Онлайн консультация акушера

Question 1

Миома 1 узел

2 марта

Здравствуйте! Мне 37 лет, была 1 беременность, абортов не было.Была на проф.осмотре иНа узи нашли узел - миому, сказали на узи что неудачно расположена и нужно ставить мирену.Узи: https://disk.yandex.ru/d/b0eFbkHtGLIKDAПосчитала отзывы о мирене , не хотелось бы ее ставить в...

svetikloveth@mail.ru, Уфа

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-03-02T20:37:05+03:00

По описанию речь идет о межмышечном узле 30×25×27 мм, примерно на 1/4 расположенном в полости матки. Такие узлы чаще вызывают обильные и длительные менструации, межменструальные кровянистые выделения и могут со временем увеличиваться, хотя нередко остаются стабильными годами. Эндометрий 6 мм соответствует 1 фазе цикла, яичники без особенностей, что является благоприятным признаком. Размер узла небольшой, признаков нарушения кровотока нет.

В похожих ситуациях при отсутствии выраженных жалоб допустимо наблюдение: контрольное УЗИ обычно рекомендуется через 6 месяцев, далее - 1 раз в год при стабильных размерах. Считается, что внутриматочная система с левоноргестрелом чаще применяется для уменьшения обильных менструаций и защиты эндометрия, но не уменьшает сам узел.

Для контроля ситуации рекомендуется отслеживать длительность и объем менструаций, сдавать общий анализ крови при обильных кровопотерях и поддерживать нормальный вес.

При отсутствии жалоб можно жить обычной жизнью и наблюдать динамику, принимая решение о лечении только при изменении симптомов или росте узла.

Question 2

Лечение гиперплазии при планировании 1-ой беременности. Наличие аденомиоза и 2 операции по удалению полипа.

5 ответов

2 марта

Добрый вечер!Мне 26 лет, я планирую беременность. С октября 2025 года попытки зачать ребенка безуспешны.История заболевания и проведенного лечения:1. Полип эндометрия (2019 - 2024 гг.): • С 2019 года был диагностирован полип эндометрия. Изначально я предпочла консервативные...

Алина, Уфа

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2026-03-02T18:47:33+03:00

Добрый день! Толщина эндометрия на 6 день менструального цикла в норме равна 0,6-0,9см, т.е. никакой гиперплазии на данный момент у Вас нет, как и показаний к приему КОК и смены схемы приема дуфастона. А причинами отсутствия беременности может быть ановуляция, непроходимость маточных труб, плохая спермограмма у мужа

Question 3

Постинор, сбой цикла?

3 ответа

2 марта

Здравствуйте. Цикл стабильный, 28-30 максимум дней. Был незащищенный акт 07.01, по календарю показывало овуляцию,середина была . 08.01.26 я выпила две таблетки разом постиплания кажется название. Месячные пришли ровно в срок, 28.01.26. Сейчас уже на дворе март, у меня 9й день...

Маргарита

Вопрос закрыт

Руденко Евгения Эдуардовна · Answer · 2026-03-02T17:59:34+03:00

Здравствуйте
Скорее всего данная ситуация действительно связана с приемом препарата экстренной контрацепции, поскольку после его приема может быть нарушение цикла, которое как правило самостоятельно регрессирует в течение двух трёх месяцев

Учитывая, что задержка уже девять дней, в целом уже можно спокойно записаться на узи
Возможно, в этом цикле не было овуляции, на этом фоне такая задержка
Ультразвуковой метод исследования позволит нам понять причину

Question 4

Какие патологии кроме ха могут быть на втором скрининге

5 ответов

2 марта

Добрый деньБеременность очень тревожная, изначально ставили внематочную, потом лежала с кровотечением, на первом скрининге были очень высокие риски хромосомных аномалий, делала хма амниоцентез, слава богу, ничего не обнаружено.На этой неделе скрининг, тревожность не проходит,...

Марина

Вопрос закрыт

Руденко Евгения Эдуардовна · Answer · 2026-03-02T17:56:00+03:00

Здравствуйте
На втором скрининге прежде всего смотрят правильное развитие всех органов и систем органов, сердце плода

Также смотрят кровотоки в маточных артериях и артерии пуповины, оценивают развитие плода и соответствие его развития сроку беременности

Ответ на второй вопрос:
Это может быть вариантом нормы, просто в данный момент малыш лежит достаточно низко, это не патология, срок ещё небольшой, он может свободно перемещаться

Question 5

Узи Доплер

5 ответов

1 марта

Здравствуйте, у меня 36 недель беременности. На первом скрининге поставили риски плекмаксии, по этому я делаю узи каждый месяц и узи Доплер каждые 10 дней. Нарушие маточного плацентарного кровотока мне ставят почти всю беременность , а Сегодня сделала Доплер поставили...

Анастасия

Вопрос закрыт

Текеева Алина Наурузовна · Answer · 2026-03-01T18:03:31+03:00

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, почему ставили риск преэклампсия ? Было повышенное АД? Отеки ? Наличие белка в моче? Зачастую нарушение МПК может быть связано с преэклампсией. И что вы принимали ?

Question 6

Тонус или нет

5 ответов

2 марта

Здравствуйте! Беременность 16 недель, работа сидячая с 8 до 17. Где-то с 14 начинает не то чтобы каменить низ живота, будто вздувается. Сразу хочется пройтись. Прохожуст минут 15, проходит, опять сажусь. И так повторяется где-то каждые полчаса. Если целый день дома, такого не...

Евгения

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-03-02T17:16:43+03:00

Здравствуйте.
По описанной симптоматике действительно предполагают то , что матка приходит в тонус . Но тонус - это не патология. Матка это мышечный орган и она способна приходить в тонус , рекомендуют избегать запоров если они есть , если дома нет проблем и женщина может находиться не в стрессе , рекомендуют побыть дома ( взять больничный к примеру или за свой счет ) . Так же рекомендуют использовать ректально свечи с папаверином , так же принимать магнелис б 6 по 1 таблетке 3 раза в день
Если есть проблемы со стулом ( а это в свою очередь может давать такие ощущения) рекомендуют использовать микроклизмы микролакс

Question 7

Непонятная беременность на фоне эскапела

5 ответов

2 марта

Здравствуйте!01.2.2026 дата последних месячных. 7.01.2026 был половой акт с окончанием. На следующий день был выпит эскапел. Менструация так и не наступала, кроме мажущих коричневых выделений. Был сделан тест, показал слабую полоску. Сдавала Хгч в динамике 143,140,132 . ПЯ...

Анастасия

Вопрос закрыт

Адамова Арият Гусеновна · Answer · 2026-03-03T13:14:01+03:00

Адамова Арият Гусеновна

Здоровья Вам! Обращайтесь если что🌸

Question 8

Беременность и стресс

3 ответа

2 марта

Добрый день. У меня криоперенос был 23.02. Но у меня очень много стресса последнее время. К сожалению, так сложилась, что заболела серьезно моя мама, и несколько месяцев переносили подсадку, тут вроде выдохнули, но опять проблемы случились в эту пятницу. И по работе я вся...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Поспелов Игорь Игоревич · Answer · 2026-03-02T16:28:51+03:00

Добрый день.
Если вы имеете в виду эмоциональную сферу будущего потомства, за это еще долго можно быть спокойной. Эмоции дети начинают испытывать не раньше, чем через месяц внеутробной жизни.
Поздравляю с повышением в должности, пейте валериану и старайтесь избегать стрессовых ситуаций.

Question 9

Лечение Гангренеллы и эко

4 ответа

2 марта

Здравствуйте! Вступаю в протокол ЭКО. Потмазкас на флору есть воспаление, которое я прохлопал, так как было указано, что в рамках нормы. Сдала фемофлор, он задержался. Пришел на 30 день цикла, там по виду только гандрелэнелла. Жду начало цикла и начинаю прием стимулирующих...

Юлия

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-03-02T16:11:16+03:00

Юлия, добрый день.
Если есть необходимость терапии, но ограниченны по времени, то в таких случаях, обычно, рекомендуют отдать предпочтение препарату Тержинан. Лечение проводится в течение 10 дней.
Применение данного препарата возможно и во время менструации в том числе

Question 10

УЗИ и желточный мешочек

5 ответов

2 марта

Добрый вечер, уважаемые доктора. Мне 34г беременность 2. Последняя менструация была 14.01, цикл регулярный 30-32 дня. Хгч 16.02 206,18.02 527, 24.02 3005, УЗИ 26.02 желточный мешочек есть, а эмбриона не видно, очень переживаю. Размеры плодного яйца 10*6мм. Желточный...

Алена

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-03-02T15:39:47+03:00

Алёна, добрый день.
Понимаю Ваши переживания, но на текущий момент еще есть все шансы, что появится эмбрион, так как есть желточный мешочек (это уже очень благоприятный признак). Также, размеры плодного яйца еще позволяют ему появиться (обычно, ожидают появления эмбриона до СВДПЯ 18 мм при наличии желточного мешочка). Стоит повторить УЗИ в динамике

Question 11

Предобморочные состояния, обмороки при беременности

5 ответов

2 марта

Здравствуйте. Беспокоят предобморочные состояния, обмороки. Сейчас 16 недель беременности, такие состояния случались уже 5 раз. Первый раз был 15.01.26, затем 20,21,28.02.26 и 01.03.26. Случаются внезапно и дома и в общественных местах(в очереди ко врачу, в магазине).Не могу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Щадрина Анастасия Олеговна · Answer · 2026-03-02T16:08:21+03:00

Здравствуйте! Понимаю ваши переживания, но резкое паление давления и обмороки часто сопутствуют первые 2 триместра беременности. В первую очередь, учитывая кардиологические проблемы в детстве рекомендовано посетить кардиолога и исключить патологию со стороны сердечно-сосудистой системы. Также необходимо исключить анемию и железодефицитный по анализам.
Если все хорошо, то спасаться можно только крепким сладким чаем, кофе натуральный сладкий 1-2 чашки в день, крепкий шоколад. Для ребенка падение давления вашего не опасно, как и обморочные состояния.

Question 12

Вероятность беременности.

5 ответов

2 марта

Здравствуйте, прошлые месячные шли с 24 по 31 января. Счас начались 24 февраля и закончились полностью сегодня 02 марта ( 01 марта мазало последний день). Сегодня с 01 марта на ночь на 02 марта было окончание внутрь. Нужно ли пить эскапел? Какова вероятность беременности?

Сергей, Псков

Вопрос закрыт

Голозубова Ангелина Андреевна · Answer · 2026-03-02T15:32:52+03:00

Здравствуйте
Если была эякуляция во влагалище, вероятность беременности высокая
Поэтому если беременность не желанная, то необходимо принять препарат экстренной контрацепции в первые 72ч после полового акта.
Побочным эффектом препарата может быть нарушение менструального цикла

Question 13

ИЦН 18 недель

5 ответов

2 марта

Здравствуйте, беременность 18 недель, сегодня на УЗИ(прикрепляю) поставили ицн, к своему гинекологу пойду завтра. Скажите, при таких исходных есть надежда доносить? На моём сроке могут наложить швы? В анамнезе преждевременные роды в 34 недели, причину мне тогда не назвали....

Инна

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2026-03-04T04:18:54+03:00

Здравствуйте.
По УЗИ развитие плода нормальное, анатомия без особенностей, сердцебиение хорошее. Что касается шейки матки: указана длина сомкнутой части около 23 мм, при этом внутренний зев закрыт, верхние 2/3 канала сомкнуты. Это пограничное укорочение, поэтому и написали риск ИЦН. Но это не критическая длина и на таком сроке беременность вполне можно доносить. С учётом анамнеза преждевременных родов лечащий врач действительно может рассмотреть профилактический серкляж (наложение швов) или установку акушерского пессария, но это решается после очного осмотра и повторного измерения шейки. На сроке 18 недель швы ещё накладывают, при наличие показаний. Вы всё делаете правильно: щадящий режим и прогестерон. Обычно в таких ситуациях рекомендуют динамический контроль длины шейки каждые 1–2 недели. Во многих случаях при такой длине шейки беременность удаётся успешно доносить.

Question 14

Функциональная киста яичника

5 ответов

2 марта

Здравствуйте! На плановом осмотре гинеколога при узи была выявлена киста левого яичника. Размеры 38*39мм. Цикл регулярный, жалоб нет. Врач назначила дюфастон, сейчас 21 день цикла, пропить до начала менструации по 2 таблетки в день и узи на 4-6 день цикла. Переживаю, стоит ли...

Алина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-03-02T15:19:08+03:00

Здравствуйте.
Ваши сомнения, на самом деле, более, чем обоснованы.
В подобном случае, когда такая киста впервые выявлена на УЗИ, обычно речь идет о простой функциональной кисте яичника. Это обычно значит, что тот фолликул, который вырос в этом цикле и должен был овулировать, не сделал этого (так бывает, в особенности — на фоне стрессов, например). В принципе у любой здоровой женщины 2-3 раза в год овуляция может отсутствовать, это нормально. Когда в текущем цикле не происходит овуляции, этот фолликул продолжает некоторое время расти и персистировать (находиться) в яичнике (именно такой подросший фолликул и описывают как такую кисту). Это – не страшно, такого рода кисты самостоятельно рассасываются в течение 2-3 циклов без какой-либо нашей помощи.
В таком случае обычно рекомендуют только контроль УЗИ через 1-3 месяца, чтобы отследить, что эта киста действительно «ушла» (так мы удостоверимся, что она была действительно функциональная).
Максимум, что стоит в такой ситуации делать, это по возможности ограничить высокоинтенсивные физические нагрузки и такие же половые контакты, чтобы снизить риски осложнений. И на этом и всё. Никаких медикаментозных способов «рассосать» или «вылечить» такую кисту не существует: ни Дюфастон, ни иные препараты такую кисту действительно не лечат, это — весьма устаревший и не доказавший своей эффективности подход.

Question 15

Отслойка, насколько опасно

5 ответов

2 марта

Доброго дня! Беременность эко 5.5 недель. Утром пошла кровь, красная. Не очень много, сразу выпила транексам 500 и прекратилось, но к обеду опять подкравливает. В больнице сказали есть небольшая отслойка, поэтому лежать дома и наблюдать. Поддержка утрожестан вагинально 400...

Людмила, Чебоксары

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-03-02T15:15:58+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте пожалуйста . Отслойки и ретрохориальные гематомы часто бывают у беременных в первом триместре.Гематома рассасывается или опорожняется сама в течение 2-5 недель. Пока она не рассосется или не опорожнится, выделения могут быть
Обычно женщине рекомендуют поддерживающую терапию , что вам и было назначено , но утрожестан обычно бывает достаточно по 200 мг 3 раза в день , так же рекомендуют магний по 1 табл 3 раза в день и при болях свечи папаверин ректально.
Если выделения продолжатся и будет « коричневатая мазня» - это значит , что гематома начала опорожняться и переживать не нужно , главное чтобы выделения не были алого цвета и не в больших количествах.
Рекомендуют так же делать узи в динамике для наблюдения за размерами и состоянием гематомы
Рекомендуют соблюдать половой и физический покой ( это не понимать тяжести , не делать большие нагрузки, можно делать легкие домашние дела и гулять медленным шагом )

Сама гематома никак на малыша не влияет ( в плане каких-то отклонений в развитии)

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме