.

Запрета на поверхностную стимуляцию гениталий нет в таких случаях

Question 4

Тошнота неделю

5 ответов

9 апреля

Здравствуйте! В субботу была тяжесть в животе после еды, решила вызвавать рвоту, чтобы полегче стало. В воскресенье началась рвота и до вторника продолжалась, ничего есть не могу и тошнота первые дни не проходила совсем. Сейчас стало полегче. Подозреваю обострение гастрита,...

Дарья, Выборг

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-04-09T11:57:26+03:00

Дарья, добрый день.
Если менструации прошли привычно (по обильности и своему характеру), то с беременностью совершенно никакой взаимосвязи нет, конечно.

В таких случаях подозревают либо отравление, либо функциональное нарушение работы ЖКТ. Рекомендуют консультацию гастроэнтеролога

Question 5

Планирование беременности при СПКЯ

1 ответ

9 апреля

Здравствуйте. Мне 25 лет, год назад поставили СПКЯ. В 18 лет обращалась к гинекологу в связи с циклом 103 дня, СПКЯ не ставили, утвердили только ановуляцию.Цикл нерегулярный был всегда, от 45 до 120 днейВес сейчас на верхней границе нормы (64 при росте 163), гормоны в норме...

Мария

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2026-04-09T12:19:33+03:00

Витамин д по анализам в дефиците, поэтому сначала может приниматься 7 тыс ед в сутки в течение 2х месяцев, а затем переход на 2 тыс ед в сутки длительно

Question 6

28.1 Избыток андрогенов

5 ответов

9 апреля

Год назад начала сильно поправляться, не могу забеременеть, тоже больше года. Сделала узи показало мультифуликулярность яичниковПошла к эндокринологу сказали что это СПКЯЧерез 5 месяцев пошла к гинекологу, сделали узи снова, мультифолликулярности не было, сказали не СПКЯПошла...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иванова Ольга Анатольевна · Answer · 2026-04-09T12:23:42+03:00

Здравствуйте !
По результатам анализов и вашей картине все же больше данных за СПКЯ.
Нужно понимать что спкя заболевание хроническое, вылечить не возможно, нужно научиться с ним жить. И эффект будет только на время приема препарата. Учитывая что антиандрогены длительно принимать не рекомендуют кок в данной ситуации все таки в преимуществе. Если категорически принимать кок не хотите то, в такой ситуации , как вами и прописано, рекомендуют спиронолактон, 100-200 мг в сутки, часто достаточно 100 мг, и учитывая что спироналоктон обладает эстрогеноподобным эффектом, для профилактики ациклических Кровянистых выделений рекомендуют Прогестерон во вторую фазу цикла, например дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день с 16 по 25 день цикла.
Помимо этого если есть избыточный вес возможно рассмотреть прием Метформина стартовать рекомендуют с 500 мг, при хорошей переносимости через 1-2 недели увеличивать на 500, минимально эффективная дозировка 1,5 гр.
В любом случае прием препаратов нужно согласовывать с доктором очно.
Конечно наступление беременности возможно, так как при спкя овуляции бывают хотя и редкие. Если же естественное зачатие не произойдет то показано будет проведение стимуляции овуляции.

Question 7

Возможна ли беременность

5 ответов

9 апреля

Здравствуйте. Меня беспокоит следующее. Муж был в отпуске с 11.03 по 27.03, ПА были вплоть до 27.03. Первый день последней менструации 12.03 по 15.03. Приблизительно через 4 дня после отъезда мужа я поймала себя на мысли, что у меня овуляция, но это не точно конечно....

Юлия

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-04-09T11:28:54+03:00

Здравствуйте.
Кровь на ХГЧ информативна уже через 10 дней после полового акта . Следовательно анализ уже был был информативен от 5-6 числа . Так как он сдан 8, то беременность исключается в описанной ситуации, показатель менее 5 говорит об отсутствии беременности

Question 8

Идет кровь 25 дней

5 ответов

9 апреля

Здравствуйте. Ситуация у меня такая. В 2021 году у меня был полип. Удалили. Прошло 5 лет. Последняя менструация у меня была в апреле 2024 года. В 2025 году, в середине декабря, у меня начались боли в животе и розовое выделения. УЗИ показало, что у меня эндометрия 10 мм. 5...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-04-09T11:31:31+03:00

Длительное кровянистое выделение на фоне норколута возможно, но 25 дней подряд не считается нормой и требует уточнения причины.

В подобных ситуациях наиболее вероятно так называемое «прорывное кровотечение» на фоне прогестагена, особенно при непрерывном приеме и колебаниях времени приема. Такие кровотечения могут усиливаться при изменении схемы, пропусках, а также на фоне истонченного эндометрия, как в данном УЗИ (3 мм). При этом отсутствие полипа и тонкий эндометрий снижают вероятность органической причины, а миома 13 мм обычно не дает длительного кровотечения. Также учитывается, что в постменопаузе даже функциональные кровотечения требуют более внимательной оценки.

В подобных случаях обычно рассматривается: временная отмена прогестагена, контроль общего анализа крови (гемоглобин), коагулограммы, а также повторная оценка эндометрия через 2-4 недели. Если кровотечение сохраняется, нередко применяется кратковременная гормональная коррекция или гемостатическая терапия в другой схеме, так как транексам не всегда эффективен при гормональной причине. Назначение железа оправдано при длительной кровопотере.

Практически целесообразно: контролировать интенсивность выделений, исключить пропуски препаратов, ограничить тепловые процедуры (горячие источники, ванны), отслеживать слабость, головокружение. Повторное УЗИ и анализ крови через короткий интервал помогают понять динамику.

Question 9

Кровит 16 дней после вакуумного аборта

5 ответов

9 апреля

25.03. был проведен вакуумны аборт. 22.02. была овуляция и незащищённый ПА. Беременность протекала нормально. Но вынуждена была прервать. После аборта были выделения 2 дня очень скудные , алые. Потом 3 дня ничего не выделялось. На 6-й день начало кровить, несильно (3-4...

Екатерина, Мыски

Вопрос закрыт

Голозубова Ангелина Андреевна · Answer · 2026-04-09T11:35:19+03:00

Добрый день
В каком обьеме, еще раз, происходят кровянистые выделения? За сколько заполняется 1 менструальная прокладка? Или ежедневная?
Не отмечаете ли повышения температуры тела? После чего выделения усиливаются?

Question 10

Дискомфорт в области левого яичника

5 ответов

9 апреля

На данный момент мне 23 года.В 2021 году поставили основной диагноз: перекрут кисты правого яичника. В следствие операции удалили правый яичник и маточную трубу. Назначали препараты КОК ярина+, по сей день их пью (09.04.2026).Делала контрольные УЗИ органов малого таза...

Лена, Владивосток

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-04-09T11:10:26+03:00

Лена, добрый день.
Похожие симптомы могут быть характерны для воспаления органов малого таза. В таких случаях, обычно, рекомендуют сдать анализ фемофлор скрин или 16 + бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью.

По результатам уже начать лечение.

Индометацин только убирает симптомы, но с причиной не борется. Если есть воспаление, то это может поспособствовать хронизации процесса

Question 11

Беременность

5 ответов

9 апреля

Здравствуйте!5 лет не могла беременеть,нашла гинеколога он назначил на инфекции и у меня и у мужа уреплазма и у него простатит, после лечения антиб, перогенала, и прочего, забеременела в след цикле,гинеколог назначила дюфастон и пила, сын здоровый родился.2 беременность...

Соня

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-04-09T10:56:41+03:00

Соня, добрый день.
Если было 2 потери в анамнезе, то планировать беременность необходимо на фоне приёма препаратов прогестерона, конечно.
Приём Дюфастона или Утрожестана необходим.

До 5 недель беременности исследование никаким образом не должно повлиять на развитие эмбриона

Question 12

Аллергия на смазку, жжение

7 ответов

9 апреля

Здравствуйте! После па со вкусовой смазкой появилось жжение, раньше бывало небольшое жжение с этой смазкой, но не придавала значения + искусственной смазкой пользуемся редко хватает натуральной. Па без презерватива, партнёр единственный и не новый. Гигиена у обоих отличная....

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-04-09T10:43:35+03:00

Анна, добрый день
Обычно, предполагают, что произошла активация условно-патогенной флоры (именно жжение, в основном, вызывает уреаплазма, либо анаэробная флора)

Рекомендуют, обычно, сдать фемофлор 16 + бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью. По результатам уже лечиться.

Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключить половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться

На время ожидания результатов с доктором можно согласовать вопрос о возможности применения препарата Пимафукорт 2 раза в день на неделю

Question 13

Беременность 12 недель и выделения

6 ответов

9 апреля

Добрый день, дня 2-3 как заметила у себя странные обильные выделения, какого-то бежевого цвета цвета, до этого не было таких выделений, зуда, жжения нет. Препараты никакие не принимаю, стоит ли паниковать ???

Галина

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-04-09T10:28:42+03:00

Здравствуйте .
Уточните пожалуйста были ли накануне половые акты? Есть ли запоры ?
Выделения могут быть связаны с шейкой матки , возможно есть эктопия на шейке и она подкравливает. Так же шейка в беременность больше наполнена сосудами и они могут так же подкравливать. Рекомендуют избегать запоров , когда женщина тужится, выделения могут становиться сильнее. В этом нет ничего страшного, но в похожих случаях обычно рекомендуют обязательное наблюдение за характером выделений .

Question 14

Кровотечение небольшое на раннем сроке беременности

5 ответов

9 апреля

Последние месячные были с 6-10 марта . Пришли 1 апреля и лишь только помазало немного. Сделала тест - положительный . 8 апреля сделала узи и Хгч . Сегодня 9 марта немного мажет . Что делать ? Или в норме ли все показатели ?

Жанна, Кемерово

Вопрос закрыт

Шемет Евгения Ивановна · Answer · 2026-04-09T12:50:08+03:00

Если выделения были однократно в таком случае рекомендую динамическое наблюдение и контроль узи в динамике через 7 дней, до узи соблюдайте половой и физический покой.

Question 15

Первый скрининг и контроль зчя и мвс в 15-16нед

5 ответов

9 апреля

Здравствуйте, делала скрининг в 11 недель, в 6 Нед было кровотечение нашли гематому, сейчас на утрожестане, по узи с плодом все хорошо риски низкие, гематому не нашли, подскажите, в рекомендациях пишут Контроль анатомии плода (ЗЧЯ,МВС) в 15-16 недель в КАОП. что это значит...

Инна

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-04-09T10:25:12+03:00

Добрый день.
ЗЧЯ- закрытая черепная ямка; а МВС- с большой вероятностью имеют в виду мочевыделительную систему.
Но повторно УЗИ не назначается, особенно с акцентом на определенные структуры, если по УЗИ и биохимическому скринингу все хорошо.
Могли бы пожалуйста прикрепить результат ультразвукового исследования?

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме