Онлайн консультация акушера

Question 1

2 марта

2 недели назад лежала в больнице с ретрохориальной гематомой, выписали из больницы в заключении написали гематомы в стадии организации , целую неделю не было никаких выделений, сейчас опять появились мажущие коричневые, так должно быть или это плохо? Срок беременности 14...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2026-03-02T10:40:32+03:00

Добрый день! Надо смотреть на узи. Периодичски может прогрессировать отслойка и гематома увеличиваться, но может выходить и старая гематома. В обоих случаях это может проявляться такими выделениями, Но если нет ярких выделений, то уже хорошо. Препараты прогестерона вы получаете скорей всего, если выделеняи будут яркие, то принять транексвам 1000 мг , И в любом случае надо сейчас посмотреть, что на узи,

Question 2

Помогите расшифровать анализы 24 недели беременности

5 ответов

2 марта

Поступила в стационар 27.02. с угрозой преждевременных родов. (1 бер-ть) Срок сегодня 24н.1д. Укорочение шейки матки (05.02-32мм,17.02.-28мм,27.02.-24мм). В 2023г. была конизация ШМ. Принимаю утрожестан 3 р. по 200мг. Фолиевая 400 мг 1р., йодомарин 200 мг. 1 р., кальций 250...

Кристина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Кошелева Наталия Романовна · Answer · 2026-03-02T13:26:29+03:00

Здравствуйте, Кристина
Коагулограмма в норме. Мазок выделений - немного повышены лейкоциты, если нет жалоб на зуд, жжение или выделения с неприятным запахом - повышение лейкоцитов у беременных считается нормальным. Повышение лейкоцитов в крови - тоже. Снижение тромбоцитов совсем незначительное и тоже допустимо при беременности. Из всех прикреплённых анализов обращает на себя внимание повышение АЛТ и АСТ. При беременности это может быть вызвано холестазом беременных, это то, что нужно исключить в первую очередь, особенно, если есть зуд кожи. Для этого рекомендуется сдать анализ на общие желчные кислоты

Question 3

Анэмбриония

3 ответа

2 марта

Первый день последних месячных 13.01.2026. Подскажите, необходимо ли сделать еще одно узи? 05.03 иду на прерывание. Документы прикрепляю.

Наталья, Краснодар

Вопрос закрыт

Харькова Мария Анатольевна · Answer · 2026-03-02T11:06:54+03:00

При 9 мм желточный мешочек уже может быть виден,но можнт быть и не аиден.Пока поводов для беспокойства нет)

Question 4

Расшифровка КТГ

3 ответа

2 марта

Пожалуйста, помогите с расшифровкой КТГ. Три дня назад на УЗИ зафиксировали двойное обвитие, сегодня сделала КТГ. Малыш не активничал, хотя за час до этого поела, после КТГ будто бы проснулся. Все ли в порядке? Не связаны ли такие результаты с обвитием? Срок 35 недель

Екатерина

Вопрос закрыт

Болурова Асият Руслановна · Answer · 2026-03-02T10:17:54+03:00

Да, вижу.
Такой тип КТГ оценивается как сомнительный , около 7 баллов по Фишеру, так как за 20 минут записи не было зарегистрировано акцеллераций, и скорее всего это действительно связано с тем, что во время записи малыш находился в фазе сна .
Запись КТГ лучше повторить , после приема сладкой пищи ( можете съесть кусочек шоколадки или сладкий фрукт) и записывать больше - около 40-60 минут , чтобы точно попасть в фазу бодрствования плода.
Не переживайте , с высокой вероятностью это связано именно со сном.
Плюс дома контроль шевелений плода - Вы начинаете отсчет и Считаете каждое движение.
Как только вы насчитали 10-е шевеление вы можете перестать считать на сегодня. Тест положительный и обычно можно успокоиться

Question 5

Расшифровка Фемофлор

5 ответов

2 марта

Нужно расшифровать анализ31 января была обнаружена уреаплазма Пролечившись пересдала 27 февраля Пришел такой результат

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-03-02T09:49:49+03:00

Здравствуйте.
По анализу выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП( в том числе и Уреаплазма)Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у вас нет жалоб , то никакое лечение не требуется.Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется
Убить , убрать эту флору невозможно, так как это постоянные жители влагалища
К ИППП относятся

Trichomonas vaginalis
Chlamydia trachomatis
Mycoplasma genitalium
Neisseria gonorrhoeae.
Вот они требуют лечения вне зависимости от жалоб совместно с партнером

Question 6

Беременность после приема "Сотрет"

3 ответа

2 марта

Добрый день. Был прием препарата "Сотрет" с апреля 2025 г. по декабрь 2025 г. Последняя капсула 10 мг была принята 30.12.2025 г. В феврале наступила беременность, две полоски четкие показало вчера - 1 марта. Зачатие было либо: 14.02.2026 г., либо 22.02.2026 г., 23.02.2026 г....

Алина

Вопрос закрыт

Асланова Гюльнара Абдулнасировна · Answer · 2026-03-02T10:36:15+03:00

Асланова Гюльнара Абдулнасировна

Рада, что вы успокоились.

Question 7

Беременность 10 недель, коричневые выделения

5 ответов

2 марта

Сегодня (2.03) срок беременности 10 недель, 3 дня. В пятницу (27.02) появилась одна темная коричневая прожилка в выделениях из влагалища и еще на бумаге оставались более светлые тоже коричневые прожилки в выделениях. Это было однократно, далее в пятницу и субботу выделения...

Ольга, Тверь

Вопрос закрыт

Харькова Мария Анатольевна · Answer · 2026-03-02T09:59:29+03:00

Здравствуйте Ольга! Такие выделения как у вас ( коричневые) неопасны,это старая свернувшаяся кровь.Раз выделения скудные,то ,возможно было повреждение слизистой на шейке,а может есть эрозия,или была небольшая отслоцка в ходе роста плодного яйца.В любом случае, это-дело прошлое.
Угожающее состояние при беременности: кровянистые,красные выделения,боли внизу живота,интенсивные схваткообразные,либо интенсивные тянущие,укорочение шейки.
Раз выделений,боли нет,по УЗИ все хорошо,то Утрожестан можно не принимать.Его назначили для перестраховки ,а не из реальной потребности.
Но-шпу тоже нет смвсла принимать просто так,только при тянущих болях,2 таб сразу или в свечах рекиютально.

Question 8

Беременность

5 ответов

2 марта

Сейчас у меня 17 неделя беременности. Когда делала первый скрининг риск по тримоссомии 21 был 1:107. Сейчас мне сказали, что это очень низкий риск. Раньше никто ничего не говорил. Теперь я переживаю насчёт этого

Юлия

Вопрос закрыт

Агабегян Жанна Борисовна · Answer · 2026-03-02T09:18:04+03:00

Здравствуйте. Риск по трисомии низкий, но показатель входит в так называемую серую зону. На данном сроке рекомендуется своевременно пройти 2 скрининг.
Определены высокие риски по преэклампсии и задержке развития плода. В таких случаях лечащий врач по рекомендует к приёму кардиомагнил до 36 недель, рекомендуется в динамике сдавать анализ мочи на суточный белок и контролировать давление с ведением дневника

Question 9

Пить ли Дюфастон?

5 ответов

2 марта

Доброе утро. Я писала недавно вопрос о том, что была на приеме у гинеколога. Поставили подозрение на метроэндометрит. Я два цикла пила Дюфастон. Последний раз были жуткие месячные, очень обильные. В этот цикл я не пила уже Дюфастон. Я пытаюсь забеременеть. Сделала сегодня...

Алина, Ейск

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-03-02T09:01:47+03:00

Здравствуйте , в таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется сдать кровь на ХГЧ в динамике , с интервалом 2-3 дня , если показатель будет более 5 и он будет расти , то беременность наступила , при ХГЧ равном 1500 модно делать контроль УЗИ и по результату исследования определять дальнейшую тактику , если беременность будет развиваться , признаков угрозы прерывания не будет , то прием Дюфастона не показан .

Question 10

Стоит ли убирать Мирену при субмукозном узле? Или надо удалять матку?

5 ответов

2 марта

Здравствуйте, доктора.Очень нужна Ваша консультация. Меня зовут Юля, 42г. Двое родов. Я первый раз в 2011 поставила Мирену и уже 3 р поменяла в декабре 2024г. У меня миома и много узелков в разных областях. Один доктор сказал надо удалять матку, мол мне она уже не нужна ,...

Юлия, Запорожье

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-03-02T21:01:45+03:00

При отсутствии жалоб, анемии и быстрого роста узлов удаление матки обычно не требуется; ВМС с левоноргестрелом при миоме чаще рассматривается как допустимый и эффективный метод контроля кровопотери, а вопрос удаления субмукозного узла решается по его влиянию на полость матки.

По представленным УЗИ описаны множественные миоматозные узлы, часть интрамуральные и интрамурально-субсерозные, один - с субмукозным компонентом. Полость матки не деформирована, ВМС расположена правильно, эндометрий тонкий. В подобных случаях, если нет обильных менструаций, боли, анемии или быстрого увеличения размеров матки, обычно выбирается наблюдение с УЗИ 1 раз в 6-12 месяцев. Гистерэктомия рассматривается при выраженных симптомах или значительном росте узлов, а не только по факту их наличия.

ВМС с левоноргестрелом не считается противопоказанной при миоме, если полость матки не деформирована. По данным международных рекомендаций, она уменьшает менструальную кровопотерю и защищает эндометрий. Данных о том, что она вызывает рост миомы, нет; миоматозные узлы в целом являются гормонозависимыми и могут постепенно увеличиваться в пременопаузе независимо от ВМС. Субмукозный узел подлежит удалению обычно тогда, когда вызывает кровотечения, анемию или деформирует полость матки.

Прибавка массы и отечность не очень характерны на фоне гормональной ВМС.

Question 11

Коагулограмма в беременность

5 ответов

2 марта

Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, мою коагулограмму. Беременность, 20 неделя. Что из этого критично и какое требуется лечение?

Дарья

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-03-02T08:35:39+03:00

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, коагулограмма соответствует нормальному беременному состоянию
То есть организм в состоянии компенсации , для того, чтобы минимизировать кровотечение

Question 12

Смущает мазок

5 ответов

2 марта

Посмотрите пожалуйста анализ . Меня очень смущает. Сдавала мазок и кровь на ЗППП все отрицательно. По жалобам : перед месячными бывает небольшой зуд. Выделения желтоватые или зеленоватые (не уверена, может кажется) , неприятных запахов нет.Возможно ли это из за эндометриоза и...

Марина

Вопрос закрыт

Смёрдова Анна Александровна · Answer · 2026-03-02T08:41:18+03:00

Если дома есть Нео-Пенотран, то он подойдет. Да, вот я и предположила дисбиоз- бак. Вагиноз.
После лечения рекомендуется курс лактобактерий; вот, например, Дуожиналь.
Также если есть постоянный половой партнер по рецидивах частых ему рекомендуется тоже пройти лечение. Доксициклин 100 мг 2 раза в день 7 дней. На время лечения половой покой.

Question 13

Расшифровка результатов ктг

5 ответов

2 марта

Здравствуйте! Срок 36 недель и 2 дня, сегодня была на ктг, медсестре что-то не понравилось, ушла советоваться с врачом, вернулась и сказала, что врач сказал, что вроде хорошее ктг. Посмотрите, пожалуйста, результат и дайте более развёрнутый ответ, что могло не понравится и...

Ольга

Вопрос закрыт

Поспелов Игорь Игоревич · Answer · 2026-03-02T08:01:31+03:00

Добрый день.
Действительно, нормальная запись. Признаков гипоксии нет, все признаки благополучия налицо.
Что могло "не понравится" - возможно, эпизод потери сигнала в середине записи. Но ничего особенного в этом нет, техническая погрешность.

Question 14

Пролечилась от микоплазмы гинаталиум

1 ответ

2 марта

Добрый день , пролечилась от микоплазмы гениталиум, был назначен джозамицин 500 мг 3 раза в день в течении 10 дней и капсулы Макмирор 1 свече 8 дней . Через две недели пошла сдавать повторно анализ снова выявили микоплазму . На Джозамицин пошла крапивница. По моей логике...

Ольга

Вопрос закрыт

Верцимак Марина Михайловна · Answer · 2026-03-02T09:28:24+03:00

Здравствуйте, Ольга!
Аллергическая реакция на препарат не говорит о том, что антибиотик "работает" на микоплазму гениталиум. Это говорит о том, что ваш организм среагировал на данный антибиотик. Больше его применять не нужно. В будущем вам нужно обязательно предупреждать всех врачей о том, что у вас была аллергическая реакция на Джозамицин.

ПЦР высокочувствительный диагностический метод. Он может реагировать как на живые микроорганизмы, так и на разрушенные частицы ДНК микроорганизмов после антибиотиков. Поэтому контрольный анализ методом ПЦР рекомендуется выполнять не ранее, чем через месяц после окончания антибактериальной терапии.
К сожалению, не всегда достаточно одного курса антибиотиков для лечения микоплазмы гениталиум. Так как микроорганизмы могут быть не чувствительны к конкретному антибиотику.

В подобных случаях рекомендуется повторить ПЦР на микоплазму гениталиум через месяц после окончания Джозамтцина.
Если микоплазма гениталиум вновь будет выявлена, то рекомендуется повторный курс антибактериальной терапии по назначению врача совместно с партнёром.
На время антибактериальной терапии необходимо соблюдать половой покой. До результатов контрольных мазков - барьерная контрацепция (презерватив).

Question 15

Секс во время беременности

5 ответов

2 марта

Здравствуйте!Срок беременности 13,4 акушерских недель. Вчера был ПА с мужем. Недолго и аккуратно, было комфортно, не больно. Поза на четвереньках. После этого немного потягивало поясницу. У меня прикрепление плаценты по задней стенке.За все время не было никаких гематом,...

Дарья, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Смёрдова Анна Александровна · Answer · 2026-03-02T07:09:08+03:00

Здравствуйте! Отслойка плаценты обычно сопровождается сильными болями, небольшие же участки сопровождаются болью средней интенсивности, но постоянной. Во время оргазма происходит сокращение матки, поэтому могло немного тянуть живот. Не переживайте.

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме